Resumo

FRUTUOSO, Beatriz et al. Angioedema Visceral Induzido por Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina: Caso Clínico. GE Port J Gastroenterol [online]. 2016, vol.23, n.3, pp.166-169. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1016/j.jpge.2015.10.004.

Introdução: O angioedema intestinal é um efeito adverso raro dos inibidores da enzima de conversão da angiotensina. Caso clínico: Sexo feminino, 42 anos, recorreu ao Serviço de Urgência por dor abdominal difusa predominante nos quadrantes direitos, sem outra sintomatologia. Tinha iniciado perindopril e indapamida 72 horas antes por hipertensão arterial. Sem outros antecedentes de relevo. Ao exame objetivo salientava-se apenas sinais de irritação peritoneal à palpação da fossa ilíaca e flanco direitos. Analiticamente evidenciava discreta leucocitose, sem outras alterações. A ecografia e tomografia computorizada contrastada abdominal revelaram líquido moderado na escavação pélvica e espessamento das paredes do delgado. Foi internada para vigilância. Admitindo-se angioedema intestinal, o inibidor da enzima de conversão da angiotensina foi suspenso e não foi instituída qualquer outra terapêutica dirigida. Em 24 horas, verificou-se melhoria clínica, analítica e imagiológica, corroborando a hipótese de diagnóstico. Conclusão: O diagnóstico de angioedema intestinal por inibidor da enzima de conversão da angiotensina é, por vezes, difícil e moroso pela sua raridade e inespecificidade dos sintomas, podendo conduzir ao subdiagnóstico desta entidade.

Palavras-chave : Angioedema; Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina/efeitos adversos; Doenças Intestinais.

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