Psicologia, Saúde & Doenças

Melhorar o bem-estar global através da Psicologia da Saúde: Número da Revista dedicado ao 13º Congresso Nacional de Psicologia da Saúde

Adapting the global meaning violation scale for use with arabic-speaking refugees

Refugees are survivors of extreme, cumulative potentially-traumatic events (PTEs), which can violate their goals, beliefs and sense of purpose (i.e. global meaning) and cause significant psychological distress. Despite being disproportionately affected by PTEs, there are few psychological instruments available in refugees native languages, and which consider their cultural and traumatic diversity. Our aim is to describe the process of cross-cultural adaption of the Global Meaning Violation Scale (GMVS) for use with Arabic-speaking refugees in resettlement. Methods: Following the ITC Guidelines for Translating and Adapting Tests, we engaged the assistance of psychometry, language, cultural and content experts to translate and adapt the GMVS to Arabic. Results: Experts based in Portugal, Jordan, US and Germany participated in the translation and adaptation process. The scale was considered straightforward and overall cohesive and, by addressing feelings rather than mental health issues, culturally-appropriate. Potential problems related to the complexity of the construct, cultural appropriateness of the Intimacy (emotional closeness) item, and use of a Likert Scale. Discussion: The overall process of translating and adapting the GMVS to Arabic was lengthy and resource-intensive. Researchers should carefully consider availability of resources when planning research with culturally diverse populations.

يعتبر اللاجئون ناجين من أحداث قاسية، تراكمية، وذات قدرة على ترك صدمة (PTEs)، والتي بدورها قد تنتهك أهدافهم، معتقداتهم، وشعورهم بامتلاك هدف (أي المعنى العالمي) وتسبب لهم ضائقة نفسية بالغة. على الرغم من تأثرها بشكل غير متناسب بتلك الأحداث (PTEs)، هناك بضع أدوات نفسية متوفرة في اللغة الأم للاجئين التي تأخذ بعين الاعتبار تنوع ثقافتهم والصدمات التي تعرضوا لها. هدفنا هو توصيف عملية التكييف عابر الثقافات لمقياس الانتهاك بالمعنى العالمي للاستخدام مع اللاجئين الناطقين باللغة العربية في أماكن إعادة التوطين. المنهجية: وفقًا لإرشادات ITC لاختبارات الترجمة والتكييف، قمنا بإشراك مساعدة خبراء في القياس النفسي، اللغة، الثقافة، والمحتوى، لترجمة مقياس الانتهاك بالمعنى العالمي وتكييفه مع اللغة العربية. النتائج: خبراء في البرتغال، الأردن، الولايات المتحدة الأمريكية وألمانيا شاركوا في عملية الترجمة والتكييف. اعتُبر المقياس واضحاً ومترابط إجمالًا، وملائم ثقافياً من خلال تركيزه على المشاعر بدلًا من قضايا الصحة النفسية. المشاكل المحتملة تعلق بتعقيد بنية الدراسة، الملائمة الثقافية لموضوع "الحميمية (التقارب العاطفي)"، واستخدام مقياس likert. المناقشة: كانت العملية العامة لترجمة وتكييف مقياس الانتهاك بالمعنى العالمي للغة العربية عملية طويلة ومتطلبة للمصادر بشكل مكثف. يجب على الباحثين الأخذ بعين الاعتبار وبعناية توفر المصادر عند تخطيط بحث مع مجموعات متنوعة ثقافياً.

Os refugiados são sobreviventes de múltiplos acontecimentos potencialmente traumáticos (PTEs), de caráter extremo, que podem desestruturar os seus objetivos, crenças e senso de propósito (i.e., sentido global) e causar distress psicológico significativo. Apesar de serem desproporcionalmente afetados por PTEs, há poucos instrumentos psicológicos que integram a diversidade cultural e traumática das populações refugiadas e que estão disponíveis nas suas línguas maternas. O nosso objetivo é descrever o processo de tradução e adaptação cultural da Global Meaning Violation Scale (GMVS) para refugiados falantes de árabe. Métodos: Seguindo as diretrizes da ITC para tradução e adaptação de testes, procedemos à adaptação transcultural da GMVS para árabe, através de um comité de especialistas em psicometria, conteúdo, língua e culturas árabes para traduzir e adaptar a GMVS. Resultados: Reunimos um conjunto de especialistas sediados em Portugal, Jordânia, EUA e Alemanha para traduzir e adaptar a GMVS. A escala foi considerada simples, globalmente coesa e, ao focar-se em sentimentos e não em questões de saúde mental, foi considerada culturalmente apropriada. Foram identificados potenciais problemas relativos à complexidade do construto, adequação cultural do item Intimidade (proximidade emocional) e utilização de escala de Likert. Discussão: O processo de tradução e adaptação da GMVS para árabe foi moroso e muito exigente em termos de recursos. É fundamental que os investigadores tenham especial atenção à disponibilidade e acesso a recursos, no trabalho com populações culturalmente diversas.

Portrait of literacy in functional, communicational and critical health in emigrant women

O movimento migratório é um fenómeno com grande impacto ao nível das transformações socias, constituindo um desafio da saúde pública, na medida em que impele a uma atualização na formulação de políticas e programas que acautelem o acesso aos cuidados de saúde, com particular atenção à redução das desigualdades e eliminação de barreiras de acesso aos mesmos. Este estudo pretende descrever os níveis de Literacia em Saúde em mulheres portuguesas emigrantes. Estudou-se uma amostra de conveniência constituída por 99 mulheres, com idades entre os 18 e 75 anos (M=34,55; DP=10,11) e, maioritariamente, com níveis de escolaridade correspondentes aos Ensinos Secundário (43,4%) e Superior (36,3%). As participantes responderam a um questionário sociodemográfico e clínico e à Escala de Literacia em Saúde. Da amostra, 31,1% refere habitualmente ir acompanhada a consultas médicas/enfermagem, 21,2% sofre de alguma doença e 10,1% esteve internada no último ano. Quanto à perceção geral de saúde 50,5% das mulheres percecionam a sua saúde como sendo boa. Verificou-se que os níveis globais de Literacia em Saúde são medianos (M=65,2; DP=11,1). Ao nível da Literacia Comunicacional, as participantes revelam possuir boas competências (M=81,1%; DP=18,0), porém ao nível da Literacia Funcional estas são medianas (M=64,2; DP=12,1) e ao nível da Literacia Crítica são claramente fracas (M=34,0; DP=7,0). É, pois, importante desenvolver estratégias abrangentes de alfabetização em saúde a fim de reduzir as desigualdades em saúde.

The migratory movement is a phenomenon with a great impact on social transformations, posing a challenge to public health, as it impels an update in the formulation of policies and programs that safeguard access to health care, with particular attention to reducing inequalities and the elimination of barriers to their access. This study aims to describe the levels of Health Literacy in Portuguese migrant women. A convenience sample of 99 women aged between 18 and 75 years (M= 34.55; SD = 10.11) and mostly with secondary education (43.4%) was studied and Superior (36.3%). Participants answered a sociodemographic and clinical questionnaire and the Health Literacy Scale. Of the sample, 31.1% usually refer to medical / nursing consultations, 21.2% suffer from some disease and 10.1% were hospitalized in the hospital. last year. As for the general perception of health 50.5% of women perceive their health as being "good". Overall levels of health literacy were found to be average (M = 65.2; SD = 11.1). At the level of Communicational Literacy, the participants reveal to have good skills (M = 81.1%; SD = 18.0), but at the Functional Literacy level these are medium (M = 64.2; SD = 12.1) and Critical Literacy are clearly weak (M = 34.0; SD = 7.0). It is therefore important to develop comprehensive health literacy strategies to reduce health inequalities.

Use of medication in university students with Burnout

Os exames, a entrega de trabalhos e os prazos para cumprir, criam uma elevada carga cognitiva sobre os alunos do ensino superior. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre variáveis psicológicas como o envolvimento académico, o burnout e o suporte social na tomada de medicação nos estudantes do ensino superior em Portugal, em função da sua finalidade. Participaram no estudo 1.067 estudantes portugueses do ensino superior (65% mulheres; média de idade= 23 anos). Os dados foram recolhidos online, através das associações de estudantes e redes sociais. Os dados indicam que um em cada três estudantes universitários tomou medicação devido aos seus estudos, sendo a principal finalidade da medicação o alívio de sintomas de ansiedade (um em seis), problemas de desempenho cognitivo (um em sete), problemas de sono (um em catorze) e sintomas de depressão (um em vinte e dois). O burnout, o envolvimento académico e o suporte social são variáveis que prevêem significativamente a probabilidade de um estudante tomar medicação. Os resultados obtidos neste estudo são úteis na implementação de ações preventivas e de programas de intervenção para estudantes universitários portugueses.

Studying for exams, delivering assignments and meeting deadlines creates high cognitive demands on higher education students. The objective of this study was to analyze the association between academic engagement, burnout and social support in the use of medication among higher education students in Portugal. For this purpose we gathered data from 1,067 higher education students (65% women; average age = 23 years). Data was collected online via social networks. We found that one in three college students took medication because of their studies. The main purpose of the medication was to treat anxiety symptoms (one in six), cognitive performance problems (one in seven), sleep problems (one in fourteen) and symptoms of depression (one in twenty-two). Burnout, academic engagement and social support were significant predictors of the use of medication among university students. The results of this study are useful in the implementation of preventive actions and intervention programs for Portuguese university students.

Workplace clinic with readjusted teachers in the psychodynamics of work approach

A readaptação profissional resulta da situação de perdas de capacidades do trabalhador para desenvolver atividades laborais devido às limitações decorrentes de acidentes ou adoecimento. É um processo complexo permeado por múltiplos aspectos psicológicos que podem desencadear reações diversificadas caracterizadas pelos estados subjetivos do trabalhador. Objetivo: Este trabalho visa o desenvolvimento de um espaço grupal de escuta para professores readaptados. Método: As sessões ocorrem mensalmente com duração de três horas cada, são realizadas pelo Núcleo de Atenção à Saúde do Trabalhador - Unesp, Campus de Assis - SP. Os sujeitos são professores do Ensino Fundamental e Médio do Estado de São Paulo que adoeceram e estão readaptados. A análise dos discursos está embasada na técnica da escuta clínica, tomando como referência a Psicodinâmica do Trabalho descrita por Cristophe Dejours. Resultados: Tem sido possível identificar e compreender os aspectos da dinâmica enfrentada pelos participantes em seus contextos laborais, a fim de contribuir com a promoção e construção de uma escuta sensível visando dar voz às queixas suplantadas relativas ao retorno ao trabalho. Conclusões: O espaço grupal tem se revelado um lugar de acolhimento diante da sensação de desamparo e solidão bem como das fragilidades e ressignificação dos participantes com o trabalho.

Occupational rehabilitation results from situations in which the worker loses the ability to perform work activities due to limitations arising from accidents or illness. It is a complex process permeated by multiple psychological aspects that can trigger diversified reactions characterized by subjective conditions of the worker. Objective: This work aims to develop a listening group space for readjusted teachers. Method: Three-hour sessions take place monthly and are held by the Worker´s Health Care Center - UNESP, Assis Campus - SP. The subjects are Elementary and High School teachers from the State of São Paulo who have become ill and are now readjusted. The speech analysis is based on the technique of clinical listening, using the Psychodynamics of Work described by Christophe Dejours as reference. Results: It has been possible to identify and understand the aspects of the dynamics faced by participants in their work contexts in order to contribute to the promotion and construction of sensitive listening to give voice to supplanted complaints regarding the return to work. Conclusions: Group space has demonstrated to be an embracing place in face of helplessness and loneliness feelings as well as fragilities and resignification of work by the participants.

Intersectoral interventions in adolescent health indicators

O objetivo desse artigo é apresentar a avaliação de uma intervenção intersectorial em indicadores de saúde de adolescentes de uma região de fronteira. Estudo multicêntrico de intervenção, realizado em uma região de tríplice fronteira entre Brasil, Paraguai e Argentina. A intervenção da estratégia Caiu na rede ocorreu durante o período de 2017 a 2019 com uma amostra de 880 adolescentes. Neste artigo apresentaremos análises que foram realizadas posteriormente para identificar o impacto da estratégia, usando a um modelo de estimativa difference-in-difference (DiD). A avaliação do impacto da intervenção nas variáveis de interesse, demonstraram que a estratégia apresentou resultados significativos nos indicadores de uso de cannabis, uso de álcool, uso de tabaco, conexão parental, regulação parental, atividade física e solidão.

The aim of this paper is to present the evaluation of an intersectoral intervention in adolescent health indicators from a border region. Multicenter intervention study conducted in a triple border region between Brazil, Paraguay and Argentina. The intervention of the Caiunarede strategy occurred during the period from 2017 to 2019 with a sample of 880 adolescents, In this paper we will present analyzes that were performed later to identify the impact of the strategy, using a difference-in-difference (DID) estimation model. Asessment of the impact of the intervention on the variables of interest showed that the strategy yielded significant results in indicators of cannabis use, alcohol use, tobacco use, parental connection, parental regulation, physical activity and lonely.

Social acceptance and health behavior: the moderating role of attachment

Embora a qualidade das relações de vinculação seja importante para um desenvolvimento saudável, os seus efeitos são ainda pouco explorados no que se refere à saúde e à aceitação social. Este estudo teve como objetivo analisar se a aceitação entre os pares se associa a comportamentos de saúde adaptativos de forma diferenciada para indivíduos seguros e inseguros. Neste estudo participaram 205 pré-adolescentes que completaram a Kerns Security Scale, o Child Health and Illness Profile e técnicas sociométricas de nomeação. As análises sugerem um efeito moderador da vinculação materna na associação entre a aceitação social e comportamentos de saúde: uma melhor aceitação entre os pares associou-se a um melhor bem-estar e comportamentos de saúde mais ajustados nos participantes mais seguros. O efeito de moderação não se verificou para a vinculação paterna. A vinculação segura à figura materna parece neutralizar os riscos relacionados com comportamentos de saúde não adaptativos, sendo também benéfica uma maior aceitação social. Por outro lado, os indivíduos com uma vinculação insegura à mãe apresentam uma baixa perceção de bem-estar e saúde, independentemente do seu grau de aceitação social. Esses resultados são discutidos no contexto da Psicologia da Saúde, a fim de que sejam refletidas formas de intervenção nessa área. A promoção de comportamentos de saúde adaptativos na pré-adolescência deverá contemplar estratégias de intervenção focadas na relação pais-filhos.

Although the quality of attachment relationships is important for a healthy development, its effects are still poorly explored with regard to health and social acceptance. This study aimed to analyze whether peer acceptance is associated with adaptive health behaviors for secure and insecure individuals. A total of 205 pre-adolescents completed the Kerns Security Scale, the Child Health and Illness Profile, and a sociometric nomination task. The analyses suggest a moderating effect of maternal attachment on the association between social acceptance and health behaviors: more secure individuals were more accepted by their peers and reported a higher perception of well-being and health behaviors. This moderation effect was not found for paternal attachment. A secure mother-child attachment seems to neutralize the risks related to non-adaptative health behaviors, and a higher level of social acceptance is beneficial as well. Conversely, pre-adolescents with an insecure mother-child attachment showed a low perception of well-being and health, regardless of their degree of social acceptance. These results are discussed in the context of Health Psychology to allow reflection of intervention plans in this area. The promotion of adaptive health behaviors in pre-adolescence should include intervention strategies focused on the parent-child relationship.

Everyone with pain goes to the doctor, but only some do meditation: cross-cultural comparison USA vs Portugal

A dor crónica é um problema de saúde com elevado impacto pessoal, económico e social, influenciado por fatores biológicos, psicológicos e sociais. O coping é um dos fatores psicológicos frequentemente apontados pela literatura como relevante para o ajustamento em pessoas com dor crónica. Experiência de dor, o seu significado e o coping com a dor são porém, cultural e situacionalmente determinados. Por isso, espera-se que a mesma pessoa lide com a dor de forma diferente em diferentes circunstâncias, e pessoas de diferentes culturas lidem com a dor de forma distinta. Este estudo exploratório tem como objetivo conhecer semelhanças e diferenças na forma de lidar com a dor crónica entre pessoas portuguesas e norte americanas com dor crónica. A amostra foi constituída por 21 (12 portugueses e 9 norte americanos) adultos com dor há mais de 12 meses, participantes em 4 grupos focais (2 por nacionalidade). As transcrições dos grupos focais foram sujeitas a análise temática. Existem muitas comunalidades (e.g. estratégias biomédicas e movimento físico), mas também algumas diferenças (e.g. recurso a substâncias psicoativas, yoga e meditação apenas pelos participantes norte americanos) na forma de lidar com a dor em pessoas com dor crónica de ambas as nacionalidades. Os resultados sugerem que a cultura pode influenciar a forma como as pessoas lidam com a dor. Os resultados serão discutidos quanto às suas implicações clínicas e para a investigação.

Chronic pain is a relevant health problem, with great personal and socialeconomic negative impact. Both chronic pain and its impact is influenced by biopsychosocial factors. Coping is one of the psychosocial factors most strongly associated with pain experience and with adjustment to chronic pain. In turn, both pain experience, and its meaning and pain coping strategies are known to be situationand culturally-determined. Thus, it is expectable that the way a person copes with pain varies from one circumstance to another, and across individuals with different cultural backgrounds. This exploratory study aims at exploring the similarities and differences between chronic pain patients from Portugal and from the USA in regards to their pain coping strategies. The study sample was composed by 21 (12 from Portugal, 9 from the USA) adults experiencing pain for at least 12 months, that participated in 4 focus groups (2 per country). The focus groups recording were transcribed and the transcriptions submitted to thematic analysis. There are many similarities (e.g. biomedical strategies, strategies related to physical movement), but also a few differences (e.g. use of psychoactive substances, yoga and meditation by participants from the USA only) in the way participants from both countries copied with pain. The results support the role of culture in influencing pain coping strategies of adults with chronic pain. Findings will be discussed in regards to their clinical and research implications.

Mental health disparities between older gay and bisexual men with and without HIV

Este estudo pretende estimar as disparidades que existem ao nível da saúde mental entre homens mais velhos, gays e bissexuais, de acordo com o seu diagnóstico de VIH. À Escala de Autoestima de Rosenberg, assim como ao BSI-18, responderam 201 homens gays e bissexuais. Da amostra recolhida, 80,6% dos homens identificou-se como gay e 13,9% como bissexual, sendo que 16,9% são homens VIH+. Foram estimados os níveis de autoestima, somatização, depressão e ansiedade da amostra, comparando indivíduos VIH+ e VIH-. Verificou-se que a amostra recolhida revela níveis medianos de autoestima, demonstrando níveis de somatização, depressão e ansiedade inferiores à média da população. Os homens mais velhos bissexuais revelam maiores níveis de autoestima e, consequentemente, níveis inferiores de depressão, quando comparados com os homens mais velhos gays. Pelo contrário, quando comparados os grupos de homens mais velhos gays e bissexuais VIH+ e VIH-, não são encontradas diferenças estatisticamente significativas. Com este estudo esperamos preencher um vazio que existe em Portugal acerca desta área de prevenção e intervenção, pretendendo contribuir para o desenvolvimento de programas em relação à saúde mental nas comunidades gays e bissexuais.

This study aims to assess the disparities between the levels of mental health of older gay and bisexual men, according to their HIV status. 201 gay and bisexual men answered the Rosenberg Self-Esteem Scale, as well as the BSI-18. Of the sample collected, 80.6% of men identified themselves as gay and 13.9% as bisexual, with 16.9% being HIV+ men. The self-esteem, somatization, depression and anxiety levels of the sample were estimated by comparing the HIV+ and HIVvalues. The sample collected reveals average levels of self-esteem, showing levels of somatization, depression and anxiety below the population average. Bisexual older men show higher levels of self-esteem and, consequently, lower levels of depression when compared to older gay men. In contrast, when comparing the groups of older gay and bisexual men HIV+ and HIV-, there are no statistically significant differences. With this study, we hope to fill a void that exists in Portugal about this area of prevention and intervention, aiming to contribute to the development of programs regarding mental health in gay and bisexual communities.

How do older adults express themselves sexually?: An exploratory study

Introdução: Este estudo tem como objetivo analisar como os idosos se expressam sexualmente. Para o efeito, foi realizada um estudo qualitativo transnacional. Método: Duzentos e treze idosos, com idades não institucionalizados, entre 65 e 98 anos, de três nacionalidades distintas (Brasileira, Portuguesa e Inglesa) foram entrevistados. Todas as entrevistas foram transcritas literalmente e posteriormente submetidas a análise de conteúdos. Resultados: Os resultados da análise de conteúdos indicaram oito temas: Carinho e atenção (k = 0,91, p <0,01); altruísmo (k = 0,81, p <0,01); sentir-se atraente (k = 94, p <0,01); comunicação positiva (k = 0,89, p <0,01); atividade sexual (k = 0,88, p <0,01); boa saúde e condição física (k = 0,96, p <0,01); relação de apoio (k = 0,84, p <0,01); e erotismo (k = 0,94, p <0,0). Conclusões: Este estudo enfatizou diferentes maneiras de expressar a sexualidade na idade avançada e sublinhou a importância do carinho e atenção, altruísmo e sentir-se atraente para os idosos que são sexualmente ativos.

Introduction: This study aims to analyze how older adults express themselves sexually. For this purpose, a cross-national qualitative study was performed. Methods: Two hundred and thirteen non-institutionalized elderly, aged 65 to 98 years, from three different nationalities (Brazilian, Portuguese and English) were interviewed. All interviews were transcribed and later subjected to content analysis. Results: Results of the content analysis indicated eight themes: Affection and attention (k = 0.91, p <0.01); altruism (k = 0.81, p <0.01); feeling attractive (k = 94, p <0.01); positive communication (k = 0.89, p <0.01); sexual activity (k = 0.88, p <0.01); good health and physical condition (k = 0.96, p <0.01); supportive relationship (k = 0.84, p <0.01); and eroticism (k = 0.94, p <0.0). Conclusions: This study emphasized different ways of expressing sexuality in old age and stressed the importance of caring and attention, altruism and feeling attractive to older people who are sexually active.

Spirituality and chronic diseases in the older adults - exploratory study in the older adults

O envelhecimento populacional apresenta-se como sendo um desafio da saúde pública contemporânea. As doenças crónicas são uma preocupação, especialmente entre a população idosa, pois com elas vivenciam-se perdas e alterações na vida dos idosos, onde a espiritualidade pode ser uma forma de encontrar força para vencer as adversidades. O objetivo do presente estudo exploratório realizado com idosos foi verificar se a espiritualidade e a fé ajudam o idoso a lidar com a doença crónica na velhice. Método: O presente estudo, de natureza qualitativa, foi realizado através de entrevistas semi-estruturadas a 7 idosos com idades entre os 62 e os 92 (M= 76,85; DP=11,20). Resultados: Foram identificadas duas categorias, a crença em deus, onde todos os inquiridos responderam que acreditam em Deus, e, a força para enfrentar a doença, onde todos os inquiridos responderam que a fé e acreditar em Deus, os ajudou e ajuda a enfrentar a doença. Discussão: À medida que envelhece, o idoso começa a vivenciar diversas mudanças que acarretam uma adaptação a novos papéis. As doenças crónicas são um exemplo, pois trazem consigo sentimentos, que, muitas vezes podem afetar o bem-estar do idoso, e consequentemente, a procura de um propósito na vida e formas de enfrentar a doença, através da fé. Assim, verificam-se temas de relevo no presente estudo, que contribuirão para melhorar e acrescentar conhecimento à psicologia da saúde.

Population aging presents itself as a challenge for contemporary public health. Chronic diseases are a concern, especially among the older adults, as they experience losses and changes in their lives, where spirituality can be a way to find strength to overcome adversity. The purpose of the present exploratory study conducted with the older adults was to verify if spirituality and faith help the elderly to cope with chronic illness in old age. Method: This qualitative study was conducted through semi-structured interviews with 7 older adults aged 62 to 92 (M = 76.85; SD = 11.20). Results: Two categories were identified: belief in god, where all respondents answered that they believe in God, and strength to cope with the disease, where all respondents answered that faith and belief in God helped and helps them cope the disease. Discussion: As they get older, the older adults begins to experience several changes that lead to adaptation to new roles. Chronic diseases are an example because they bring with them feelings that can often affect the well-being of the older adults, and consequently, the search for a purpose in life and ways to cope with the disease through faith. Thus, there are relevant themes in the present study, which will contribute to improve and add knowledge to health psychology.

Hope and proximal and distal support in older portuguese sexual minority men

O objetivo deste estudo foi avaliar como os indicadores de suporte, ligação à comunidade LGBT, suporte social e satisfação relacional, predizem os níveis de esperança nos idosos gays e bissexuais portugueses, recorrendo ao Modelo de Stress Minoritário. Método: Efetuou-se um estudo transversal, utilizando questionários em formato digital; 110 idosos gays e bissexuais portugueses (idade média = 63,5 anos) completaram as versões em português da Escala Revista de Ajustamento Diádico, a Escala de Ligação à Comunidade LGBT e a Escala de Esperança de Herth. Resultados: Foi desenvolvido um modelo de equações estruturais. A idade não foi um preditor dos níveis de esperança; a satisfação relacional foi o principal preditor de esperança. Níveis mais elevados de satisfação relacional, suporte social e ligação à comunidade LGBT foram preditores significativos de esperança. A esperança apresenta-se como uma variável positiva importante na gestão do estigma do contexto social. Discussão: Estes resultados são importantes para fundamentar futuras intervenções psicossociais e para a saúde nos idosos minoritários, reduzindo em simultâneo a acentuada escassez de investigação nesta área.

The aim of this study was to evaluate how the indicators of support, LGBT community connectedness, social support and relationship satisfaction, predict the levels of hope in the Portuguese gay and bisexual older adults, using the Minority Stress Model. Method: A cross-sectional study was performed using questionnaires in digital format; 110 Portuguese gay and bisexual older adults (mean age = 63.5 years) completed the Portuguese versions of the Dyadic Adjustment Review Scale, LGBT Community Connectedness Scale and Herth's Hope Scale. Results: A structural equation model was developed. Age was not a predictor of hope levels; relationship satisfaction was the main predictor of hope. Higher levels of relationship satisfaction, social support and LGBT community connectedness were significant predictors of hope. Hope is an important positive variable in managing the stigma of the social context. Discussion: These findings are important to underpin future health and psychosocial interventions in minority older adults, while reducing the acute shortage of research in this area.

The quality of life in elderly people with dementia: the interrater reliability

A qualidade de vida (QdV) como enquadramento para boas práticas, carece ainda de evidências nos subgrupos vulneráveis. A estratégia multipercetiva sobre a QdV de pessoas idosas com demência exige que, para além dos cuidadores (formais/informais) significativos, se inclua a própria pessoa. Este estudo analisa a consistência e (co)relação das perceções de QdV da pessoa idosa e dos seus cuidadores formais e informais. Método: O Mini Mental State Examination (MMSE) foi aplicado a 27 participantes, dos 73 aos 101 anos (84,52±6,54), 19 do género feminino, com e sem diagnóstico demencial. O DEMQOL foi aplicado à pessoa idosa, cuidadores formais (técnicos de saúde) e informais (familiar). Resultados: O alpha Cronbach indicia a consistência interna (α>,70), obtendo-se correlações fracas (sentimentos) a moderadas (memória) entre os grupos (-,003>r<,67) e instrumentos (,02>r<,67). Os cuidadores formais apresentam valores médios mais elevados apesar de diferenças significativas com os restantes respondentes. As perceções entre autorrelato e cuidadores informais são similares. O índice global QdV autorrelatado denota correlação fraca com os cuidadores formais (r<,30) mas moderada com os informais (r=,42). Discussão: A QdV parece exigir a inclusão de diferentes respondentes, sendo fundamental a voz da própria pessoa. Recomendações para a prática e investigação serão apresentadas.

The Quality of Life (QoL) as an organizing framework of health interventions still lacks of evidences within vulnerable subgroups (e.g.: dementia). Although the exclusive use of caregivers perception, a multi-respondent strategy requires the active participation of the person in his/her care plan. Our goal was to analyze the interrater reliability in the assessment of the QOL of elderly persons. Method: The Mini Mental State Examination (MMSE) and DEMQOL were applied to 27 participants with and without dementia, between 73 to 101 years (84.52±6.54), 19 females, and their formal (health professionals) and informal (family member) caregivers. Results: Cronbachs alpha indicates internal consistency (a>.70). The correlational analysis (Spearman rho) presented weak (feelings) to moderate (memory) correlations between groups (-.003>r<.67) and instruments (.02>r<.67). Formal caregivers report higher average scores, and significant different with the others respondents. The QOL self-reported and informal caregivers perceptions are similar. The QoL scores of self-report shows a low correlation with formal caregivers (r<.30) but moderate with informal caregivers (.42). Discussion: Results points out the pertinence of including the self-report in all intervention stages for persons-centered plans, where all respondents perceptions should be use as complementary. Recommendations for practices and investigations will be presented.

The influence of sexual changes on the sexual satisfaction of the erderly

A satisfação sexual é um fator chave na saúde sexual e no bem-estar geral dos indivíduos. Este estudo empírico de abordagem mista correlacional foi realizado em idosos não institucionalizados e teve como objetivo analisar a relação entre a satisfação sexual e as mudanças sexuais dos idosos. Método: Participaram 123 indivíduos idosos, 73 mulheres e 50 homens, com uma idade média de 75,8 anos (DP = 6,5 anos). Foram utilizados a) o Mini Exame do Estado Mental (MMSE) b) um questionário Sociodemográfico e da Saúde, c) a Nova Escala de Satisfação Sexual (NESS) e d) uma breve entrevista semiestruturada. Resultados: Foram geradas quatro categorias de Mudanças Sexuais (Comportamentais; Físicas/Biofisiológicas; Não Normativas e Psicossociais). Pode observar-se que os modelos de regressão linear simples da Satisfação Sexual em função do número de Mudanças Sexuais Negativas e Positivas, revelaram-se estatisticamente significativos. Discussão: As Mudanças Sexuais têm influência na Satisfação Sexual dos idosos, principalmente as de valência positiva (Psicossociais; Comportamentais). O presente estudo é um contributo para a perceção do trabalho fundamental dos psicólogos da saúde na compreensão e na implementação de intervenções na área da satisfação sexual e das mudanças sexuais nos idosos.

Sexual satisfaction is a key factor in the sexul health and overall well-being of individuals. This empirical study of correlational mixed approach was conducted in non-institutionalized older adults and aimed to analyze the relationship between sexual satisfaction and sexual changes. Method: 123 older adults individuals has participated, 73 women and 50 men, with an average age of 75.8 years (SD = 6.5 years). a) The Mini Mental State Examination (MMSE), b) a Sociodemographic and Health Questionnaire, c) the New Sexual Satisfaction Scale (NESS) and d) a brief semi-structured interview were used, where its narratives were subjected to content analysis. Results: Four categories of Sexual Changes were generated (Behavioral; Physical/Biophysiological; Non-Normative and Psychosocial). It can be observed that the simple linear regression models of "Sexual Satisfaction" proved to be statistically significant. Discussion: The Sexual Changes influence the Sexual Satisfaction of the older adults, namely those of positive valence (Psychosocial; Behavioral). This study contributes to the perception of the fundamental work of health psychlogists in understanding and implementing interventions in the area of sexual satisfaction and sexual changes in older adults.

Impact of sexual stigma and coming out on sexual minorities’ health

Este estudo pretendeu avaliar o impacto que o estigma internalizado, o estigma sentido e níveis de coming out têm na saúde mental e física de pessoas LGBT+. Método: Metodologia quantitativa com amostragem não probabilística, por conveniência, recrutada online. A amostra foi constituída por 313 participantes LGBT+ com entre 25 a 59 anos (M = 35,94; SD = 8,366). Foram utilizados o Questionário de Identidade Homossexual, a Escala de Distress Psicológico de Kessler, a subescala de Ideação Suicida do QIAIS-A e o Safe Sex Behaviour Questionnaire. Resultados: Maiores níveis de autoestigma e menores níveis de coming out foram associados a maior distress psicológico. Maiores níveis de autoestigma e coming out foram associados a maior ideação suicida. Menores níveis de coming out e maiores níveis de autoestigma foram associados a maior envolvimento em comportamentos sexuais de risco. Discussão: Os resultados obtidos no presente estudo reforçam a importância da redução do estigma sexual e o papel fulcral que a intervenção psicológica pode ter na melhoria da saúde de minorias sexuais, nomeadamente o quão impactante pode ser a intervenção psicológica ao nível do estigma internalizado e no processo de coming out.

This studys purpose was to assess the impact of internalized stigma, felt stigma, and coming out levels on mental and physical health of LGBT+ people. Method: A quantitative methodology with non-probability convenience online sampling was used. The sample consisted of 313 LGBT+ participants aged 25 to 59 years (M = 35.94; SD = 8,366). The Homosexual Identity Scale, the Kessler Psychological Distress Scale, the Suicidal Ideation subscale from the QIAIS-A and the Safe Sex Behaviour Questionnaire were used. Results: Higher levels of self-stigma and lower levels of coming out were associated with greater psychological distress. Higher levels of self-stigma and coming out were associated with higher suicidal ideation. Lower levels of coming out and higher levels of self-stigma were associated with greater involvement in sexual risk behaviours. Discussion: The results from the present study reinforced the importance of reducing sexual stigma and the key role that psychological intervention can play in improving the health of sexual minorities, namely how impactful psychological intervention can be on internalized stigma and in the coming out process.

Consensual non-monogamy: attitudes and experiences of heterosexual, homosexual, and plurisexual individuals

A maioria das culturas ocidentais assume o padrão relacional monogâmico como o ideal nas relações de compromisso, ainda que este padrão seja hoje menos frequente e particularmente entre minorias sexuais. O objetivo deste estudo foi examinar as crenças e a adesão à não monogamia consensual. Método: Foi recolhida uma amostra de 1,725 adultos (idade média = 35), entre os quais 1,159 exclusivamente heterossexuais, 164 exclusivamente homossexuais, e 402 plurissexuais, que participaram em um estudo conduzido online. Resultados: Os participantes heterossexuais revelaram atitudes e desejo de envolvimento em relações sexuais mais restritivas e atitudes menos abertas a relações não monogâmicas do que os participantes homossexuais e plurissexuais. Contudo, os participantes plurissexuais revelaram maior abertura a relações não monogâmicas do que os participantes homossexuais. Quanto ao género, as mulheres de forma geral revelaram atitudes e desejo de envolvimento em relações sexuais mais restritivas e atitudes menos abertas a relações não monogâmicas do que os homens. Discussão: Neste estudo, as pessoas com identidades sexuais menos normativas (bissexuais, pansexuais, queer) revelaram maior desejo e experiência de relações de compromisso não monogâmico e atitudes sexuais menos restritivas, sugerindo uma dupla disrupção dos padrões heteronormativos e mononormativos que poderá ter impacto na saúde, e particularmente na saúde sexual deste grupo de pessoas.

In most Western cultures, the monogamous relational pattern is assumed as ideal in committed relationships, although this pattern is becoming less frequent today and particularly among sexual minorities. The aim of this study was to examine the beliefs and adherence to consensual non-monogamy. Method: A sample of 1,725 adults (mean age = 35) was collected, including 1,159 exclusively heterosexual, 164 exclusively homosexual, and 402 plurisexual individuals who participated in an online study. Results: Heterosexual participants revealed attitudes and desire to engage in more restrictive sexual relations and less open attitudes to non-monogamous relations than homosexual and plurisexual participants. However, plurisexual participants revealed greater openness to non-monogamous relationships than homosexual participants. Regarding gender, women generally revealed attitudes and desire to engage in more restrictive sexual relations and less open attitudes to non-monogamous relationships than did men. Discussion: In this study, people with less normative sexual identities (bisexual, pansexual, queer) revealed greater desire and experience of non-monogamous committed relationships and less restrictive sexual attitudes, suggesting a double disruption of heteronormative and mononormative patterns that may impact health, and particularly sexual health of this group of people.

The effect of body image and marital satisfaction in the adjustment to ageing of the elderly

Este estudo teve como objetivo avaliar se a imagem corporal e a satisfação conjugal influenciam o ajustamento ao envelhecimento dos idosos. Método: Esta investigação apresenta uma metodologia quantitativa, transversal e relacional. No total 193 participantes, entre os 65 e os 93 anos, preencheram o questionário sobre os dados Sociodemográficos e de Saúde, o Mini Exame do Estado Mental, o Body Appreciation Scale-2, a Escala de Avaliação da Satisfação em Áreas da Vida Conjugal, e a Escala de Ajustamento ao Envelhecimento, dos quais 58 participantes são do sexo masculino e 135 do sexo feminino. Resultados: Tanto a imagem corporal (β =,229; t(189)=3,051; p=,003) como a satisfação conjugal (β =,148; t(189)=2,071; p=,040), são ambos preditores significativos do ajustamento ao envelhecimento. A análise revelou que a interação entre a imagem corporal e a satisfação conjugal é também um preditor significativo do ajustamento ao envelhecimento (β =-,205; t(189)=-2,924; p=,004), sugerindo um efeito moderador da imagem corporal na relação da satisfação conjugal e do ajustamento ao envelhecimento. Discussão: Este estudo permitiu perceber que a imagem corporal e a satisfação conjugal contribuem para o ajustamento ao envelhecimento em idades mais avançadas, podendo assim influenciar um envelhecimento bem-sucedido.

This study had as objectives to verify if the body image and the marital satisfaction have an influence on the aging adjustment. Method: This investigation presents a quantitative, transverse and relational methodology. In total, 193 participants, with ages between 65 and 93 years, of which 58 were men and 135 were women, have answered the Mini-Mental State Examination (MMSE), the Sociodemographic and Health data questionnaire, the Body Appreciation Scale-2 (BAS-2), the Scale of Evaluation of the Satisfaction on the Marital Areas of Life (EASAVIC), and the Adjustment to Aging scale (ATAS). Results: The body image (β =.229; t(189)=3.051; p=.003) and the marital satisfaction (β=.148; t(189)=2.071; p=.040), are both significant predictors of the adjustment to aging (β =-.205; t(189)=-2.924; p=.004), which suggests that the body image has a moderator effect in the relation between the marital satisfaction and the adjustment to aging. Discussion: This study concludes that the body image and the marital satisfaction have an impact on the adjustment to aging of seniors, something that contributes to a successful aging.

What predicts adjustment to aging among lgb older adults?

Introdução: O objetivo deste estudo preliminar foi construir um modelo estrutural para explorar se as variáveis sociodemográficas, de saúde e de estilo de vida, estão correlacionadas com o ajustamento ao envelhecimento num grupo de idosos lésbicas, gays e bissexuais (LGB). Método: A amostra integrou 187 LGB idosos com idade igual ou superior a 75 anos. Foram utilizados os seguintes instrumentos: Um questionário socio-demográfico, de estilo de vida e de saúde, a Escala de Ajustamento ao Envelhecimento, a Escala de Satisfação com a Vida. Foi utilizado um Modelo de Equações Estruturais para explorar um modelo estrutural do ajustamento ao envelhecimento. Resultados: O modelo estrutural indicou os seguintes preditores significativos: saúde percebida (β = ,656; p <,001), lazer (β = ,354; p <,001), rendimento (β = ,345; p <,001), educação (β = ,199; p =,009), espiritualidade (β = ,081; p <,001), sexo (β = ,056; p <,001), atividade física (β = ,044; p <,001), satisfação com a vida (β = ,027; p <,001), e estado civil (β = ,019; p =,008). As variáveis explicaram 68,1% da variabilidade do ajustamento ao envelhecimento. Discussão: Estes resultados sugerem que a tomada de políticas e as intervenções com idosos LGB podem beneficiar da inclusão das variáveis saúde percebida, lazer e rendimento, sendo estes significativos para a promoção do ajustamento ao envelhecimento.

Introduction: The purpose of this preliminary study was to build a structural model to explore whether sociodemographic, health and lifestyle variables are correlated with adjustment to aging in a group of lesbian, gay and bisexual (LGB) older adults. Methods: The sample included 187 LGB older adults, aged 75 years and over. The following instruments were used: A socio-demographic, lifestyle and health questionnaire, the Adjustment to Aging Scale, and the Life Satisfaction Scale. A Structural Equation Model was used to explore a structural model of aging adjustment. Results: The structural model indicated the following significant predictors: perceived health (β = .656; p <.001), leisure (β = .354; p <.001), income (β = .345; p <.001), education (β = .199; p = .009), spirituality (β = .081; p <.001), sex (β = .056; p <.001), physical activity (β = .044; p <.001), life satisfaction (β = .027; p <.001), and marital status (β = 0.019; p = .008). The variables explained 68.1% of the variability of adjustment to aging. Discussion: These results suggest that policy making and interventions with LGB older people may benefit from the inclusion of perceived health, leisure and income, which are significant for promoting adjustment to aging.

Religiosity and successful aging in older gay and bisexual men

Este estudo aborda religiosidade e envelhecimento bem-sucedido (EBS). Este é um processo de desenvolvimento, estado de satisfação e bem-estar face ao envelhecimento, enquanto a religiosidade é um recurso social, com rituais e atividades religiosas. Objetivos: descrever dados sociodemográficos sobre a religiosidade de gays e bissexuais e perceções sobre indicadores do EBS. O estudo é de tipo quantitativo e descritivo. Participantes: 201 homens, selecionados por conveniência, dos 50 aos 79 anos (M=58,8; DP=6,20). Quanto à orientação sexual, 85,1% afirma ser homossexual e 14.9% bissexual. Em relação à religião, 58,2% afirma não seguir uma religião e 41.8% seguem. Destes, 75,6% praticam a religião Católica e 24,4% outras. Instrumentos: Questionário Sociodemográfico e Inventário de Envelhecimento Bem-Sucedido (Zhang, Liu, & Wu, 2018). Resultados: Em relação à frequência da prática de rituais religiosos, 41,3% afirma nunca praticar. A importância da religião é moderada para 32.8%. Receberam uma moderada educação religiosa, 43,3%. A maioria (75,6%) considera que a sua fé religiosa não afeta o seu comportamento sexual. A maior parte da amostra afirma que ser feliz, independente, ter mobilidade física, uma vida social ativa, amigos, boas condições económicas, poder trabalhar, viver com o/a companheiro/a, cuidar de familiares e não ter doenças crónicas, contribuem para um EBS. Para esta amostra, a religião não parece ter grande impacto, justificando-se, deste modo, o aprofundamento desta temática.

This study addresses religiosity and successful aging (SA). This is a process of development, state of satisfaction and well-being in the face of aging, while religiosity is a social resource, with rituals and religious activities. Objectives: to describe sociodemographic data on the religiosity of gays and bisexuals and perceptions about SA indicators. The study is quantitative and descriptive. Participants: 201 men, selected by convenience, from 50 to 79 years old (M=58,8; SD=6,20). Regarding sexual orientation, 85,1% claim to be homosexual and 14,9% bisexual. About religion, 58,2% say they do not follow a religion and 41,8% follow. Of these, 75,6% practice the Catholic religion and 24,4% others. Instruments: Sociodemographic Questionnaire and Successful Aging Inventory (Zhang, Liu, & Wu, 2018). Results: Regarding the frequency of the practice of religious rituals, 41,3% say they never practice. The importance of religion is moderate to 32,8%. They received moderate religious education, 43,3%. The majority (75,6%) considers that their religious faith does not affect their sexual behavior. Most of the sample states that being happy, independent, having physical mobility, an active social life, friends, good economic conditions, be able to work, live with the partner, take care of family members and not have chronic diseases, contribute to an SA. Conclusion: For this sample, religion does not seem to have much impact, thus justifying the deepening of this theme.

Somatic symptoms, depressive symptomatology and anxiety in elderly people

Os sintomas somáticos são muito frequentes nas pessoas idosas sendo, frequentemente, de difícil explicação e tratamento. Por outro lado, constata-se que a depressão e ansiedade na velhice, também frequentes na velhice são subdiagnosticadas e subtratadas, não sendo, frequentemente encaradas como um problema de saúde nem pelos idosos nem pelos técnicos. O principal objetivo deste estudo é analisar a associação entre sintomatologia depressiva, ansiedade e sintomas somáticos. Método: Trata-se de um estudo quantitativo e transversal, em que participaram 91 pessoas idosas, com uma média de idades de 78,40 (DP= 8,79), 56 mulheres (35,5%) e 35 homens (38,5%). Foram aplicados um questionário sociodemográfico, o Somatic Symptom Scale-8, a Geriatric Depression Scale e a Geriatric Anxiety Inventory. Resultados: Os participantes com sintomatologia depressiva (U = 282,50; p < ,01) e ansiedade (U = 462,00; p < ,01) apresentam maiores níveis de sintomas somáticos do que pessoas idosas que não se encontram sob estas condições. A sintomatologia depressiva é uma variável preditora de sintomas somáticos (β = 0,498; p < 0,001). Discussão: Os resultados enfatizam a importância de, na avaliação e compreensão das queixas somáticas de idosos, se considerarem sintomas psicológicos, nomeadamente, a sintomatologia depressiva.

Somatic symptoms are very common in older people and are often difficult to explain and treat. On the other hand, it is found that depression and anxiety in old age, also common in old age, are underdiagnosed and undertreated, and are frequently not regarded as a health problem by the elderly or the technicians. The main objective of this study is to analyze the association between depressive symptoms, anxiety and somatic symptoms. Method: This is a quantitative and cross-sectional study involving 91 elderly people, with a mean age of 78.40 (SD = 8.79), 56 women (35.5%) and 35 men (38.5%). A sociodemographic questionnaire, the Somatic Symptom Scale - 8, the Geriatric Depression Scale and the Geriatric Anxiety Inventory were applied. Results: Older people with depressive symptoms (U = 282.50; p <.01) and anxiety (U = 462.00; p < .01) have higher levels of somatic symptoms than older people who are not under these conditions. Depressive symptomatology is a predictive variable for the presence of somatic symptoms (β = 0.498; p <0.001). Discussion: The results of this investigation thus suggest the importance of considering other types of psychological symptoms, such as depressive symptomatology, in the evaluation and understanding of somatic complaints of the elderly.

Psychopathological symptomatology in institutionalized elders

A admissão em instituições de apoio a idosos é comummente percebida como um evento gerador de distress, dado que implica a saída do ambiente familiar e adaptação às rotinas da instituição. Assim, tal pode encontrar-se associado à presença de sintomas psicopatológicos. O objetivo deste estudo é avaliar a presença de sintomas psicopatológicos em idosos institucionalizados ou beneficiários de serviços de centro de dia. Esta investigação integra-se no projeto Interdisciplinary Challenges On NeurodegenerationICON (CENTRO-01-0145-FEDER-000013), que incluiu dezoito instituições de apoio a idosos. Foi aplicado aos participantes o protocolo de avaliação ICON que permitiu a recolha de informação sociodemográfica, clínica, estado cognitivo e emocional (Inventário de Sintomas Psicopatológicos, BSI). Incluem-se na presente investigação 262 participantes, sendo 69,5% do género feminino e 30,5% do género masculino, com uma idade média 82,78 (DP = 8,19). Dos participantes, 67,6% encontravam-se institucionalizados e 32,4% em centro de dia. Os resultados demostraram que 84,7% dos participantes apresentaram valor superior ao ponto de corte do Índice de Sintomas Positivos. Entre as dimensões psicopatológicas, destaca-se a depressão, com uma média de 1,08 (DP = 0,82). Os resultados encontrados evidenciam a presença de sintomatologia psicopatológica nos participantes. Sendo a intervenção psicológica um método eficaz na sua redução, salienta-se a pertinência da avaliação e intervenção psicológica em instituições de apoio a idosos.

The admittance in a nursing home is usually perceived as a distressful event, since it implies leaving a familiar environment and getting used to the nursing home routines. Therefore, being admitted to a nursing home can be associated with the presence of psychopathological symptoms. This study aims to evaluate the presence of psychopathological symptoms in elderly living in nursing homes or attending adult daycare centers. This research integrates the Interdisciplinary Challenges On Neurodegeneration project - ICON (CENTRO-01-0145-FEDER-000013), which included eighteen institutions of support to the elder. ICONs assessment protocol was applied to all participants, which allowed the collection of sociodemographic and clinical data, as well as the assessment of cognitive and emotional state (Brief Symptom Inventory, BSI). This research included 262 participants, being 69.5% female and 30.5% male, with an average age of 82.78 (SD = 8.19). From all participants, 67.6% lived in a nursing home and 32.4% attended to adult day care centers. The results showed that 84.7% of the participants had a score above the cut-off point of the Positive Symptom Distress Index. Within the symptom dimensions, depression stands out with an average of 1.08 (SD = 0.82). The results highlight the presence of psychopathological symptoms in the participants. Being psychological intervention an effective method for its reduction, the relevance of psychological assessment and intervention stands out.

Will we be informed parents? - Literacy on pregnancy and childbirth: a systematic review

A literacia sobre a gravidez e parto visa a promoção de conhecimentos, habilidades e recursos que determinam a capacidade de adquirir, interpretar, comunicar e gerir questões relacionadas com a tomada de decisão para a manutenção de saúde da mulher e do bebé, desmistificando crenças associadas a este ciclo de vida. Assim, procurou-se identificar os níveis de literacia sobre a gravidez e parto em população adulta, focando as principais preocupações e consequentes recursos utilizados na obtenção de informação. Para tal recorreu-se ao método de pesquisa por revisão sistemática, realizada na base de dados B-on, usando as combinações de descritores health literacy and childbirth or pregnancy. Obteve-se um total de 133 artigos que, após aplicação dos critérios de elegibilidade e remoção dos duplicados, transformaram-se em 16. Depreende-se que a população adulta apresenta níveis de literacia baixos, preocupando-se essencialmente com a toma de medicação durante a gravidez e aleitamento, diabetes gestacional e medo da dor. As trocas de experiências entre conhecidos são priorizadas, em detrimento da procura de informação junto dos profissionais de saúde, o que contribui para o enraizamento de crenças erróneas. Tais resultados salientam a pertinência de caracterizar de forma exaustiva a literacia em saúde relacionada com a gravidez e o parto, como ponto de partida do planeamento de programas para a sua necessária promoção.

Pregnancy and childbirth literacy aims to promote knowledge, skills and resources that determine the ability to acquire, interpret, communicate and manage decision-making issues for the maintenance of women's and baby's health, demystifying beliefs associated with this life cycle. Thus, we sought to identify literacy levels about pregnancy and childbirth in the adult population, focusing on the main concerns and consequent resources used to obtain information. For this, we used the systematic review search method, performed in the B-on database, using the combinations of descriptors health literacy and childbirth or pregnancy. A total of 133 articles were obtained which, after applying the eligibility criteria and removing duplicates, became 16. It appears that the adult population has low levels of literacy, mainly concerned with taking medication during pregnancy and lactation, gestational diabetes and fear of pain. Exchanges of experiences between acquaintances are prioritized, rather than seeking information from health professionals, which contributes to the rooting of erroneous beliefs. These results underscore the relevance of exhaustively characterizing pregnancy and childbirth-related health literacy as a starting point for program planning for its necessary promotion.

Relationship between psychosocial and clinical characteristics in BRCA mutation carriers

Assistindo-se a uma crescente preocupação com aspetos psicológicos, como qualidade de vida e bem-estar, de pacientes oncológicos e/ou portadores de mutações, a avaliação psicossocial deve integrar os cuidados a prestar. O objetivo do estudo foi explorar a relação entre características psicossociais e clínicas de indivíduos com mutação genética BRCA1/2. Para tal, administrou-se um Questionário Sociodemográfico e Clínico, a HADS, WHOQOL-Bref e BEP a 62 utentes (19-77 anos) do CHSJ. A ansiedade, depressão e afeto negativo não apresentaram relações significativas com a duração do diagnóstico, nos diferentes grupos. A qualidade de vida (faceta geral) e o bem-estar pessoal (satisfação com a saúde) evidenciaram relações significativas com a duração do diagnóstico, no grupo sem doença oncológica e na amostra total. Os participantes com outras patologias, mas sem doença oncológica, reportaram maior satisfação com a ligação à comunidade do que os sujeitos sem outras patologias e sem doença oncológica. Quem tinha acompanhamento psicológico/ psiquiátrico aquando da avaliação diferia de quem não tinha em todas as variáveis psicossociais estudadas. Os resultados, preliminares, chamam a atenção para possíveis implicações psicossociais de diferentes aspetos clínicos em indivíduos com mutação BRCA1/2, que podem justificar uma intervenção (mais ou menos preventiva) ao nível da Psicologia.

Given the growing concern about the psychological aspects, such as quality of life and well-being, of cancer patients and / or those with mutations, psychosocial assessment must integrate the care to be provided. The aim of the study was to explore the relationship between psychosocial and clinical characteristics of individuals with BRCA1 / 2 genetic mutation. To this end, a Sociodemographic and Clinical Questionnaire, HADS, WHOQOL-Bref and BEP were administered to 62 CHSJ users (19-77 years). Anxiety, depression and negative affect did not demonstrate significant relationships with the duration of diagnosis in the different groups. Quality of life (general facet) and personal well-being (health satisfaction) showed significant relationships with the duration of diagnosis in the group without cancer disease and in the total sample. Participants with other pathologies, but without cancer disease, reported greater satisfaction with community attachment than subjects without other pathologies and without cancer disease. Those who had psychological / psychiatric follow-up at the time of the assessment differed from those who did not have, regarding all the psychosocial variables studied. The preliminary results draw attention to the possible psychosocial implications of different clinical aspects in individuals with BRCA1 / 2 mutation, which may justify a (more or less preventive) intervention at the Psychology level.

Psychosocial profile of BRCA genetic mutation carriers

A expansão da genética contribuiu para uma melhor compreensão dos mecanismos subjacentes a determinadas doenças oncológicas antes da sua manifestação e para o reconhecimento das suas implicações nos indivíduos. O processo de testagem e a tomada de conhecimento sobre esta condição tem impacto psicossocial. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil psicossocial de indivíduos com mutação genética com/sem manifestação da doença oncológica da mama. Recorreu-se a uma amostra de conveniência, constituída por 62 utentes (31 - BRCA1; 31 - BRCA2) do C.H.S.J, com idades entre os 19 e os 77 anos. Para a recolha de dados administrou-se um Questionário Sociodemográfico e Clínico, a HADS, o WHOQOL-Bref e o BEP. Os resultados demonstraram, com base nas pontuações médias obtidas, a presença de sintomatologia ansiosa leve e ausência de sintomatologia depressiva e afeto negativo nos diferentes grupos. Constataram-se valores sugestivos de boa qualidade de vida, bem como considerável bem-estar pessoal, em todos os domínios, excetuando o domínio da satisfação com a saúde. Os portadores de mutação sem doença oncológica apresentaram valores médios iguais ou ligeiramente superiores aos dos indivíduos com doença, na grande maioria das variáveis em estudo. Apesar da testagem genética ser um processo stressante, os resultados demonstraram que não estão inerentes indicadores preocupantes, mesmo na presença de doença oncológica, ressalvando que a ansiedade foi a variável a suscitar maior cuidado.

The expansion of genetics contributed to a better understanding of the mechanisms underlying oncological diseases prior to their manifestation and recognition of their implications in individuals. The testing process and knowledge about this condition has psychosocial impact. The aim of this study was to identify the psychosocial profile of individuals with genetic mutation with / without breast cancer disease. A convenience sample was used with 62 users (31 - BRCA1; 31 - BRCA2) from C.H.S.J, aged between 19 and 77 years old. To collect the data, it was administered a Sociodemographic and Clinical Questionnaire, HADS, WHOQOL-Bref and BEP. The results demonstrated, based on the mean scores obtained, a mild anxious symptomatology and the absence of depressive and negative symptomatology in the different groups. Values suggestive of good quality of life were found, as well as considerable personal well-being, in all domains, except in the domain of health satisfaction. Mutation carriers without oncologic disease have mean values equal to or lower than patients with disease, in most of the variables under study. Although genetic testing is a stressful process, the results demonstrated that there are no inherent worrying indicators, even when in the presence of cancer disease, noting that anxiety was the variable to arouse a greater care.

Prevalence and predictors of psychological morbidity in family relatives of terminally ill cancer patients

A fase terminal da doença oncológica constitui um dos desafios mais complexos que um sistema familiar pode vir a enfrentar. Porém, os estudos sobre os impactos do cancro terminal na família são, ainda, escassos. Posto isto, o presente estudo tem como objetivo determinar a prevalência e preditores do distress mórbido, depressão, ansiedade, somatização e luto antecipatório complicado nos familiares de doentes oncológicos terminais. Método: Cento e doze familiares de doentes com cancro terminal responderam a um protocolo de investigação constituído por uma medida da morbilidade psicológica, luto antecipatório, necessidades familiares e funcionamento familiar. A prevalência da morbilidade psicológica foi determinada através de estatísticas descritivas e de frequência. Os preditores dessa morbilidade foram determinados através de modelos de equação estruturais. Resultados: Os familiares reportaram prevalências elevadas de morbilidade psicológica (66,1% para distress mórbido, 68,8% para depressão, 72,3% para ansiedade, 50,9% para somatização e 25,9% para luto antecipatório complicado). Verificou-se que, de entre outros fatores, a insatisfação com a prestação de cuidados e o funcionamento familiar constituem preditores fundamentais para o desenvolvimento de morbilidade psicológica. Discussão/Conclusão: Os resultados deste estudo apontam para uma prevalência preocupante de morbilidade psicológica nos familiares de doentes com cancro terminal. Demonstra-se, assim, a importância de implementar uma abordagem de cuidados centrada na família - particularmente em contextos de fim de vida -, com o objetivo de reduzir o risco de desenvolvimento de respostas desajustadas prée pós-morte do doente.

The terminal phase of cancer is one of the most complex challenges that a family system may face. However, research about the impact of terminal cancer on family is still scarce. Therefore, the present study aims to determine the prevalence and predictors of morbid distress, depression, anxiety, somatization and complicated anticipatory grief on family members of terminally ill cancer patients. Methods: One hundred and twelve family members of terminally ill cancer patients completed a survey that regarded measures of psychological morbidity, anticipatory grief, family needs and family functioning. The prevalence of psychological morbidity was determined by descriptive and frequency statistics. Predictors of psychological morbidity were determined through structural equation modelling. Results: Family members reported high levels of psychological morbidity (66.1% for morbid distress, 68.8% for depression, 72.3% for anxiety, 50.9% for somatization and 25.9% for complicated anticipatory grief). Among other factors, the dissatisfaction with healthcare and the family functioning seem to be important predictors of the development of psychological morbidity. Discussion/Conclusion: The results of this study show a preoccupying prevalence of psychological morbidity in family members of terminally ill cancer patients. For such, it is demonstrated the importance of implementing a family-centred care approach - particularly in end-of-life contexts - with the aim of decreasing the risk of development of family members maladjusted responses, both before and after the patients death.

Stress and trauma in pre-hospital medical emergency: dysfunctional coping as mediator

O coping disfuncional desempenha um papel importante para o desenvolvimento do trauma, prejudicando os profissionais de socorro. É então relevante aprofundar o papel que este tipo de coping poderá assumir na relação entre o stress percecionado em incidentes críticos e o desenvolvimento de sintomatologia traumática. Pretendem-se analisar os efeitos diretos e indiretos do coping disfuncional na relação stress percebido / trauma, em técnicos de emergência médica pré-hospitalar (TEPH), bem como a sua variação em função de características socioprofissionais. Método: Aplicou-se o Inventário de Coping, a Escala do Impacto do Acontecimento (Revista) e a Escala de Ansiedade, Depressão e Stress, a 503 TEPH (66% homens), com idade média de 34,87 anos (DP=5,36) e 7,65 anos de experiência profissional (DP=3,84). Resultados: Encontraram-se níveis elevados de stress em profissionais do sexo feminino e com mais experiência profissional. Os profissionais do sexo feminino mobilizavam mais coping disfuncional e os profissionais com mais experiência apresentavam mais trauma. O coping disfuncional mediou parcialmente a relação entre stress percebido e trauma. Discussão: Estes dados permitem compreender o contributo do coping disfuncional para a evolução do stress experienciado nas ocorrências e da sintomatologia traumática, sendo importante desenvolver programas de intervenção dirigidos especificamente para a redução destas estratégias de coping.

Dysfunctional coping plays an important role for the development of trauma symptoms, which as a significant impact on rescuers psychological health. Thus, research needs to deepen the knowledge about the role played by dysfunctional coping within the relationship between perceived stress and trauma. This study aims to analyze direct and indirect effects of dysfunctional coping in the relation perceived stress/trauma in emergency medical technicians (EMTs), as well as their variation according to socio-professional characteristics. Method: Brief Cope, Impact of Event-Scale Revised and Anxiety Depression and Stress Scale were applied to 503 EMTs (66% men). They had an average of 34.87 years (SD = 5.36) and 7.65 years of professional experience (SD = 3.84). Results: High levels of stress were found in women and in EMTs with more professional experience. Women also displayed more dysfunctional coping and professionals with more experience presented more trauma. Dysfunctional coping partially mediated the relationship between perceived stress and trauma. Discussion: Data allowed to understand the contribution of dysfunctional coping on the evolution of stress in trauma. Therefore, it is important to develop programs and interventions aimed at reducing dysfunctional coping strategies.

Stress at work and physiological indicators: a study with wearable sensors

A saúde ocupacional tem sido uma preocupação crescente, podendo ser monitorizada através de dispositivos tecnológicos que longitudinalmente recolhem dados de bem-estar psicológico e de indicadores fisiológicos. Pretende-se investigar a relação entre perceção de stress, ritmo cardíaco, horas de sono e número de passos no trabalho, numa amostra de profissionais de empresas de tecnologia e área financeira. Em 3 empresas do distrito de Braga, 40 profissionais durante um mês avaliaram no final de cada dia de trabalho a perceção de stress e de motivação, e através da pulseira Xiaomi Miband3® as horas de sono leve/profundo, ritmo cardíaco e nº de passos. Semanalmente, avaliaram a qualidade do sono, perceção de stress (PSS) e fontes de stress específicas da empresa (total de 804 registos). Encontraram-se diariamente moderada motivação, stress e cansaço emocional/físico/cognitivo. A média do nº de passos foi de 4954, de sono profundo 118 e de sono leve 305 minutos. Semanalmente, a perceção de stress e a qualidade/quantidade de sono foram moderadas. As fontes de stress específicas mais referidas foram os prazos, volume/multiplicidade de tarefas, reuniões e falta de autonomia/recursos. O sono profundo correlaciona-se positivamente com mais cansaço emocional/cognitivo diários e com qualidade/tempo de sono semanal. São necessários mais estudos de saúde ocupacional longitudinais que rentabilizem as vantagens de novas tecnologias na avaliação do bem-estar psicológico/fisiológico dos trabalhadores.

Occupational health is a growing concern, and it can be monitored through technological devices, which collect data related to psychological well-being and physiological parameters. This study aims to analyze the relationship between perceived stress, heart rate, hours of sleep and number of steps at work, in a sample of workers from technological and financial companies. During one month, in three companies from Braga district, 40 professionals assessed stress and motivation perception at the end of each working day. Through the Xiaomi Miband3® they daily assessed hours of light/deep sleep, heart rate and number of steps. Weekly they evaluated sleep quality, stress perception and specific sources of stress within each company (total of 804 records). Moderate motivation, stress and emotional/physical/cognitive fatigue were found daily. Average number of steps was 4954, 118 minutes of deep sleep and 305 of light sleep. Weekly, stress perception and quality/amount of sleep were moderate. The most mentioned specific sources of stress were deadlines, volume/multiplicity of tasks, meetings and lack of autonomy/resources. Deep sleep correlated positively with more daily emotional/cognitive fatigue and with weekly quality/time of sleep. More longitudinal studies on occupational health need to be developed, taking advantage of these new technologies to assess workers psychological/physiological well-being.

Job engagement, stress, anxiety and depression in train drivers of the portuguese railway

No seu trabalho os maquinistas expõem-se a vibrações no corpo provocadas pelo comboio, ruídos, turnos, repouso deficitário e acidentes na ferrovia (ex: atropelamentos, suicídios), o que afeta a sua motivação no trabalho e saúde ocupacional, desencadeando stress, ansiedade e depressão. Pretendem-se identificar os níveis de motivação no trabalho, stress, depressão e ansiedade em maquinistas. Método: Foram aplicados a Utrecht Work Engagement Scale (motivação no trabalho), Escala de Ansiedade, Depressão e Stress, e Cohen-Hoberman Inventory of Physical Symptoms (sintomas de stress) a 325 maquinistas, 98% homens, 81% com experiência de acidentes, idade média 44,5 anos (DP=6,05) e média 17,7 anos de serviço (DP=6,42). Resultados: Encontraram-se valores moderados de motivação no trabalho, stress, ansiedade, depressão e sintomas físicos de stress, sendo a ansiedade e os sintomas físicos de stress superiores nos maquinistas com experiência de acidentes. A experiência profissional correlaciona-se negativamente com o stress e depressão, e positivamente com a dedicação e absorção. A motivação é explicada em 32% pelo stress/ansiedade/depressão, mas não pelos sintomas de stress nem variáveis individuais/laborais. Discussão: É importante estudar a saúde ocupacional dos maquinistas pelas tarefas de responsabilidade elevada quanto aos passageiros/mercadorias, considerando o impacto dos acidentes no seu bem-estar psicológico e a forma como se adaptam à tarefa ao longo da vida profissional.

During their work train drivers are exposed to body vibrations caused by the train, noises, shifts, poor rest and railway accidents (e.g., person under train, suicides), which affect their engagement at work and occupational health, triggering stress, anxiety and depression. This study aims to identify work engagement, stress, depression, and anxiety levels among train drivers. Method: The Utrecht Work Engagement Scale, The Anxiety, Depression and Stress Scale, and the Cohen-Hoberman Inventory of Physical Symptoms (stress symptoms) were applied to 325 train drivers, being 98% men, 81% experienced accidents, mean age 44.5 years (SD = 6.05) and 17.7 average years of job experience (SD = 6.42). Results: Moderate values of work engagement, stress, anxiety, depression and physical symptoms of stress were found, with anxiety and physical symptoms of stress being higher in train drivers with experience of accidents. Job experience correlates negatively with stress and depression, and positively with dedication and absorption. Stress/anxiety/depression explained 32% of engagement, but stress symptoms or individual/labor variables do not explain engagement. Discussion: It is important to study the occupational health of train drivers, considering their high responsibility tasks for passengers/goods, considering the impact of accidents on their psychological well-being and on how they adapt to the task throughout their working lives.

Study of the relationship between psychopatholocial symptoms and BMI in adults and older people

A relação entre psicopatologia e índice de massa corporal remete para o facto da saúde mental ser indissociável da forma como nos sentimos em relação ao nosso corpo que está, entre outras dimensões, muito relacionada como o nosso Índice de Massa Corporal (IMC). O principal objetivo deste estudo é analisar a relação entre sintomas psicopatológicos e o IMC dos participantes no "Início da Idade Adulta", "Idade Adulta" e "Velhice". Método: Trata-se de um estudo quantitativo e transversal, em que participaram 628 indivíduos, 401 mulheres e 227 homens, com uma média de idades de 39,14 (DP = 20,78). Foi aplicado o Inventário de Sintomas Psicopatológicos (BSI) e foi calculado o IMC. Os resultados indicaram que os participantes que se encontram no "Início da Idade Adulta" apresentaram as médias mais elevadas na maioria das dimensões do BSI, sendo os que se situam na categoria "Obesidade" os que apresentam resultados médios mais elevados. Na "Idade Adulta" constataram-se diferenças entre as categorias "Obesidade" e "Peso Normal", na "Somatização", "Hostilidade" e "TSP". Na "Velhice", observaram-se diferenças no "Psicoticismo", entre os participantes pertencentes ao "Peso Normal" e "Excesso de Peso". Discussão: Os resultados enfatizam a importância do IMC na compreensão da psicopatologia e a necessidade de se considerarem as questões nutricionais tanto na avaliação como na intervenção psicológica nos sintomas psicopatológicos na adultez e velhice.

The relationship between psychopathology and the Body Mass Index (BMI) refers to the fact that mental health is inseparable from the way we feel about our body, which is, among other things, closely related to our BMI. The main objective of this study is to analyze the relationship between psychopathological symptoms and the BMI of participants in Early Adulthood, Adulthood and Old Age. Method: This is a quantitative and cross-sectional study involving 628 participants, 401 women and 227 men, with a mean age of 39.14(SD = 20.78). The Brief Symptom Inventory (BSI) was applied and the BMI was calculated. The results show that the participants in Early Adulthood has the highest averages in most BSI dimensions, and those in the Obesity category had the highest average results. In the Adulthood differences were found between the categories Obesity and Normal Weight, in Somatization, Hostility and TSP. In Old Age, differences in Psychoticism were observed between participants with Normal Weight and Overweight. Discussion: The results emphasize the importance of BMI in understanding psychopathology issues in both assessment and psychological intervention in adulthood and old age.

Psychometric properties: three factor eating questionnaire (TFEQ -R21) in a type 1 diabetic sample

A gestão da Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) desencadeia modificações alimentares. O aumento do peso associado à administração da insulina pode conduzir a restrições alimentares e, consequentemente, ao desenvolvimento de perturbações. Assim, este estudo explora as qualidades psicométricas do Three Factor Eating Questionnaire (que avalia a Restrição Cognitiva, a Alimentação Emocional e o Descontrolo Alimentar), numa amostra de adultos com DM1. Método: Um total 210 indivíduos com DM1 com idades compreendidas entre os 18 anos e os 64 anos (M = 36,31, DP = 9,82). Para a utilização da escala i) foi considerada a versão inglesa, ii) traduzida por três tradutores independentes e iii) as três versões foram comparadas, obtendo-se assim uma versão final. A Análise Factorial Confirmatória revelou um bom ajustamento (X2/df = 1,931; CFI = 0,929; TLI = 0,918; RMSEA = 0,67; p<0,05 = 0,005; C.I.90%]0,056-0,077[ ). Os pesos factoriais foram adequados (λ> 0,50) assim como os coeficientes de correlação múltipla (r2> 0,232). A consistência interna demonstrou-se boa (α > 0,73). A sensibilidade dos itens demonstrou-se adequada (|sk |<3; |ku |<7). Confirma-se a estrutura original tri-fatorial, assim como boas propriedades psicométricas na presente amostra de DM1. Destaca-se a importância da utilização desta escala na população diabética, para avaliar a existência de padrões alimentares disfuncionais.

Management of Type 1 Diabetes Mellitus (T1DM) triggers dietary changes. Weight gain associated with insulin administration may lead to dietary restrictions and, consequently, to the development of disorders. Thus, this study explores the psychometric qualities of the Three Factor Eating Questionnaire (which assesses Cognitive Restriction, Emotional Eating, and Dietary Impairment) in a sample of adults with DM1. Method: A total of 210 individuals with T1DM aged 18 to 64 years (M = 36.31, SD = 9.82). For the use of the scale i) the English version was considered, ii) translated by three independent translators and iii) the three versions were compared, thus obtaining a final version. Confirmatory Factor Analysis showed a good fit (X2 / df = 1.931; CFI = 0.929; TLI = 0.918; RMSEA = 0.67; p <0.05 = 0.005; C.I.90%] 0.056-0.077 [ ). The factor weights were adequate (λ> 0.50) as well as the multiple correlation coefficients (r2> 0.232). Internal consistency was good (α> 0.73). The sensitivity of the items was adequate (| sk | <3; | ku | <7). The original tri-factorial structure is confirmed, as well as good psychometric properties in the present T1DM sample. We highlight the importance of using this scale in the diabetic population to assess the existence of dysfunctional eating patterns.

Hipertermia e intervenção nos estados emocionais: revisão da literatura

O tratamento de algumas doenças (ex. sífilis, delírios, estados maníacos com agitação motora) foi já efetuado pela Medicina/Psiquiatria com recurso à hipertermia, através de agentes indutores de febre ou banhos de imersão. Atualmente, através de equipamentos sofisticados como a hipertermia de corpo inteiro por infravermelhos, têm sido utilizados na área da dor, em patologias como a fibromialgia, na área oncológica (tumores), verificando-se paralelamente uma melhoria dos sintomas depressivos. Pretende-se apresentar uma revisão da literatura sobre a utilização da hipertermia na depressão e estados emocionais. Método: Pesquisa nas bases Ebsco/Medline/Pubmed, em Setembro/Outubro 2019, com estudos em língua inglesa, analisados em função da amostra, intervenção e principais resultados. Resultados: Encontraram-se 12 estudos elegíveis, publicados entre 2011 e 2019 (embora um em 1992), sendo um com animais, um de descrição histórica do tratamento, um de revisão teórica na aplicação à depressão e três de comentários. Assim, seis estudos analisaram pacientes com sintomas depressivos, encontrando melhorias no estado emocional após a intervenção, nomeadamente com o aumento da temperatura corporal de um grau. Discussão: Os resultados sugerem que a hipertermia parece constituir uma intervenção promissora na melhoria dos estados emocionais e da saúde psicológica, sobretudo nos sintomas depressivos, podendo ser combinada com intervenções farmacológicas ou de outro tipo.

In the field of medicine/psychiatry, some diseases (e.g., syphilis, delusions, manic states with motor agitation) were treated with hyperthermia through fever-inducing agents or immersion baths. Currently, sophisticated equipment as infrared full body hyperthermia have been used in pain, pathologies such as fibromyalgia and in oncology (tumors), and results show a parallel improvement in depressive symptoms. This study aims to present a literature review about the use of hyperthermia in depression and emotional states. Method: Ebsco/Medline/Pubmed databases were explored in September/October 2019 and studies in English were analyzed according to sample, intervention and main results. Results: We found 12 eligible studies, published between 2011 and 2019 (although one in 1992), being one with animals, one of historical description of treatment, one of theoretical review in the application to depression and three comments. Thus, six studies analyzed patients with depressive symptoms and found improvements in emotional state after intervention, namely with increased body temperature of one degree. Discussion: Results suggest that hyperthermia seems to be a promising intervention in improving emotional states and psychological health, especially for depressive symptoms. Moreover, hyperthermia can be combined with pharmacological or other interventions.

Occupational health on the railway: shift work, Burnout, sleep and work-family interaction

A Ferrovia labora ininterruptamente, o que implica nos seus trabalhadores a organização por turnos, com impacto no cansaço emocional/físico e na conciliação trabalho-família. Pretendeu-se conhecer o impacto do trabalho por turnos nos níveis de burnout, sono e interação trabalho-família, em associados do Sindicato Ferroviário da Revisão Comercial e Itinerante. Método: Aplicou-se para o burnout o CESQT, para o trabalho-família a SWING e um questionário piloto para avaliação do impacto do sono, a 314 participantes, sendo 83% operadores de revisão e venda (6% operador venda e controlo), 94% homens, com média de idades de 45,09 anos (DP=6,79), tendo em média 19,51 anos de experiência profissional (DP=8,42) e trabalhando predominantemente no turno diurno. Resultados: Encontraram-se valores moderados de burnout, de desgaste psíquico e de conflito trabalho-família, bem como impacto negativo na qualidade e características do sono. Os turno diurno/noturno não se diferenciam no burnout nem interação trabalho-família, mas a satisfação com o sono é superior no turno diurno, enquanto o impacto negativo no sono e na vida familiar é maior no turno noturno. Os mais velhos e com mais anos de serviço sofrem mais impacto negativo no sono, e o burnout tem correlações positivas com o impacto negativo no sono e na vida familiar. Discussão: Existe já mal-estar psicológico nestes trabalhadores, manifestado no burnout, sono e conflito trabalho-família, devendo aprofundar-se o impacto do trabalho por turnos na ferrovia.

The Railway works uninterruptedly, which means that its workers are organized in shifts, with an impact on emotional/physical tiredness and work-family conciliation. This study aims to understand the impact of shift work on burnout, sleep, and work-family interaction levels among members of the Railroad Union of the Commercial and Itinerant Review. Method: It was applied, for burnout, the CESQT, for work-family, the SWING, and a pilot questionnaire for sleep impact assessment. Participated 314 workers, being 83% review and sale operators (6% sale and control operator), 94% men, with a mean age of 45.09 years (SD = 6.79), and 19.51 average of years of job experience (SD = 8.42), working mainly during day shifts. Results: Moderate values of burnout, psychological distress and work-family conflict were found, as well as negative impact on sleep quality and characteristics. Day/night shifts do not differ in burnout or work-family conflict, but sleep satisfaction is higher in the day shift, while the negative impact on sleep and family life is higher in the night shift. Older people and those with more years of job experience suffer higher negative impact on sleep. Burnout has positive correlations with negative impact on sleep and family life. Discussion: We found already psychological distress in these workers, manifested in burnout, sleep and work-family conflict, and we should study better the impact of shift work on the railroad.

Psychosocial risk factors in municipal work contexts: diagnose to intervene

A exposição ocupacional aos fatores de riscos psicossociais está associada aos aspectos das condições, organização e relações socioprofissionais de trabalho sendo fonte geradora de estressores impactantes à saúde dos trabalhadores. Este trabalho visa apresentar a prática de apoio técnico e científico do Curso de Graduação em Psicologia da Universidade Estadual Paulista, Campus de Assis/SP na articulação com o Consórcio Intermunicipal do Vale Paranapanema (CIVAP) nas ações de diagnóstico e intervenção dos riscos psicossociais à saúde dos trabalhadores municipais. Método: Os participantes são trabalhadores de diferentes especialidades que atuam no âmbito municipal. Os procedimentos utilizados são: a Escala de Avaliação do Contexto de Trabalho (EACT), a entrevista individual e atividades grupais, amparados no viés teórico da abordagem da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: Os principais fatores de risco foram relacionados à impossibilidade de atingimento de metas, prazos e pressões devido à rigidez das normas e insuficiência de trabalhadores para atender as demandas. As três dimensões sofrem influência direta dos modos de gestão dos Prefeitos e dos Secretários Municipais. Conclusão: Os resultados favorecem a criação de estratégias em prol de melhorias dos espaços laborais. Esta prática desenvolvida fortalece o domínio da Psicologia da Saúde, no campo da Saúde Mental e Trabalho.

Occupational exposure to psychosocial risk factors is associated to aspects of work conditions, organization and socio-professional relations being a source of stressors that impact workers´ health. This work aims to present the practice of technical and scientific support of the Undergraduate Psychology Program from the São Paulo State University (UNESP), Assis Campus - SP in articulation with the Vale do Paranapanema Intermunicipal Consortium (CIVAP) for diagnosis and intervention actions of psychosocial risks to the health of municipal workers. Method: The participants are workers of different specialties who work in the municipal spheres. The procedures used are: the Assessment Scale of Work Context (ASWC), individual interview and group activities, based on the theoretical bias of the Psychodynamics of Work approach. Results: The main risk factors were related to the impossibility of achieving goals, deadlines and pressures, due to the rigidity of the rules and insufficiency of workers to meet the demands. The three dimensions are directly influenced by the management modes of Mayors and Municipal Secretaries. Conclusion: The results favor the creation of strategies to improve workspaces. This developed practice strengthens the domain of Health Psychology in the field of Mental Health and Work.