Resumo

FERREIRA, Joel et al. Urinotórax - uma complicação rara após o transplante renal: caso clínico. Port J Nephrol Hypert [online]. 2016, vol.30, n.1, pp.70-75. ISSN 0872-0169.

O urinotórax constitui uma causa rara de derrame pleural, associando-se geralmente a lesões do trato urinário ou à uropatia obstrutiva. Vários mecanismos fisiopatológicos foram propostos para explicar o extravasamento transdiafragmático de urina a partir de uma colecção intra-abdominal conhecida como urinoma. A análise bioquímica do líquido pleural e meios complementares de imagem são fundamentais para o diagnóstico que requer um elevado grau de suspeição. Um tratamento direcionado à causa subjacente, com o objectivo de promover o alívio da pressão no trato urinário, é geralmente suficiente na maioria dos casos. Apresenta-se o caso de um urinotórax num jovem transplantado renal, que apresentou um leak urinário precoce, numa área de enfarte do enxerto renal. Uma abordagem conservadora envolvendo uma toracocentese, a manutenção do stent duplo J e uma algaliação prolongada, permitiu a cicatrização bem sucedida do leak urinário

Palavras-chave : Derrame pleural; transplante renal; urinoma.

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