Abstract

SOUSA, Ana C.; PIRES, Sara; JACINTO, Margarida  and  ABREU, Tiago Tribolet de. Biópsia Hepática Percutânea: Segurança e Utilidade em 137 Procedimentos Consecutivos. Medicina Interna [online]. 2016, vol.23, n.4, pp.11-15. ISSN 0872-671X.

Introdução:A biópsia hepática percutânea (BHP) é um procedimento médico invasivo, associado a reduzidas taxas de mortalidade e morbilidade. Este método é actualmente considerado seguro apresentando uma crescente aplicabilidade em regime de ambulatório. O objectivo deste trabalho foi estudar o perfil de segurança das BHP efectuadas no nosso hospital, avaliar a especialidade de quem as realiza, as indicações para a sua execução, a rentabilidade diagnóstica e a sua aplicabilidade enquanto procedimento de ambulatório. Material e Métodos:Foram analisados retrospectivamente todos os doentes submetidos a BHP no nosso hospital num período de 9 anos. Excluíram-se: biópsias hepáticas post-mortem. Estudaram-se dados demográficos, clínicos e anatomopatológicos. Resultados:Foram incluídos 137 procedimentos realizados em 133 doentes consecutivos (idade 51,3 ± 17,2 anos; 57,1% sexo masculino). A principal indicação para realização da BHP foi a avaliação de massas hepáticas, seguido do estadiamento e decisão terapêutica na infecção pelo vírus hepatite C e estudo da elevação das transaminases. O objectivo primário do procedimento foi o diagnóstico. A gastrenterologia foi a especialidade responsável pela maioria dos procedimentos (51,8%). Os resultados anátomo-patológicos foram conclusivos em 86,1% das biópsias. A taxa de complicações descritas foi de 0,73% (n = 1), correspondendo a um pneumotórax e morte num doente da Unidade Cuidados Intensivos. Na nossa amostra, 12,4% dos doentes tiveram alta hospitalar no próprio dia. Não houve complicações descritas neste subgrupo. Conclusão:Neste trabalho a BHP foi uma técnica segura, apresentando uma baixa taxa de complicações graves o que afirma a sua aplicabilidade em regime de ambulatório. O resultado foi inconclusivo em 14% da amostra, indicando a possibilidade de optimização no futuro.

Keywords : Fígado/patologia; Biópsia Guiada por Imagem; Doenças do Fígado/patologia.

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