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Arquivos de Medicina

versão On-line ISSN 2183-2447

Arq Med v.22 n.4-5 Porto  2008

 

Primary Uterine Angiosarcoma

 

Carla Pina*, Marcília Teixeira*, Sílvia Torres†, Cristina Oliveira*, Eduardo Ferreira‡, António Alves§, Paula Branco*

*Serviço de Ginecologia, Centro Hospitalar Tâmega e Sousa, EPE, Penafiel; ††Serviço de Ginecologia, Maternidade Júlio Dinis, Porto; ‡Laboratório de Anatomia Patológica Dr. Eduardo Ferreira, Porto; §Instituto Português de Oncologia Francisco Gentil, Porto

 

Primary uterine angiosarcoma is a malignant tumor of the vascular endothelium that occurs predominately in peri and postmenopausal women with uterine bleeding and anemia. We present a case of a 66-year-old woman with uterine angiosarcoma who underwent abdominal hysterectomy and bilateral salpingo-oophorectomy, showing the importance of immunohistochemical staining in making the final diagnose. Histologically, the tumor has anastomosing vascular channels lined by highly atypical endothelial cells. Immunohistochemical staining was positive for endothelial markers CD31 and vimentin, supporting the diagnosis of uterine angiosarcoma. Primary uterine angiosarcoma tend to demonstrate a highly malignant behavior. The major prognostic factors seems to be the size of the tumor at diagnosis and the presence of extra pelvic disease. No consensus exist for best possible therapy given the few cases from which to draw conclusions.

Key-words: angiosarcoma; hemangioendothelioma; hemangiosarcoma.

 

Angiosarcoma Primário do Útero

O angiosarcoma primário do útero é um tumor maligno do endotélio vascular que ocorre predominantemente em mulheres sintomáticas (metrorragias e anemia), na peri e pós-menopausa. Os autores apresentam o caso clínico de angiosarcoma primário do útero numa mulher com 66 anos, mostrando a importância da imunohistoquímica no diagnóstico definitivo destes tumores. Histologicamente o tumor é constituído por canais vasculares anastomosados, delineados por células endoteliais atípicas. A imunohistoquímica foi positiva para os marcadores da linhagem endotelial (neste caso, positividade para o CD31 e vimentina). Este tumor apresenta um comportamento extremamente agressivo. Os factores de prognóstico major são o tamanho do tumor na altura do diagnóstico e a presença de doença extra-pélvica. Não existe consenso relativamente à terapêutica complementar atendendo à raridade desta entidade clínica.

Palavras-chave: angiosarcoma, hemangioendotelioma; hemangiosarcoma.

 

 

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Texto completo disponível apenas em PDF.

 

 

REFERENCES

1 -Konishi Y, Sato H, Fujimoto T, Tanaka H, Takahashi O, Tanaka T.Acase of primary uterine angiosarcoma: magnetic resonanceimaging and computed tomography findings. Int J Gynecol Cancer 2007;17:280-4.

        [ Links ]

2 -Mendez LE, Joy S, AngioliR, Estape R, Penalver M. Primary uterine angiosarcoma. Gynecol Oncol 1999;75:272-6.

3 -Medina BR, Barba EM, Torres AV, Trujillo SM. Gingival metástases as first signo f a primary uterine angiosarcoma. J Oral Maxillofac Surg 2001;59:467-71.

4 -Horie Y, FKato M Pseudovascular squamous cell carcinoma of the uterine cervix: a lesion that may simulate an angiosarcoma. Pathol Int 1999; 49:170-4.

5 -Ongkasuwan C, Taylor JE, Tang CK, Prempree T. Angiosarcomas of the uterus and ovary: clinicopathologic report. Cancer 1982;49:1469-75.

6 -Schammel DP,Tavassoli FA. Uterine angiosarcomas: a morphologic andimmunohistochemicalstudy of four cases. The American Journal of Surgical Pathology 1998;22:246-50.

7 -Prempree T, Chik-Kwun T, Abolghassem H, Stanley F. Angiosarcoma of the vagina: a clinicopathologic report. Cancer 1983;51:618-22.

8 -Kulaga A, Yilmaz A, Wilkin RP, Trpkov K. Epithelioid angiosarcoma of the bladder after irradiation for endometrial adenocarcinoma. Virchows Arch 2007;450:245-6.

9 -Policarpio-Nicolas ML, Nicolas MM, Keh P, Laskin WB. Postradiation angiosarcoma of the small intestine: a case report and review of literature. Ann Diagn Pathol 2006;10:301-5.

10 -Aitola P, Poutiainen A, Nordback I. Small-bowel angiosarcoma after pelvic irradiation: a report of two cases. Int J Colorectal Dis 1999;14:308-10.

11 -Wolov RB, Sato N, Azumi N, Lack EE. Intra-abdominal “angiosarcomatosis” report of two cases after pelvic irradiation. Cancer 1991;67:2275-9.

12 -Witkin GB,Askin FB, Geratz JD, Reddick RL.Angiosarcoma of the uterus: alight microscopic,immunohistochemicaland ultrastructural study. Int J Gynecol Pathol 1987;6:176-84.

 

Correspondence:

Dr.ª Carla Pina

Serviço de Ginecologia

Centro Hospitalar Tâmega e Sousa, EPE

Lugar do Tapadinho

4564-007 Penafiel

e-mail: carlampina@gmail.com

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