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GE-Portuguese Journal of Gastroenterology

versão impressa ISSN 2341-4545

Resumo

PONTE, Ana et al. Elevada eficácia da repetição de uma colonoscopia incompleta por um endoscopista avançado. GE Port J Gastroenterol [online]. 2018, vol.25, n.6, pp.285-290. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1159/000485803.

Introdução/Objetivo: O presente estudo pretende avaliar o papel de um endoscopista avançado no estudo do cólon após colonoscopia incompleta (CI). Material: Incluíram-se todos os doentes com CI eletiva realizada por especialista, sob sedação profunda entre janeiro de 2010 e outubro de 2016. Excluíram-se doentes com estenose cólica, colonoscopia com preparação inadequada e/ou sem sedação. Avaliaram-se os exames subsequentes (colonoscopia por endoscopista avançado, enteroscopia assistida por monobalão [EAB] e colonografia virtual [CV]) realizados para completar o estudo do cólon e as lesões diagnosticadas. Resultados: Incluíram-se 93 CI, que detetaram pólipos de alto risco em 5.4% (n = 5) e não identificaram carcinoma colorretal (CCR). Realizou-se um segundo exame em 82.8% (n = 77) dos doentes, designadamente, a CV, colonoscopia por endoscopista avançado e EAB em 45.5% (n = 35), 53.2% (n = 41) e 13% (n = 10), respetivamente. Nos 49 doentes que realizaram colonoscopia (n = 39) ou SBE (n = 10) por endoscopista avançado, a taxa de entubação cecal foi de 100%, detetando-se pólipos de alto risco em 26.5% (n = 13) e CCR em 4.1%. Na CV observaram-se achados compatíveis com pólipos em 22.9% (n = 8) e CCR em 2.9% (n = 1) dos casos. A colonoscopia foi subsequentemente realizada em 6 doentes com suspeita de pólipos na CV, confirmando-se o diagnóstico em 5 doentes. Conclusão: A entubação cecal foi conseguida em todos os doentes submetidos a colonoscopia realizada por endoscopista avançado representando uma boa opção no estudo subsequente do cólon após uma CI.

Palavras-chave : Colonoscopia; Colonografia virtual; Enteroscopia assistida por monobalão; Cancro colorretal.

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