Resumo

AVILA, Filipa et al. Actinomicose Hepática. GE Port J Gastroenterol [online]. 2015, vol.22, n.1, pp.19-23. ISSN 2341-4545.  https://doi.org/10.1016/j.jpge.2014.08.002.

A actinomicose é uma entidade clínica rara, causada por uma bactéria anaeróbia grampositiva (Actinomyces), predominantemente da espécie Actinomyces israelii. Apenas em 20% dos casos apresenta manifestação abdominal, sendo o apêndice e a válvula ileocecal as localizações mais frequentes. Os autores descrevem o caso de um doente em que foi feito o diagnóstico de actinomicose hepática primária apenas pelo exame histológico da peça cirúrgica de hepatectomia esquerda alargada aos segmentos V e VIII, por suspeita de lesão maligna. Este caso demonstra a dificuldade diagnóstica da actinomicose hepática. O diagnóstico préoperatório é dificultado pela falta de manifestações clínicas e imagiológicas específicas, muitas vezes simulando doença maligna. Para além disso, as culturas e o exame histológico de biópsia percutânea raramente são positivos. A taxa de diagnóstico pré-operatório é inferior a 10%, contudo o prognóstico é bom, apresentando uma taxa de mortalidade de cerca de 7,6%.

Palavras-chave : Actinomyces; Actinomicose; Doença Granulomatosa; Doenças do Fígado.

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