A depressão nas mulheres de meia‑idade: estudo sobre as utentes dos cuidados de saúde primários.

 

Bruno Gonçalves^[1], Teresa Fagulha^[2], Ana Ferreira^[3]

 

Resumo: É estudada a prevalência de perturbações depressivas numa amostra de mulheres com idades compreendidas entre os 35 e os 65 anos, utentes dos cuidados de saúde primários. Todas as mulheres (n ₌ 179) responderam à versão portuguesa da Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES­‑D) e, as que aceitaram (n ₌ 127), participaram numa entrevista clínica estruturada adaptada do módulo de avaliação das perturbações do humor da Structured Clinical Interwiew for DSM­‑IV Axis I Disorders (SCID­‑I), a fim de avaliar a presença de várias formas de depressão segundo os critérios do DSM­‑IV. Verificou­‑se que 13% destas mulheres satisfaziam os critérios para o diagnóstico de episódio depressivo major, 19% satisfaziam os critérios para perturbação distímica e 5,5% satisfaziam os critérios propostos para episódio depressivo minor. São analisadas as relações da idade, nível de instrução, estatuto conjugal, ter filhos, ter filhos em casa, ter filhos a cargo e outras variáveis sociodemográficas com a ocorrência de perturbações depressivas.

Palavras‑chave: mulheres, meia­‑idade, depressão, cuidados de saúde primários, variáveis sociodemográficas

 

Depression in midlife woman: A study with users of primary health services

Abstract: This study is based on the data collected in an investigation regarding Primary Health Care patients. The prevalence of depressive disorders is studied in a sample of women with ages ranging between 35 and 65 years. All women (n ₌ 179) responded to the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES‑D), and 127 agreed to participate in a structured clinical interview adapted from the evaluation of mood disorders section of the Structured Clinical Interwiew for DSM‑IV Axis I Disorders (SCID‑I) in order to evaluate the presence of various forms of depression according to the DSM‑IV criteria. It was verified that 13% of these women met the criteria for the diagnosis of a Major Depressive Episode, 19% met the criteria for Dysthymic Disorder and 5,5% met the criteria proposed for a Minor Depressive Episode. The relation of age, education level, marital status, work for pay, having children, children at home, dependent children and other socio­‑demographic variables with the rate of depressive disorders is studied.

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text only available in PDF format.

 

Referências

Angst, J., Gamma, A., Gastpar, M., Lépine, J.‑P., Mendlewicz, J., & Tylee, A. (2002). Gender differences in depression: Epidemiological findings from the European DEPRES I and II studies. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 252, 201­‑209.        [ Links ]

Bebbington, P. (1996). The origins of sex differences in depressive disorder: Bridging the gap. International Review of Psychiatry, 8, 295­‑332.

Bebbington, P., Dunn, G., Jenkins, R., Lewis, G., Brugha, T., Farrell, M., & Meltzer, H. (2003). The influence of age and sex on the prevalence of depressive conditions: Report from National Survey of Psychiatric Morbidity. International Review of Psychiatry, 15, 74­‑83.

Bromberger, J. T., & Costello, E. J. (1992). Epidemiology of depression for clinicians. Social Work, 37 (2), 120­‑126.

Canino, G., Shrout, P., Bravo, M., Stolberg, R., & Bird, H. (1987). Sex differences and depression in Puerto Rico. Psychology of Women Quarterly, 11, 443­‑459.

Colarusso, C. A., & Nemiroff, R. A. (1981). Adult development. Nova Iorque: Plenum.

Erikson, E. H. (1950). Childhood and society. Nova Iorque: W. W. Norton.

Fagulha, T., & Gonçalves, B. (2004). Assessment of symptoms of menopause and depression: Influence of the education level and other socio­‑demographic variables. Poster apresentado na VII European Conference on Psychological Assessment.

First, M. B., Spitzer R. L., Gibbon, M., & Williams J. B. W. (1997). User’s guide for the structured clinical interview for DSM­‑IV axis I disorders – Clinician version (SCID­‑CV). Washington, DC: American Psychiatric Press.

Gallo, J. J., Royall, D. R., & Anthony, J. C. (1993). Risk factors for the onset of depression in middle age and later life. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 28, 101­‑108.

Glazer, G., Zeller, R., Delumba, L., Kalinyak, C., Hobfoll, S., Winchell, J., & Hartman, P. (2002). The Ohio midlife women’s study. Health Care for Women International, 23, 612­‑630.

Gonçalves, B., & Fagulha, T. (2003). Escala de depressão do centro de estudos epidemiológicos (CES­‑D). In M. Gonçalves, M. Simões, L. Almeida, & C. Machado (Eds.), Avaliação psicológica. (Vol. 1, pp. 33­‑43).

Hirschfeld, R., & Cross, C. (1982). Epidemiology of affective disorders: Psycho­social risk factors. Archives of General Psychiatry, 39, 39­‑46.

Jacques, E. (1965). Death and the midlife crisis. International Journal of Psycho­analysis, 46, 502­‑514.

Jordão, J. (1995). A medicina geral e familiar. Tese de doutoramento não publicada. Lisboa: Universidade de Lisboa.

Jung, C. G. (1933). Modern man in search of a soul. Nova Iorque: Harcourt, Brace.

Kessler, R. C., Foster, C., Webster, P., & House, J. (1992). The relationship between age and depressive symptoms in two national surveys. Psychology and Aging, 7 (1), 119­‑126.

Kessler, R. C., McGonagle, K. A., Swartz, M., Blazer, D. G., & Nelson, C. B. (1993). Sex and depression in the National Comorbidity Survey I: Lifetime prevalence, chronicity and recurrence. Journal of Affective Disorders, 29, 85­‑96.

Levinson, D. J. (1979). Toward a conception of the adult life course. In N. J. Smelser & E. H. Erikson (Eds.), Themes of work and love (pp. 265­‑290). Cambridge: Harvard University Press.

Levinson, D. J. (1996). The season’s of a woman’s life. Nova Iorque: Ballantine Books.

McGrath, E., Keita, G. P., Strickland, B. R., & Russo, N. F. (1995). Women and depression. Risk factors and treatment issues. Final Report of the American Psychological Association’s National Task Force on Women and Depression. Washington, DC: American Psychological Association.

Newmann, J., Klein, M., Jensen, J., & Essex, M. (1996). Depressive symptom experiences among older women: A comparison of alternative measurement approaches. Psychology and aging, 11 (1), 112­‑126.

Smith, A., & Weissman (1991). The Epidemiology of depressive disorders: National and international perspectives. In J. Feighner & W. Boyer (Eds.), Diagnosis of depression (pp. 17­‑30). Chichester: John Willey.

Vaillant, G. E. (1977). Adaptation to life. Cambridge, MA: Harvard University Press.

Volk, R. J., Pace, T. R., & Parchman, M. L. (1993). Screening for depression in primary care patients: Dimensionality of the short form of the Beck Depression Inventory. Psychological Assessment, 5 (2), 173­‑181.

 

^[1]  Professor Associado da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Lisboa, Centro de Psicologia Clínica e Experimental. Email: bapg@fpce.ul.pt

^[2]  Professora Associada da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Lisboa, Centro de Psicologia Clínica e Experimental.

^[3]  Professora Auxiliar da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação da Universidade de Lisboa, LEAD, Centro de Estatística e Aplicações da Universidade de Lisboa, linha de investigação de Análise de Dados Multivariados.