Resumo

TORRES, Joana et al. Expressão do recetor Farnesóide X na colite microscópica: um possível papal na fisiopatologia da doença. GE Port J Gastroenterol [online]. 2018, vol.25, n.1, pp.30-37. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1159/000481197.

Introdução: A colite microscópica (CM) é uma doença inflamatória do intestino com etiologia desconhecida. A má-absorção de ácidos biliares (AB) encontra-se descrita em doentes com CM. O Recetor Farnesoid X (FXR) é o principal recetor dos AB; mecanismos mediados pelo FXR previnem o efeito nocivo da acumulação dos AB, preservando a integridade da barreira epitelial intestinal e impedindo inflamação. Objetivos: Avaliar a expressão do FXR em doentes com CM. Métodos: Foram obtidas amostras em parafina do ileon terminal, cólon direito e esquerdo de doentes com CM e controlos emparelhados; foi realizada imunohistoquímica para FXR e a sua expressão nuclear quantificada de forma semi-quantitativa. Resultados: Foram estudadas 169 amostras de 35 doentes com CM e 31 controlos. A expressão de FXR nos doentes com CM foi significativamente inferior à dos controlos no cólon direito (expressão FXR moderada-intensa: 21.1% versus 64.3%; p = 0.003) e esquerdo (expressão FXR moderada-intensa: 8.3% versus 38.7%; p = 0.027). Não observámos diferenças significativas na expressão do FXR no ileon em doentes com CM em comparação com controlos (expressão moderada- intensa em 76.9 versus 90.0%; p = 0.5). Não se verificaram diferenças na expressão FXR entre os dois tipos de CM. Não se encontrou associação entre o grau de infiltração linfocítica ou a espessura da banda de colagénio e a expressão de FXR. Conclusões: os doentes com CM apresentaram uma expressão significativamente reduzida do FXR no cólon; isto pode tornar as células epiteliais mais suscetíveis aos efeitos deletérios dos AB, contribuindo para a patogénese da doença e a sintomatologia da CM.

Palavras-chave : Colite microscópica; Receptor Farnesóide X; Imunohistoquímica; Sais biliares; Colite.

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