Resumo

SANTOS, Ricardo et al. Proteinúria nefrótica num doente com Rúpus. Port J Nephrol Hypert [online]. 2013, vol.27, n.4, pp.295-299. ISSN 0872-0169.

O rim é frequentemente atingido por doenças do tecido conjuntivo e pelos seus tratamentos. Apresentamos o caso de uma doente leucodérmica de 45 anos referenciada à consulta de Nefrologia por proteinúria nefrótica (máximo 6200 mg por dia), com história de artrite reumatóide (AR) tratada com anti-malárico, corticoterapia e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs). A avaliação clínica permitiu adicionalmente identificar quatro critérios de Lúpus Eritematoso Sistémico (LES). Suspenderam-se os AINEs e após 3 meses sem redução significativa da proteinúria decidiu-se efetuar biópsia renal. O exame histológico revelou nefropatia membranosa estádio 1 (sugestiva de nefrite lúpica classe V). Em menos de seis meses sem AINEs houve uma remissão completa da síndrome nefrótica. Neste artigo discutimos a etiologia da doença glomerular desta doente como efeito adverso do tratamento com AINEs versus doença glomerular associada a AR/LES (Rúpus).

Palavras-chave : Anti-inflamatórios não esteróides; Artrite Reumatóide; Lúpus Eritematoso Sistémico; Nefrite Lúpica; Nefropatia Membranosa; Síndrome Nefrótica; Rúpus.

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