SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.8 issue1Laparoscopic adjustable gastric band: follow up at 24 monthsMotion sickness: aetiology, predisposition factors and adaptation author indexsubject indexarticles search
Home Pagealphabetic serial listing  

Services on Demand

Journal

Article

Indicators

Related links

  • Have no similar articlesSimilars in SciELO

Share


Psicologia, Saúde & Doenças

Print version ISSN 1645-0086

Psic., Saúde & Doenças vol.8 no.1 Lisboa  2007

 

Avaliação da qualidade de vida em mulheres com cancro da mama: um estudo exploratório com 60 mulheres portuguesas

Virgínia Rebelo*1, Luísa Rolim2, Eduardo Carqueja3, & Silva Ferreira3

1Unidade da Dor, Hospital São João, Porto

2Centro de Genética Preditiva e Preventiva, Instituto de Biologia Molecular e Celular, Universidade do Porto

3Unidade de Oncologia Médica, Hospital de São João, Porto

 

RESUMO: Este estudo visou avaliar a qualidade de vida em 60 mulheres com diagnóstico de cancro da mama, já submetidas a cirurgia (mastectomia ou tumorectomia) e, presentemente, em tratamento de quimioterapia, no Hospital de S. João (Porto, Portugal). Foram administrados o European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) e o Supplementary Questionnaire Breast Cancer Module (QLQ-BR23). Observou-se que as mulheres submetidas a tumorectomia evidenciavam uma “percepção da imagem corporal” (BRBI) mais negativa e uma maior “preocupação com a queda do cabelo” (BRHL) do que as mulheres mastectomizadas (sub-escalas do QLQ-BR23). O grupo submetido ao esquema de tratamento quimioterapêutico FEC evidenciava mais problemas físicos, em várias sub-escalas do EORTC QLQ-C30 e QLQ-BR23, comparativamente com o grupo que estava a realizar o esquema de tratamento CMF. As mulheres mais velhas apresentavam melhor qualidade de vida que as mais jovens, traduzida pela avaliação do “funcionamento físico” (PF2), do “funcionamento sexual” (BRSEF) e “prazer sexual” (BRSEE). Verificou-se, também que as mulheres casadas revelavam mais problemas ao nível do “funcionamento físico” (PF2) e sintomas como “diarreia” (DI). Por seu lado, as mulheres não casadas apresentavam mais preocupações com a sua saúde no futuro e um melhor “funcionamento sexual” (BRSEF).

Palavras chave: Cancro da mama, Efeitos psicológicos do diagnóstico de cancro da mama, Qualidade de vida, Quimioterapia e cancro da mama, Sintomatologia física e psicológica do cancro da mama

 

 

Evaluation of the quality of life in women with breast cancer: an exploratory study of 60 portuguese women

ABSTRACT: Abstract: The aim of this study was to evaluate the quality of life in 60 Portuguese women diagnosed with breast cancer, who were already submitted to surgery (mastectomy or tumorectomy), and are presently undergoing chemotherapy treatment at Hospital de São João (Porto, Portugal). The European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) and Supplementary Questionnaire Breast Cancer Module (QLQ-BR23) have been administrated. It has been observed that women submitted to tumorectomy showed signs of a more negative “perception of body image” (BRBI) and a greater “concern with hair loss” (BRHL) than mastectomized women (subscales of the QLQ-BR23). The group submitted to chemotherapy with FEC showed more physical problems, in different subscales of the EORTC QLQ-C30 and QLQ-BR23, as compared to the group that was undergoing treatment with CMF. Older women revealed a greater quality of life than younger women when evaluated in their “physical functioning” (PF2), “sexual functioning” (BRSEF) and “sexual enjoyment” (BRSEE). It has been verified that married women revealed more problems in relation to the “physical functioning” (PF2) and symptoms such as “diarrhea” (DI). On the other hand, unmarried women revealed greater concern with their health in the future and with a better “sexual functioning” (BRSEF).

Key words: Chemotherapy and breast cancer, Physical and psychological symptoms of breast cancer, Psychologic effects on diagnosis breast cancer, Quality of Life, Breast cancer

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text only available in PDF format.

 

Referências

Adlard, J.W., & Dodwell, D.J. (2001). Optimum anthracycline-based chemotherapy for early breast cancer. The Lancet Oncology, 2, 469-474.

        [ Links ]

Agarwal, T., Kakkos, S.K., Cunningham, D.A., Darzi, A., Lee, D., Rajan, P., Hadjiminas, D.J. (2005). Sentinel node biopsy can replace four-node-sampling in staging early breast cancer. EJSO the Journal of Cancer Surgery, 31, 122-127.

Antunes, S.C., & Ribeiro, J. (2000). Qualidade de vida e tuberculose pulmonar. In J. Ribeiro, I. Leal, & M. Dias (Eds.), Actas do 3º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde (pp. 643-661). Lisboa: ISPA.

Arraras, J., Garrido, E., Pruja, E., Marcos, M., Tejedor, M., & Árias, F. (2000). El cuestionario de calidad de vida de la EORTC QLQ-C30. Estudio psicométrico con pacientes con cáncer de mama. Clínica y Salud, 11, 329-349.

Azevedo, C., Ramos, E., Ramos, L., & Oliveira, M. (1995). Mastectomia e sexualidade. Divulgação, 36, 1-7.

Baltar, M., Ribeiro, J.P., Lopes, I., Torres, A., & Lourenço, C. (2001). Respostas emocionais, qualidade de vida e estratégias de coping para lidar com a doença em mulheres com cancro ginecológico. Psicologia: teoria, investigação e prática, 2, 285-300.

Berruti, A., Bitossi, R., Bottini, A., Bonardi, S., Donadio, M., Nigro, C., Bertetto, O., Danese, S., Bertone, E., Sarobba, S., Mancarella, S., & Dogliotti, L. (2005). Combination regimen of epirubicin, vinorelbine and 5-fluorouracil continuous infusion as first-line chemotherapy in antracycline-naïve metastatic breast cancer patients. European Journal of Cancer, 41, 249-255.

Bertero, C. (2002). Affected self-respect and self-value: The impact of breast cancer treatment on self-esteem and qol. Psycho-Oncology, 11, 356-364.

Blasco, T., & Rodríguez, E. (1995). Calidad de vida y bienestar en pacientes de cáncer que reciben quimioterapia a altas dosis: A pilot study. Clinica y Salud, 6, 331-340.

Bloom, J.R. (Coord.). (1986). Psychological response to mastectomy. Cancer, 59, 189-196.

Bloom, J.R., Stewart, S.L., Chang, S., & Banks, P. (2004). Then and now: Quality of life of young breast cancer survivors. Psycho-Oncology, 13, 147-160.

Cella, D. (2003). Métodos de evaluación de la calidad de vida en psico-oncología. In M. Trill (Ed.), Psico-Oncología (pp. 779-787). Madrid: ADES Ediciones.

Crane, R. (2000). Cancro da mama. In S. Otto (Ed.), Enfermagem em oncologia (pp. 89-118). Loures: Lusociência-Edições Técnicas e Científicas.

Cui, Y., Shu, X., Gao, Y., Cai, H., Wen, W., Ruan, Z., Jin, F., & Zheng, W. (2004). The long-term impact of medical and socio-demographic factors on the quality of life of breast cancer survivors among Chinese women. Breast Cancer Research and Treatment, 87, 135-147.

Dias, M.R. (2000). “Haja saúde”: Os mass media como estrategas de prevenção. In J. Ribeiro, I. Leal, M. Dias (Eds.), Actas do 3º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde (pp. 553-568). Lisboa: ISPA.

Dias, M.R. (2002). Cancro de mama: A (contra) informação dos mass media. In M.R. Dias & E. Durá (Coords.), Territórios da Psicologia Oncológica (pp. 235-264). Lisboa: Climepsi Editores.

Dorval, M., Maunsell, E., Deschênes, L., & Brisson, J. (1998). Type of mastectomy and quality of life for long term breast carcinoma survivors. American Cancer Society, 15, 2130-2138.

Dow, H., Ferrell, B., Leigh, S., & Gulasekaram, P. (1996). An evaluation of the quality of life among long-term survivors of breast cancer. Breast Cancer Research Treatment, 39, 261-273.

Duarte, T.P., & Andrade, N.A. (2003). Enfrentando a mastectomia: Análise dos relatos de mulheres mastectomizadas sobre questões ligadas à sexualidade. Estudos de Psicologia, 8, 155-163.

Ferrell, B., Grant, M., Funk, B., Otis-Green, S., & Garcia, N. (1997). Quality of life in breast cancer. Part I: Physical and social well being. Cancer Nursing, 20, 398-408.

Ferrell, B., Grant, M., Funk, B., Otis-Green, S., & Garcia, N. (1998). Quality of life in breast cancer. Part II: Psychological and spiritual well being. Cancer Nursing, 21, 1-9.

Fayers, P.M., Aaronson, N., Bjordal., K., Curran, D., Groevold, M. (1999). EORTC QLQ-C30 Scoring manual (2nd ed.). Brussels: European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Study group.

Fialho, A., & Silva, R. (1993). Mastectomia e suas repercussões. Revista Brasileira Enfermagem, 46, 266-270.

Figueiredo, A.P., Ferreira, L., & Figueiredo, P. (2001). Impacto psico-social do cancro da mama. Enfermagem Oncológica, 17, 22-27.

Ganz, P., Schag, A., Lee, J., Polinsky, M., & Tan, S.J. (1992). Breast conservation versus mastectomy. Cancer, 69, 1729-1737.

Ganz, P.A., Rowland, J.H., Desmond, K., Meyerowitz, B.E., & Wyatt, G. (1998). Life after breast cancer: Understanding women’s health-related quality of life and sexual functioning. Journal of Clinical Oncology, 16, 501-514.

Ganz, P.A., Kwan, L., Stanton, A.L., Krupnick, J.L., Rowland, J.H., Meyerowitz, B.E., Bower, J.E., & Belin, T.R. (2004). Quality of life at the end of primary treatment of breast cancer: First results from the moving beyond cancer randomized trial. Journal of the National Cancer Institute, 5, 376-387.

Gotay, C., & Muraoka, M. (1998). Quality of life in long-term survivors of adult-onset cancers. Journal of the National Cancer Institute, 9, 656-667.

Gotay, C.C., Holup, J., & Pagano, J. (2002). Ethnic differences in quality of life among early breast and prostate cancer survivors. Psycho-Oncology, 11, 103-113.

Goyal, A., Newcombe, R.G., Mansel, R.E., on behalf of the ALMANAC Trialists Group. (2005). Role of routine preoperative lymphoscintigraphy in sentinel node biopsy for breast cancer. European Journal of Cancer, 41, 238-243.

Haber, S. (Org.) (2000). Câncer de mama, manual de tratamento psicológico. Barcelona: Paidós.

Hernández, C.M. (2003). El adulto com cáncer. In M. Trill (Ed.), Psico-Oncología (pp. 103-114). Madrid: ADES Ediciones;.

Holland, J.C., & Rowland, J.H. (1989). Handbook of Psychooncology: Psychological cure of the patient with cancer. Oxford University Press: New York.

Hunter, M., Grunfeld, E., Mittal, S., Sikka, P., Ramirez, A., Fentiman, J., & Hamed, H. (in press). Menopausal symptoms in women with breast cancer: prevalence and treatment preferences. Psycho-Oncology.

Joly, F., Espié, M., & Marty, M. (2000). Long-term quality of life in premenopausal women with node-negative localized breast cancer treated with or without adjuvant chemotherapy. Breast Journal Cancer, 83, 577-582.

Kiebert, G., Haes, J., & van de Velde, C. (1991). The impact of breast-conserving treatment and mastectomy on the quality of life of early-stage breast cancer patients: A review. Journal of Clinical Oncology, 9, 1059-1070.

King, M.T., Kenny, P., Shiell, A., Hall, J., & Boyages, J. (2000). Quality of life three months and year after first treatment for early stage breast cancer: Influence of treatment and patient characteristics. Quality of Life Research 6, 789-800.

Lindley, C., Vasa, S., Sawyer, W.T., Winer, E.P. (1998). Quality of life and preferences for treatment following systemic adjuvant therapy for early-stage breast cancer. Journal of Clinical Oncology, 16, 1380-1387.

Manuila, L., Manuila, A., Lewalle, P., & Niculin, M. (2001). Dicionário Médico. Lisboa: Climepsi Editores.

Marques, A. (1994). Reacções emocionais à doença grave: Como lidar. Coimbra: Edições de Psiquiatria Clínica.

Melo, E., Araújo, T.L., Oliveira, T., & Almeida, D. (2002). Mulher mastectomizada em tratamento quimioterapêutico: Um estudo dos comportamentos na perspectiva do modelo adaptativo de Roy. Revista Brasileira de Cancerologia, 48, 21-28.

Moreira, C. D. (1994). Planeamento e estratégias da investigação social. Lisboa: Instituto Superior de Ciências Sociais e Políticas.

Northouse, L., Caffey, M., Deichelbohrer, L., Schmidt, L., Trojniak, L., West, S., Kershaw, T., & Mood, D. (1999). The quality of life of African women with breast cancer. Research in Nursing & Healt, 22, 449-460.

Parker, P.A., Baile, W.F., Moor, C., & Cohen, L. (2003). Psychosocial and demographic predictors of quality of life in a large sample of cancer patients. Psycho-Oncology, 12, 183-193.

Pérez San Gregório, M.A., & Martín Rodrígues, A. (2002). Variables psicológicas relacionadas con la percepción de la imagen corporal en los pacientes transplantados. Revista de Psicologia, 55, 439-453.

Reis, M.A., & Teixeira, J.A. (2000). Rastreio oncológico: Adesão das mulheres ao auto-exame da mama. In J. Ribeiro, I. Leal, & M. Dias (Eds.), Actas do 3º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde (pp. 505-520). Lisboa: ISPA.

Ribeiro, J.P. (1994). A importância da qualidade de vida para a saúde. Análise Psicológica, 2-3, 179-191.

Ribeiro, J.P. (2002). Qualidade de vida e doença oncológica. In M. Dias & E. Durá (Coords.), Territórios da Psicología Oncológica (pp. 75-98). Lisboa: Climepsi Editores

Ribeiro, J.P., & Santos, T. (2000). Impact of radical mastectomy versus tumorectomy of the quality of life early breast cancer. Communication presented at XXVII International Congress of Psychology, Stockholm, Sweden.

Rodríguez, J.A., & Sanchez, M.M. (1995). Valoración subjetiva de la calidad de vida en pacientes con cáncer de mama metastásico durante el tratamiento con quimioterapia. Clínica y Salud, 6, 83-92.

Sales, C., Paiva, L., Scandiuzzi, D., & Anjos, A. (2001). Qualidade de vida de mulheres tratadas de câncer de mama: Funcionamento social. Revista Brasileira de Cancerologia, 47, 263-272.

Shell, J. (2000). Impacto do cancro na sexualidade. In S. Otto (Ed.), Enfermagem em oncologia (pp. 913-938). Loures: Lusociência-Edições Técnicas e Científicas.

Silva, P., Gracitelli, M., Soares, H., Camargo, V., Corrêa, T., Gonçalves, M., & Giglio, A. (2002). Qualidade de vida, depressão e câncer de mama: Um estudo piloto da Faculdade de Medicina do ABC. Revista Brasileira de Mastologia, 12, 17-22.

Silva, I., Ribeiro, J.P., & Cardoso, H. (2003). Efeitos do apoio social na qualidade de vida, controlo metabólico e desenvolvimento de complicações crónicas em indivíduos com diabetes. Psicologia Saúde & Doenças, 4(1), 21-32.

Studts, J.L., Abell, T.D., Roetzer, L.M., Albers, A.N., McMasters, K.M., & Chao, C. (in press). Preferences for different methods of communicating information regarding adjuvant chemotherapy for breast cancer. Psycho-Oncology.

Taylor, K.L., Lamdan, R.M., Siegel, J.E., Shelby, R., Hrywna, M., & Moran-Klimi, K. (2002). Treatment regimen, sexual attractiveness concerns and psychological adjustment among African American breast cancer patients. Psycho-Oncology, 11, 505-517.

Terol, M.C., López-Roig, S., Rodríguez-Marín, J., Pastor, M., Mora, M., Martín-Aragón, M., Leyda-Menéndez, J., Neipp, M.C., & Lizón, J. (2000). Diferencias en la calidad de vida: un estudio longitudinal de pacientes de cáncer recibiendo tratamiento de quimioterapia. Anales de Psicología, 16, 111-122.

Thors, C.L., Broeckel, J.A., & Jacobsen, P.B. (2001). Sexual functioning in breast cancer survivors. Cancer Control, 5, 442-448.

Toledo, M., Barreto, M.P., Pascual, A., & Ferrero, J. (1993). Adaptacion del cuestionario de calidad de vida de la E.O.R.T.C. para cancer de mama. Revista de Psicología de la Salud, 5, 29-40.

Trill, M.D., & Goyanes, A.D. (2003). El cáncer de mama. In M. Trill (Ed.), Psico-Oncologia (pp. 165-184). Madrid: ADES Ediciones.

Yeo, W., Kwan, P.M., Teo, S., Wong, L., Hin, Y., & Johnson, P.J. (2004). Psychosocial impact of breast cancer surgeries in Chinese patients and their spouses. Psycho-Oncology, 13, 132-139.

Vacek, P.M., Winstead-Fry, P., Secker-Walker, R.H., & Hooper, G.J. (2003). Factors influencing quality of life in breast cancer survivors. Quality of Life Research, 12, 527-537.

Veronesi, U., Galimberti, V., Mariani, L., Gatti, G., Paganelli, G., Viale, G., Zurrida, S., Veronesi, P., Intra, M., Gennari, R., Vento, A.R., Luini, A., Tullii, M., Bassani, G., & Rotmensz, N. (2005). Sentinel node biopsy in breast cancer: early results in 953 patients with negative sentinel node biopsy and no axillary dissection. European Journal of Cancer, 41, 231-237.

Zamora, P., Espinosa, E., Cornide, M. (1998). Quimioterapia adyuvante y neoadyuvante. In M.G. Baron (Coord.), Oncologia Clínica (pp. 419-434). Madrid: McGraw-Hill.

Zgajnar, J., Besic, N., Podkrajsek, M., Hertl, K., Frkovic-Grazio, S., & Hocevar, M. (2005). Minimal risk of macrometastases in the non-sentinel axillary lymph in breast cancer patients with micrometastic sentinel lymph nodes and preoperatively ultrasonically uninvolved axillary lymph nodes. European Journal of Cancer, 41, 244-248.

 

*Contactar para E-mail: virginiarebelo@gmail.com

Recebido em 21 de Setembro de 2006 / aceite em 20 Janeiro de 2007