Abstract

OLIVEIRA, Joana et al. Prescrição e descontinuação de benzodiazepinas em cuidados de saúde primários. Rev Port Med Geral Fam [online]. 2019, vol.35, n.4, pp.305-312. ISSN 2182-5173.  https://doi.org/10.32385/rpmgf.v35i3.12239.

A utilização crónica de benzodiazepinas ansiolíticas ou hipnóticas é um tema controverso e visto como um problema de saúde pelos médicos de família. Objectivos: Rever as indicações, efeitos adversos e riscos associados à sobreutilização de benzodiazepinas. São também exploradas algumas estratégias para a descontinuação destes fármacos em cuidados de saúde primários. Métodos: Revisão bibliográfica com pesquisa estruturada na MEDLINE e outras publicações sobre o tema da prescrição e sobreutilização de benzodiazepinas, bem como protocolos de descontinuação relevantes para os cuidados de saúde primários. Resultados e conclusões: Embora as recomendações nacionais e internacionais estejam alinhadas quanto às indicações e efeitos adversos das benzodiazepinas em utilização prolongada, estudos revelam uma sobreutilização preocupante destes fármacos em Portugal. As principais indicações das benzodiazepinas são a ansiedade e insónia em situações de doença grave, limitante ou que exponha o doente a elevados níveis de stress. O tratamento deve ser tão curto quanto possível, não ultrapassando as oito a doze semanas em casos de ansiedade e as quatro semanas nos casos de insónia. Existe evidência de bons resultados recorrendo a abordagens sistemáticas que incluam intervenções breves, acompanhadas da redução gradual da dose utilizada de benzodiazepinas. Esta revisão constitui o primeiro passo para o desenvolvimento, implementação e avaliação da efetividade de um programa de descontinuação gradual a ser disponibilizado aos médicos de família em Portugal.

Keywords : Benzodiazepinas; Efeitos adversos; Cuidados de saúde primários.

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