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Revista Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia
versão impressa ISSN 1646-2122
Resumo
SPRANGER, André e FERNANDES, Pedro. Osteomielite da tíbia com 30 anos de evolução Reflexões sobre opção terapêutica. Rev. Port. Ortop. Traum. [online]. 2013, vol.21, n.1, pp.57-62. ISSN 1646-2122.
Objetivo: A osteomielite crônica da tíbia é uma entidade de difícil tratamento. Apresentamos este caso pelo desafio que representou e a oportunidade de refletir sobre as opções terapêuticas tomadas nas diversas fases de tratamento. Descrição É apresentado um paciente submetido a transporte ósseo trifocal com Ilizarov após excisão de 10 cm da tíbia para o tratamento de uma fractura patológica diafisária da tíbia no contexto de osteomielite crónica. Após remoção do dispositivo de osteotaxia, verificou-se infecção e fractura do foco de atracagem. Foi aplicado novo Ilizarov, realizada osteotomia do perónio e correção de alihamento em varo, com resultado favorável. Comentários: A reconstrução complexa efectuada nestas circunstâncias favorece um alto risco de complicações. A osteotomia do perónio desempenhou um papel fundamental sucesso final do tratamento.
Palavras-chave : Osteomielite crónica; transporte ósseo trifocal; fratura patológica; Ilizarov; tíbia.