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Medicina Interna

versão impressa ISSN 0872-671X

Resumo

CABRITA, Bruno et al. Actinomyces e Pulmão: Uma Associação Rara. Medicina Interna [online]. 2020, vol.27, n.1, pp.62-67. ISSN 0872-671X.  https://doi.org/10.24950/SC/361/18/1/2020.

Introdução: A actinomicose é uma infeção bacteriana crónica que raramente afeta o sistema respiratório. A infeção pulmonar normalmente desenvolve-se após aspiração de secreções da orofaringe ou gastrintestinais. Tipicamente, apresenta-se como pneumonia, abcesso pulmonar ou empiema, sendo a apresentação radiológica mais comum uma massa pulmonar, simulando um tumor. O tratamento adequado requer antibioterapia prolongada para prevenir recidivas. Neste artigo fizemos uma revisão bibliográfica sobre actinomicose e analisámos dados de doentes do Hospital Pedro Hispano. Métodos: Foram consultados registos médicos de doze anos (Janeiro 2006 - Dezembro 2017) sobre actinomicose pulmonar. Dados demográficos e clínicos foram colhidos e analisados retrospetivamente. Resultados: Foram diagnosticados cinco doentes com actinomicose pulmonar, três do sexo masculino e dois do sexo feminino. A média de idades foi 55 anos. O microrganismo mais frequente foi o Actinomyces meyeri, identificado em amostras de lavado broncoalveolar num caso, e de líquido pleural em dois outros. Nos restantes casos, identificou-se Actinomyces odontolyticus e Actinomyces spp. Todos apresentaram evolução favorável com o tratamento excetuando um doente, que faleceu em contexto de empiema com choque séptico. Num dos casos, após melhoria inicial, houve abandono da consulta e não se conseguiu que retomasse o seguimento. Conclusão: Atualmente, a actinomicose é uma patologia rara com bom prognóstico se diagnosticada precocemente e tratada de forma adequada. Deve ser sempre considerada no diagnóstico diferencial de uma lesão persistente do parênquima pulmonar.

Palavras-chave : Actinomicose; Actinomyces; Doenças do Pulmão.

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