Resumo

ALVES, Ana Rita et al. Abordagem endoscópica de perfuração do cólon por cateter de derivação ventrículo-peritoneal: caso clínico e revisão da literatura. GE Port J Gastroenterol [online]. 2017, vol.24, n.5, pp.232-236. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1159/000454987.

Os autores descrevem o caso de uma mulher de 42 anos com perfuração do cólon por cateter de derivação ventrículo-peritoneal (DVP) colocado 28 anos antes. No contexto de meningite aguda a Escherichia coli , o estudo complementar com tomografia computadorizada abdominal identificou a extremidade distal do cateter de DVP no interior do lúmen do cólon esquerdo. Após remoção da extremidade ventricular do cateter, optou-se pela tentativa de extração da extremidade intra-cólica por colonoscopia. Durante a extração do cateter com ansa de polipectomia, constatou-se secção do mesmo no local de entrada na parede cólica, observando-se um pequeno orifício. Procedeu-se ao encerramento da perfuração com 2 endoclips e extração do fragmento livre endoluminal do cateter, com cerca de 20 cm, pelo reto. A doente permanece assintomática após 12 meses de seguimento. Uma revisão da literatura identificou 9 casos de perfuração do tubo digestivo por cateter de DVP tratados com endoscopia.

Palavras-chave : Derivação ventrículo-peritoneal; perfuração cólica; colonoscopia.

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