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Angiologia e Cirurgia Vascular

versão impressa ISSN 1646-706X

Resumo

VAZ, Carolina et al. O valor preditivo da Pressão Transcutânea de O2 na cicatrização de lesões do pé diabético. Angiol Cir Vasc [online]. 2012, vol.8, n.3, pp.133-138. ISSN 1646-706X.

Introdução: A avaliação da pressão transcutânea de O2 (TcPO2) constitui um método não invasivo de diagnóstico que nos permite quantificar a difusão de oxigénio a nível tecidular. Dado que a sua leitura é independente da calcificação arterial a sua utilização na população diabética é de particular relevância. O presente trabalho teve como objectivo avaliar o valor preditivo da TcPO2 relativamente á cicatrização de lesões do pé em doentes diabéticos submetidos a tratamento conservador. Material e Métodos: 127 pacientes diabéticos (135 membros) com úlceras crónicas foram avaliados prospectivamente tendo-se procedido, respectivamente á medição dos valores da TcPO2. A idade média foi de 67, 2 ± 11, 8 anos (média ± dp) e o tempo médio de duração da diabetes foi 17,6 ± 9,8 anos (média ± dp). No follow-up final, os doentes foram divididos em três grupos, de acordo com a evolução clínica: cicatrização completa, melhoria da cicatrização e má evolução da cicatrização. Resultados: Houve correlação significativa entre a presença de infecção e os valores de PTcO2 medidos, 26, 24 ± 15, 04 (média TcPO2 com infecção ± dp) e 34, 14 ± 16, 9 (média PTcO2 sem infecção ± dp), p <0,05. Dos 55 membros em que se verificou má evolução das lesões, 37 apresentavam TcPO2 <30 mmHg, enquanto que 39 dos 54 membros com cicatrização completa apresentavam TcPO2 e" 30 mmHg (p <0,02) (tabela 1). Sendo que estes valores nos permitiram determinar que a pressão transcutânea de oxigénio apresenta um valor preditivo positivo de 75% para valores superiores a 30 mmmHg. Conclusão: Este estudo prospectivo demonstra que a avaliação PTcO2 constitui uma ferramenta adicional na avaliação da cicatrização das lesões dos doentes diabéticos.

Palavras-chave : Pressão Transcutânea de Oxigénio; Pé diabético.

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