Psicologia, Saúde & Doenças

Editorial

Qualidade de vida em doentes colecistectomizados por colecistite aguda: cirurgia clássica versus cirurgia laparoscópia

A Qualidade de Vida (QdV) em doentes cirúrgicos submetidos a colecistectomia é um tema novo e, por isso, pouco estudado. Sendo esta prática cirúrgica passível de ser realizada sob 2 abordagens muito diferentes - cirurgia clássica (cavidade abdominal aberta) e laparoscópica (cavidade abdominal fechada) é aceite que esta última causa menor dor e proporciona um mais rápido retorno funcional. Escolhemos a colecistite aguda como modelo de investigação por ser a única entidade nosológica capaz de se poder constituir como modelo clínico para este tipo de investigação. O objectivo do estudo é comparar a QdV de indivíduos submetidos a cirurgia laparoscópica com a dos submetidos ao método clássico. Realizámos uma avaliação retrospectiva e transversal em 120 doentes operados há menos de 3 anos, que se distribuíssem equitativamente por cada um destes 2 grupos de cirurgia, com idades que variaram entre os 22 e os 74 anos. A maioria era do sexo feminino (78,3 %) e de raça caucasiana (99,2%). Os 2 grupos de participantes, divididos pelo tipo de colecistectomia a que foram submetidos, mostraramse homogéneos no que diz respeito às características sócio demográficas. Para avaliar a QdV utilizámos o questionário SF-36 por ser um instrumento de avaliação do estado de saúde devidamente testado e validado. Este questionário é constituído por 36 itens, mede a componente física (função física, desempenho físico, dor corporal e saúde geral), assim como a componente mental (vitalidade, função social, saúde mental e desempenho emocional). Os doentes do grupo de cirurgia laparoscópica apresentaram em média pontuações superiores, com diferenças estatisticamente significativas nas dimensões dor corporal (93,33 vs 56,68), desempenho emocional (76,11 vs 36,66), desempenho físico (61,66 vs 35,41), função social (86,66 vs 67,08), saúde mental (76,60 vs 65,56) e vitalidade (69,08 vs 49,00) do que os da cirurgia clássica. Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas nas dimensões função física e saúde em geral. As melhores pontuações do SF-36 ocorreram nas dimensões relativas à função social, dor corporal e saúde mental. As pontuações médias mais baixas estavam relacionadas com o desempenho físico. Os participantes do sexo masculino obtiveram pontuações significativamente mais elevadas no desempenho emocional (75,0 vs 51,7), saúde mental (81,3 vs 68,8) e vitalidade (71,0 vs 56,1). Podemos concluir que a cirurgia laparoscópica mostrou estar associada a melhor QdV em doentes com colecistite aguda quando comparada com a técnica cirúrgica clássica.

Quality of life (QoL) of patients submitted to cholecystectomy is a recent issue. Surgery can be done with two different traditions, classic and laparoscopic with the last one with less discomfort for patient. The aim of the present study is to compare QoL of persons submitted to classic surgery with the ones submitted to laparoscopic surgery. Participants are 120 patients submitted to surgery at less than tree years, divided by two equivalent groups, aged between 22 and 74 years, 78.3% female, and equivalents for demographic characteristics. For QoL assessment we use SF-36 questionnaire with 36 items distributed for eight dimensions, physical function, role-physical, social functioning, bodily pain, general health perceptions, mental health, role-emotional, vitality. The laparoscopic surgery group exhibits statistically significant higher mean QoL scores for the dimensions bodily pain (93,33 vs 56,68), role-emotional (76,11 vs 36,66), role-physical (61,66 vs 35,41), social functioning (86,66 vs 67,08), mental health (76,60 vs 65,56), and vitality (69,08 vs 49,00), in comparison with classic surgery. Male patients exhibits statistically significant higher mean QoL scores for the dimensions, roleemotional (75,0 vs 51,7), mental health (81,3 vs 68,8), and vitality (71,0 vs 56,1), in comparison with female patients. In conclusion we can say that laparoscopic surgery facilitates earlier return to normal life and better functionality when compared with classic surgery in acute cholecystitis patients.

Estudos psicométricos da versão portuguesa (de Portugal) do instrumento de avaliação da qualidade de vida na infecção VIH da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-HIV)

A avaliação da qualidade de vida nos indivíduos infectados pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (VIH) tem-se tornado central para a investigação e prática clínica nesta área. Esta avaliação constitui igualmente um desafio, dadas as características específicas da infecção, a disponibilidade crescente de terapêuticas com objectivo de prolongar a vida, assim como a variabilidade epidemiológica inerente à infecção. O objectivo do presente trabalho consiste em descrever a aplicação do WHOQOL-HIV, na sua versão longa, à população portuguesa, bem como as suas características psicométricas. Foram realizadas as diversas tarefas correspondentes às diferentes etapas e procedimentos descritos no protocolo internacional definido pela Organização Mundial de Saúde (OMS). O WHOQOL-HIV foi aplicado a uma amostra de 200 indivíduos infectados pelo VIH. O protocolo de avaliação incluía ainda o Beck Depression Inventory (BDI) e o Brief Symptom Inventory (BSI). Os dados foram analisados usando como critério discriminador a percepção geral de saúde dos respondentes e o estádio de infecção. O instrumento revelou boas características psicométricas de consistência interna, estabilidade temporal, validade de constructo e validade discriminante, permitindo a sua utilização em Portugal.

The assessment of quality of life in HIV infection is becoming crucial to research and clinical practice. This assessment is also a challenge due to the specific characteristics of the infection, the increased availability of therapeutics, as well as the epidemiological variability inherent to the HIV infection. The main objective of this study was to investigate the psychometric properties of the Portuguese from Portugal version of the World Health Organizations Quality of Life Instrument in HIV Infection (WHOQOL-HIV) and to test its performance in a sample of HIV-infected patients. The Portuguese version of WHOQOL-HIV was administrated in a sample of 200 HIV-positive patients. Patients also completed the Portuguese versions of Beck Depression Inventory (BDI) and Brief Symptom Inventory (BSI). Global health perception and HIV status were used as discriminator criteria. The reliability and validity studies done for Portuguese of Portugal of the original version of the WHOQOL-HIV revealed good psychometric characteristics, such as internal consistency, test retest stability, construct and discriminant validity, permitting the use of this version of WHOQOL in our country.

Contributo para a adaptação para a população portuguesa de uma escala de avaliação da qualidade de vida específica para doentes com obesidade: a ORWELL-97

O presente estudo teve como objectivo contribuir para a adaptação de uma escala de qualidade de vida específica para a obesidade (ORWELL 97) para a população portuguesa. A tradução dos itens da ORWELL 97 foi realizada de forma independente por três tradutores fluentes na língua utilizada na versão publicada do questionário (inglês), tendo-se chegado a uma versão final de consenso. A versão portuguesa da ORWEL-L97 foi administrada a uma amostra de conveniência de 198 indivíduos com obesidade, dos quais 84,8% do sexo feminino; com idades compreendidas entre 15 e 65 anos (M=38,86; DP=11,47); variando o seu nível de escolaridade entre zero e 22 anos (M=7,34; DP=4,34), com um índice de massa corporal que varia entre 30,37 e 80,65 (M=48,76; DP=8,40). A escala adaptada à população portuguesa revelou apresentar uma consistência interna, validade e sensibilidade aceitáveis, bem como tratar-se de um instrumento de fácil e rápida resposta, bem aceite pelos doentes.

The objective of the present study was to contribute to the adaptation of an obesity specific quality of life scale (ORWELL97) to the Portuguese population. The translation of ORWELL 97 into Portuguese was done, initially, in an independent way by three translators, who, subsequently, proceeded to a consensual final Portuguese version. A convenience sample of 198 obese patients, 84.8% females, aged between 15 and 65 years old (M=38.86; SD=11.47), with a school level ranged between zero and 22 years (M=7.34; SD=4.34), presenting a body mass index between 30.37 e 80.65 (M=48.76; SD=8.40) answered to the Portuguese version of ORWELL 97. Results suggested that this scale present a satisfactory reliability, validity and sensitivity. Furthermore it is a brief answer scale, easily understood and well accepted by the respondents.

Dispepsia: Diferenças na qualidade de vida e género

This study aimed to assess the quality of life in patients with organic (n=223) and functional (n=125) dyspepsia. Present data was based on baseline of a randomized clinical trial. Medical Outcomes Survey Shortsform 36 was used to assess quality of life. A Chisquare test was used to compare the proportions of dyspepsia. A t test was used in the comparisons of mean quality of life. Significant differences were observed between patients with functional dyspepsia and organic dyspepsia on roleemotional and mental health domains. In a gender stratified analysis, women with functional dyspepsia presented significantly lower levels of roleemotional and mental health than those with organic dyspepsia. Among men, this relationship was only valid for the roleemotional domain. On the other hand, those with functional dyspepsia had quality of life scores significantly higher than those with organic dyspepsia on the physical functioning and bodily pain domains. These results highlight the importance of further research on the emotional aspects in dyspepsia treatment, especially in women with functional dyspepsia.

Este estudo visou avaliar a qualidade de vida em pacientes com dispepsia orgânica (n=223) e funcional (n=125). Os presentes dados foram baseados na primeira avaliação de um ensaio clínico randomizado. Medical Outcomes Survey Shortsform 36 foi utilizado para avaliar a qualidade de vida. O teste quiquadrado foi usado para comparar as proporções da dispepsia. O teste t foi utilizado na comparação das médias de qualidade de vida. Diferenças significativas foram observadas entre pacientes com dispepsia funcional e orgânica nos domínios papel emocional e saúde mental. Na análise estratificada por gênero, as mulheres com dispepsia funcional apresentaram níveis de papel emocional e saúde mental significativamente mais baixos do que aquelas com dispepsia orgânica. Entre os homens, esta relação somente foi válida para o domínio papel emocional. Por outro lado, aqueles com dispepsia funcional obtiveram escores de qualidade de vida significativamente mais altos do que aqueles homens com dispepsia orgânica nos domínios funcionamento físico e dor corporal. Estes resultados salientam a importância de futuras investigações referentes aos aspectos emocionais do tratamento da dispepsia, especialmente em mulheres com dispepsia funcional.

Promoção de qualidade de vida em crianças e adolescentes

O presente trabalho visa identificar e caracterizar estratégias de promoção de qualidade de vida relacionada com a saúde (QVRS) em crianças e adolescentes, tendo em conta a perspectiva de crianças e adolescentes, pais e profissionais de educação. Foram utilizados métodos qualitativos através da aplicação da técnica de recolha de dados, grupos focais ou grupos de discussão centrados num tema. Para obter informação de modo a contextualizar, clarificar e interpretar o conhecimento adquirido através da revisão de literatura, nomeadamente, de estudos empíricos realizados neste âmbito. Foram efectuados dezasseis grupos, seis grupos de crianças e adolescentes, quatro grupos de pais e seis grupos de profissionais de educação. O discurso dos participantes foi alvo de análise de conteúdo Os resultados realçam essencialmente, a necessidade de actividades alternativas de ocupação de tempos livre dentro e fora da escola, envolvimento mais activo a parte dos pais e participação mais adequada e competente por parte dos professores na promoção da QVRS em crianças e adolescentes. Estas propostas remetem para a necessidade de uma intervenção conjunta e ecológica entre os vários actores e nos diversos contexto.

The present study aims to identify and to characterize the strategies used in order to promote Health-Related Quality of Life (HRQoL) with children and adolescents, according to children and adolescents perspectives, Parents perspectives and professionals perspectives were also analysed and discussed. A qualitative method was used in order to collect data. A focus group or discussion groups based in specific issue was used to collect information and to contextualize, to highlight and to interpret the knowledge obtained through literature. Sixteen focus groups were carried out: six groups with children and adolescents; four groups with parents and six groups with education professionals. Participants speeches were analysed by using a content analyse procedure. The results highlighted from one side the need of alternative activities to spend leisure time inside and outside school. On another hand results suggested the need for parents active involvement and the need for a more skilled/ competent participation from education Professional. These features are critical in order to promote HRQoL in children and adolescents. Those proposals indicate the need of a global intervention, framed by an ecological approach involving all actors and several contexts.

Impacto da doença crónica na qualidade de vida: comparação entre indivíduos da população geral e doentes com tumor do aparelho locomotor

O diagnóstico de cancro, a própria doença e os seus tratamentos têm associadas implicações físicas, psicológicas e sociais que acarretam uma redução significativa da qualidade de vida dos doentes. Este estudo exploratório teve como objectivo avaliar o impacto de uma doença crónica específica a patologia tumoral do aparelho locomotor na qualidade de vida. Para o efeito, o WHOQOL-100 foi administrado a uma amostra constituída por 30 doentes com tumor do aparelho locomotor e a um grupo de controlo de 30 indivíduos saudáveis. Os resultados obtidos revelam a existência de diferenças estatisticamente significativas entre o grupo clínico e o grupo de controlo, sugerindo o impacto negativo da patologia tumoral do aparelho locomotor na qualidade de vida global (t=2,38; p< 0,05), nos domínios físico (t=2,06; p>< .0,5) e nível de independência (t=6,51; p>< 0,001) da qualidade de vida, e alertando para a necessidade de delinear intervenções multidisciplinares que ajudem a pessoa a lidar com esta doença e com os seus tratamentos, promovendo o seu bem-estar.

Cancer diagnosis and its treatments are associated with physical, psychological and social implications that cause a significant reduction in the patients quality of life. The aim of this exploratory study was to assess the impact of a specific chronic illness the bone and soft tissue cancer on the quality of life. In this sense, a sample of 30 bone and soft tissue cancer patients and a control group of 30 healthy individuals responded to the WHOQOL-100. The results obtained evidence the statistical significant differences between the clinical and the control group, suggesting the negative impact of bone and soft tissue cancer on the global quality of life (t=2.38; p< .05) and on the physical (t=2.06; p>< .05) and level of independence (t=6.51; p>< .001) quality of life domains. This study evidence the need for multidisciplinary interventions that help the patient to cope better with this disease and its treatments, improving their wellbeing.

Estudo de validação da versão portuguesa do QLQ-C30-V.3

The purpose of this research was to study the metric properties of the Portuguese translation of the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core-30 (EORTC QLQ-C30, version 3). A heterogeneous cancer patient sample of 933 subjects, 61.5% female, mean age 54.24 years, mean school age years of 6.9 years, with a diagnosis from one month to 31 years, was used. The questionnaire seems to be sensitive to cancer sites but not to the number of years with the disease. Mean values for the scales, and reliability are appropriate and show similar patterns to other versions from different cultures and languages. Correlations between scales show moderate correlations suggesting that they measure different and complementary constructs, which constitute important information for clinicians in the followup of this population. We can say that the Portuguese version of the QLQ-C30 has good metric properties, and measures the same constructs, the same way, as the versions from other languages and cultures, and it is appropriate to be applied to people with cancer disease

O objectivo da presente investigação é estudar as propriedades métricas da versão Portuguesa do questionário de qualidade de vida da European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core30 (EORTC QLQ-C30, version 3). Participu uma amostra heterogénea de 933 indivíduos com diagnóstico de cancro, 61,5% mulheres, idade média de 54,24 anos, escolaridade média de 6,9 anos, com diagnóstico de cancro entre um mês e 31 anos. O questionário parece ser sensível à localização do cancro mas não ao número de anos com a doença. Os valores médios das escalas e a fidelidade são apropriadas e mostram um padrão semelhante a outras versões de diferentes línguas e culturas. Correlações entre escalas mostram correlações moderadas o que sugere que elas medem construtos diferentes mas complementares, o que constitui informação importante para os clínicos que seguem estes doentes. Podemos dizer que a versão portuguesa do QLQ-C30 possui boas propriedades métricas, e que mede, os mesmos constructos, do mesmo modo, que as versões noutras línguas e culturas, e que é apropriada para ser aplicada com pessoas com cancro

Sintomatologia depressiva e qualidade de vida na população geral

Parece ser consensual que a sintomatologia depressiva tem um forte impacto na Qualidade de Vida (QV) dos indivíduos, mas ainda não é totalmente claro o seu impacto diferencial na QV, conforme o grau de severidade. Os objectivos são: 1) analisar a presença de sintomatologia depressiva na população em geral; 2) avaliar o impacto do grau de sintomatologia depressiva na QV dos sujeitos. 307 sujeitos da população geral foram avaliados no que respeita a QV (WHOQOL-100) e sintomatologia depressiva (Inventário de Depressão de Beck). 59 sujeitos (19,2%) reportaram simtomatologia depressiva. De entre estes, 47 apresentavam depressão leve, 11 depressão moderada e apenas 1 depressão grave. Os sujeitos com sintomatologia depressiva apresentavam valores significativamente mais baixos de QV em todos os domínios e facetas. A sintomatologia depressiva provou estar negativamente associada com a QV. Sujeitos categorizados com depressão leve apresentaram valores significativamente mais baixos de QV em todos os domínios (exceptuando Espiritualidade) que sujeitos saudáveis. Este estudo evidência o impacto da depressão (sub-clínica) no bem-estar dos indivíduos e a importância da sua identificação correcta e precoce, de forma a promover a prevenção e intervenção precoce.

It is consensual that depressive symptomatology has a strong psychosocial impact on a persons Quality of Life (QoL), but it is still relatively unclear its differential impact, according to depression level of severity. The goals are: 1) analyze the presence of depressive symptomatology in the general population; 2) assess the impact of severity of depressive symptomatology on QoL. 307 subjects from general population were assessed regarding QoL (WHOQOL-100) and depressive symptoms (Beck Depression Inventory). Fiftynine individuals (19.2%) showed depressive symptoms. From these, 47 fit the Mild Depression BDI category, 11 de Moderate Depression and 1 the Severe Depression. Subjects with depressive symptoms had significantly lower values in all QoL domains and facets. Depressive symptomatology proved to be significantly and negatively associated to all QoL domains. Subjects that fit the mild depression category of the BDI reported significantly lower scores of QoL on all WHOQOL (but the Spirituality) domains than non depressed individuals. This study highlights the significant impact of (subsyndromal) depression on individuals overall well being and the importance of its early correct identification in general population, so that it can be considered for both treatment and preventive intervention.

Qualidade de vida em mulheres que procuram atendimento ginecológico

Foi avaliada a qualidade de vida de mulheres que procuram atendimento ginecológico e se o motivo do atendimento estava relacionado à qualidade de vida. A amostra foi constituída por 100 mulheres do sistema público de saúde e 100 do sistema privado. Foi utilizada uma ficha de dados sócio-demográficos e o Questionário Genérico de Qualidade de Vida SF-36. As participantes do sistema público apresentaram valores mais baixos no SF-36 sinalizando menor qualidade de vida que as participantes do sistema privado. Observou-se maior quantidade de atendimentos por revisões ginecológicas no sistema privado predominando no sistema público o atendimento por sintomatologia e tratamento. Encontraram-se diferenças significativas entre o domínio da saúde geral (sistema público) que buscou atendimento por sintomatologia (p= 0,04) e entre o domínio físico (sistema privado) que consultou por revisão (p= 0,001).

The life quality of women who seek gynecological health care was assessed investigating whether the motive to search for gynecological services is related to life quality. The sample was made up with 100 women in the public health system and 100 in the private system. A sociodemographical data form and the SF-36 Generic Life Quality Questionnaire were used. The participants in the public system showed lower values in the SF-36, signaling lower life quality than the participants in the private system. A higher amount of regular gynecological exam consultations was found in the private system, being the public system predominantly searched for symptomatology and treatment. Significant differences were found between the general health domain (public system) that called for symptomatology care (p= 0.04) and between the physical domain (private system) that consulted for regular exams (p= 0.001).

Pediatric oncology quality of life scale POQOLS: adaptação de um instrumento para a população portuguesa

Apresenta-se um estudo de adaptação da Pediatric Oncology Quality of Life Scale, uma escala com 21 itens, distribuídos por três dimensões, que é respondida pelos pais da criança com cancro. Participaram 125 progenitores, divididos por dois grupos: pais de crianças com cancro (N= 65) e pais de crianças sobreviventes ao cancro, que tinham terminado o tratamento há mais de cinco anos (N=60). A média de idade das crianças é de 8 anos para o grupo de doentes e de 12 anos para o grupo de sobreviventes. Adoptámos uma perspectiva conservadora de adaptação da escala, onde tentámos manter a estrutura da versão portuguesa idêntica à da versão original. Ficámos então com uma versão com 21 itens distribuídos por três dimensões. As propriedades métricas são satisfatórias, a análise factorial exploratória que seguiu os passos da versão original em Inglês mostra que alguns dos itens carregam outros factores. Genericamente pode-se dizer que a escala tem propriedades satisfatórias, que é adequada para avaliar a qualidade de vida de crianças com cancro, mas que necessita de continuar a ser investigada.

This study describes the development of the Pediatric Oncology Quality of Life Scale (POQOLS), a 21 item scale, a parent report measure for assessing the quality of life (QOL) of children with cancer. Participants are 125 children with cancer, 65 survivors cancer free for more than five years (mean age 12 years) and 60 with cancer (mean age 8 years), and their parents. The questionnaire includes three dimensions, physical function and role restriction, emotional distress, and reaction to current medical treatment, with a score for each dimension more a total score. We look for a conservative solution and maintain the original dimensional solution. Results show adequate internal consistency reliabilities of the total scale and the three factors were appropriate. We can say that the Portuguese version is an appropriate instrument to assess the QoL of children with cancer and that measures the same constructs in the same way that the original version.

**Impacto do coping proactivo, do distress emocional e da auto-estima na funcionalidade e qualidade de vida de pessoas com esquizofrenia**

Este estudo teve como objectivos verificar a relação do coping proactivo, do distress emocional e da auto-estima com diferentes domínios de funcionalidade e qualidade de vida de pessoas com Esquizofrenia. Para tal, 23 pessoas com Esquizofrenia foram avaliadas nos domínios considerados fundamentais para a consecução do estudo com recurso à seguinte bateria de testes: Instrumento de Avaliação da Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde (WHOQOL-Bref), Life Skills Profile, Proactive Coping Inventory (PCI), Escalas de Ansiedade, Depressão e Stress (EADS) e Escala de Auto-estima de Rosenberg. Verificou-se que os domínios de coping que mais se correlacionaram com as diferentes variáveis funcionais e de qualidade de vida foram o coping proactivo, o coping reflexivo, o planeamento estratégico e o coping preventivo. Não foi encontrada nenhuma correlação significativa com o coping de evitamento. Em geral não se encontraram correlações significativas no caso dos sintomas de distress emocional, com excepção da depressão que se encontrou correlacionada com as competências de comunicação e com a qualidade de vida no domínio das Relações Sociais, e do stress que se correlacionou significativamente com o domínio Psicológico de qualidade de vida. A auto-estima apresentou-se mais correlacionada com a percepção subjectiva de qualidade de vida do que os indicadores mais objectivos de funcionalidade.

The aim of this study was to examine the relative associations between proactive coping skills, emotional distress, selfesteem, functioning and quality of life among persons diagnosed with schizophrenia. Twenty three persons diagnosed with Schizophrenia were assessed with the following instruments: Quality of Life Scale from the World Health Organization, Life Skills Profile, Proactive Coping Inventory, Anxiety, Depression and Stress Scale, and Rosenberg Self-Esteem Scale. Through correlative analysis we found that proactive coping, reflective coping, strategic planning and preventive coping correlated positively with different dimensions of functioning and quality of life. Avoidant coping wasnt correlated with any functional outcome. We also didnt found significant correlations between distress symptoms, functioning and quality of life, excepting depressive symptoms, which were correlated with communication skills and social relationships, and stress symptoms, which significantly correlated with the Psychological domain of quality of life. Self-esteem was positively associated with several domains of quality of life but not with objective dimensions of functioning.

Qualidade de vida em doentes submetidos a cirurgia vascular cardíaca

O objectivo deste estudo é descrever e comparar a qualidade de vida do doente com patologia valvular cardíaca em dois grupos independentes: 1- doentes antes da intervenção cirúrgica; 2 - doentes após a cirurgia. Constituíram-se duas amostras independentes num total de 71 doentes. O instrumento de colheita de dados aplicado consiste num questionário de caracterização sociodemográfica e clínica da amostra e na escala de avaliação da qualidade de vida SF-36. Os resultados sugerem que os doentes com patologia valvular cardíaca apresentam uma melhor qualidade de vida três a seis meses após a cirurgia do que os doentes que aguardam a intervenção cirúrgica. As diferenças entre as médias são estatisticamente significativas para todas as dimensões medidas pela SF-36, excepto nas dimensões desempenho físico e função social. Estes resultados indicam que a cirurgia é eficaz na melhoria da qualidade de vida dos doentes com patologia valvular cardíaca.

The aim of this study is to describe and to compare the quality of life of patients with valvular cardiac pathology in two independent groups: 1 - Patients before the surgical intervention; 2 -Patients after the surgery. Two independent samples in a total of 71 patients were constituted. The instruments for data collection used were a questionnaire of sociodemographic and clinical characterization of the sample and a scale of evaluation for the quality of life (SF-36). The results suggest that the patients with valvular cardiac pathology present a better quality of life between the third and the sixth month after the surgery than those who are waiting for the surgical intervention. The differences between the averages are statistically significant for all the dimensions measured by the SF-36, except in the dimensions physical performance and social function. These results indicate that the surgery is efficient in the improvement of the quality of life of the patients with valvular cardiac pathology.

Qualidade de vida e ajustamento psicossocial da mulher com cancro da mama: do diagnóstico à sobrevivência

O presente estudo tem como objectivo conhecer a Qualidade de Vida (QdV) e o ajustamento psicossocial das mulheres com cancro da mama que se encontram em duas fases distintas da doença: a fase de diagnóstico e a fase de sobrevivência. Participaram no estudo 56 mulheres sem história de doença oncológica pertencentes à população geral, 32 mulheres recentemente diagnosticadas com cancro da mama e 58 sobreviventes de cancro da mama. Foram utilizados os seguintes instrumentos de avaliação: o WHOQOL-Bref, a HADS e uma ficha de dados clínicos e sociodemográficos. As mulheres recentemente diagnosticadas com cancro da mama apresentaramse mais ansiosas e exibiram os piores resultados no domínio físico e na faceta geral da QdV. A maioria das sobreviventes apresentou níveis normativos de ansiedade e de depressão e uma boa QdV, não se distinguindo da população geral em nenhum domínio da mesma.

The objective of this study is to know the Quality of Life (QoL) and psychosocial adjustment of the women with breast cancer who are in two different phases of the disease: the stage of diagnosis and the stage of survival. In this research participated 56 women with no history of cancer disease belonging to the general population, 32 women recently diagnosed with breast cancer and 58 breast cancer survivors. The instruments used were the WHOQOL-Bref, the HADS and a form of clinical and sociodemographic data. The recently diagnosed women were more anxious and exhibited the worst record in the general facet and physical domain of QoL. The majority of breast cancer survivors presented normative levels of anxiety and depression and a good QoL that does not distinguish from general population in any domain of it.