Psicologia, Saúde & Doenças

Parental attachment during pregnancy: Portuguese version of the antenatal emotional attachment scale for expectant parents

Neste estudo apresentam-se os resultados da adaptação para a população portuguesa das formas materna e paterna da Antenatal Emotional Attachment Scale (AEAS; J.T. Condon, 1993). As duas formas portuguesas da AEAS (ou Escala de Vinculação Pré-Natal) apresentam um bom nível de consistência interna e de estabilidade teste-reteste. Foi estudada também a associação das notas da vinculação pré-natal com a idade, tempo de gestação, experiência parental, ajustamento conjugal, depressão materna e envolvimento paterno no pós-parto. Os resultados não são contra-intuitivos e vão ao encontro do que tem sido reportado na literatura. No geral, pode concluir-se que as duas formas portuguesas da AEAS são medidas fidedignas e válidas para avaliar a vinculação pré-natal. Os resultados com a versão portuguesa, contudo, não apoiam o modelo multi-dimensional apresentado por Condon (1993) e sugerem que a vinculação pré-natal tal como medida pela AEAS é unidimensional.

The maternal and the paternal forms of the Antenatal Emotional Attachment Scale (AEAS; J.T. Condon, 1993) were adapted for use with Portuguese expectant parents. Both Portuguese forms of the AEAS have a good level of internal consistenc y and test-retest stability. We also analysed the association of the scores in AEAS with time of gestation, age, parental experience, marital adjustment, maternal depression and paternal involvement after the birth. The results are not counter-intuitive and are in line with previous research. In general, the results indicate that the Portuguese forms of the AEAS are reliable and valid measures of prenatal attachment. However, this study does not support the multidimensional model presented by Condon and suggests, instead, that prenatal attachment as measured by the AEAS is unidimensional.

Adverse experiences, health risk behaviour, subjective health complaints and modern health concerns in college students: A comparation between different degrees

As queixas de saúde subjectivas são muito frequentes e as preocupações modernas de saúde estão associadas a estas manifestações de mal-estar. Vários modelos procuram explicar a forma como diferentes sujeitos lidam com os sintomas de doença, sendo que as experiências adversas parecem estar sistematicamente associadas a um aumento de comportamentos de risco para a saúde, bem como a um aumento de queixas. Neste estudo, onde participaram 136 estudantes universitários de 3 licenciaturas (Medicina, Psicologia, Letras), verificou-se uma relação positiva significativa entre adversidade, comportamentos de risco e queixas e preocupações modernas de saúde, para além de uma relação positiva de todas estas variáveis com os sintomas de psicopatologia e negativa com o apoio social. Estes resultados, bem como as diferenças verificadas entre os alunos quando se considera a licenciatura, são discutidos considerando o impacto das experiências adversas na saúde e a relevância prevenir estas experiências e intervir de modo a diminuir os seus efeitos.

Subjective health complaints are very frequent, and modern health concern s are associated with health symptoms. Some theories try to explain how different individuals deal with illness symptoms, and research shows that adverse experiences are systematically associated with a higher probability of health risk behaviour and health problems. In our study, with 136 college students from 3 different degrees (medicine, psychology, literature) we found a significant positive association between adversity, health risk behaviours and modern health concerns; and a positive relation between all these variables and psychopathology symptoms and negative with social support. These results, and the differences between the students when taking into consideration the degree, are discussed considering the impact of adverse experiences in health and the relevance of preventing these experiences and intervening with the victims in order to diminish the negative effects.

The caregivers concept analysed in an autopoietic perspective: From the chaos to the autopoiesis

Partindo do acto de cuidar como algo intrinsecamente humano e crescente na sociedade actual, estuda-se a relação entre o cuidador e a pessoa alvo dos seus cuidados. Pretende-se que o conceito de cuidador, estudado já desde as décadas de 60/70, seja dissecado e posteriormente re-interpretado segundo a Teoria do Sujeito Auto-poiético de Cândido Agra (1990, 2001). Adopta-se uma perspectiva que contempla as dinâmicas geradas entre os doentes e os seus cuidadores (formais e informais), sugerindo diferentes posturas face à doença e suas manifestações, bem como um clima relacional gerado pelo produto da interacção concordante ou dissonante entre cuidador e doente. Verifica-se que mesmo em situações potencialmente desestruturantes é possível intervir de modo a que esta relação de inter-ajuda, dependência e compromisso estabelecida entre as duas pessoa s, seja autopoiética e biopsicossocialmente ajustada, conduzindo a um maior bem-estar do cuidador e do doente alvo dos seus cuidados.

Having as starting point the act of care as something intrinsically human and growing in the present society, the relationship between the caregivers and those who are the target of the cares has been studied. We intend that the concept of caregiver, studied since the sixties and seventies, be dissected and lately reinterpreted according to the Autopoietic Subject Theory of Cândido Agra (1990, 2001). For that purpose, it was adopted a perspective that contempl ates the dynamics generated between patients and caregivers (formals and in formals), suggesting different attitudes to face the disease and its manifestations, as well as different relational environments that emerge from the product of the concorda nt or dissonant caregiver-patient interactions. It was observed that even in situations that are potentially disruptive it was possible to intervene, so that caring, dependence and compromise relationships established between the two persons could be autopoietic and biopsychosocially adjusted, leading to a higher well-being of the caregiver and the patient.

Attitudes towards smoking: Smoking habits and the role of health professionals

O presente estudo investiga as atitudes de utentes em ambulatório, estudante s finalistas (enfermagem e medicina) e profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) face aos hábitos tabágicos e ao papel dos profissionais de saúde. Foi administrado um questionário a 360 sujeitos (120 estudantes finalistas, 120 profissiona is de saúde e 120 utentes). O questionário foi administrado em instituições de ensino e em unidades hospitalares dos distritos do Porto e de Braga. Dos sujeitos avaliados 19% eram fumadores. Os resultados apontaram para as seguintes conclusões: os profissionais de saúde e os fumadores valorizam a exemplaridade médica mais do que os utentes, estudantes e os não fumadores; os fumadores têm atitudes mais permissi vas em relação ao tabagismo que os não fumadores.

In the present work, we studied the attitudes of ambulatory patients, last year nursing and medical students and health professionals (physicians and nurses) relative to smoking habits and the role of health professionals. A adapted questionnaire was applied to 360 individuals (120 students, 120 health professionals and 120 patients), in health care units in the Porto and Braga districts. The results revealed a high number of smokers (19%), representing 15% of the women and 27% of men. Health professionals and smokers were found to value best the medical exemplarity than patients, students and non-smokers. Smokers showed more permissive attitudes relative to smoking than non-smokers.

Knowledge and contraceptive attituds in college students

O aumento da percentagem de gravidez na adolescência (Portugal regista 19/1000 na faixa etária dos 15 aos 19 anos), juntando-se a outros riscos ligados à actividade sexual, tornam os jovens um grupo vulnerável em termos de saúde sexual e reprodutiva. Esta investigação avaliou os conhecimentos e atitudes sobre os métodos contraceptivos em jovens estudantes universitários. Administraram-se 436 questionários a 113 rapazes e 323 raparigas, entre os 18 e os 24 anos. Aplicaram-se medidas de conhecimento (CKI; Delcampo e Delcampo, 1976) e de atitudes (CAS; Kyes, 1987) acerca dos métodos contraceptivos. Os resultados obtidos demonstram que a maioria tem pouco conhecimento acerca dos métodos contraceptivos mas revelou uma forte atitude preventiva face a uma gravidez indesejada. Encontraram-se diferenças estatistica mente signficativas entre indivíduos de sexo diferentes: as raparigas apresentam mais conhecimentos e preocupação preventiva face à contracepção.

The increase in unplanned pregnancies (the rate in Portugal is 19/1000 in 15-19 year-olds), is responsible for ranking young people as an important target group in terms of sexual health prevention. This study tested knowledge and attitude towards contraceptive methods in 18-24 year old college students. Structured self-reported questionnaires were responded by 436 participants (113 college men and 323 college women). Questionnaires assessed knowledge (CKI; Delcampo e Delcampo, 1976) and attitude (CAS; Kyes, 1987) towards contraceptive methods. The findings show the majority has insufficient contraceptive knowledge although they have a strong preventive attitude towards unwanted pregnancy. The results reveal significant variation in responses by gender: college women demonstra ted better knowledge and preventive attitude in relation to contraception.

Mood, concentrated attention and quality of life in the climacteric: A Central Brazilian study

As mulheres possuem atualmente uma expectativa de passar um terço de suas vidas no climatério. Neste período, a mulher apresenta vários sinais e sintomas característicos que comprometem a sua qualidade de vida como: alterações vasomotoras, atrofia geniturinária, distúrbios do humor e do sono, osteoporose. Há aproximadamente quarenta anos, os sinais e sintomas do climatério têm sido tratados com a reposição hormonal. Esta terapêutica tem sido motivo de discussão, com alguns estudos apresentando resultados favoráveis no que diz respeito à saúde, humor e funcionamento cognitivo e outros apresentando resultados desfavoráveis. Este estudo avaliou um grupo que fez uso da terapêutica hormonal e o outro que não fez. Os dois grupos foram avaliados e reavaliados em um intervalo de seis meses, quanto ao humor e atenção concentrada e ambos foram avaliados ao final do estudo quanto às atividades da vida diária, com o intuito de verificar aspectos que influenciam na qualidade de vida. As mulheres com a terapêutica hormonal referiram uma melhoria dos sintomas climatéricos, principalmente dos sintomas vaso motores, da libido, do estado de ânimo e do humor. As participantes que não fizeram uso da terapêutica hormonal, pioraram os escores do humor no intervalo do estudo e ambos os grupos não apresentaram modificações nos escores do teste de atenção aplicado. A realização de atividades diárias sugere que o trabalho é uma atividade de inclusão social importante e que deve ser valorizado como instrumento de manutenção da auto-estima das pessoas que envelhecem.

Women at present are estimated to pass one third of their lives in climacter ic. In this period, women present various characteristic signs and symptoms that compromise quality of life, like for example vascular-motor changes, genital-urinary atrophy, and disturbance of humor and sleep and on the long-term osteoporosis. Since approximately forty years, the signs and symptoms of climacteric have been treated with reposition of estrogen and progesterone. The results of hormonal therapy have been subject to discussion throughout the world, with certain studies showing favorable results and others showing unfavorable ones concerning health, humor and cognitive functioning. The present study evaluated two groups of eight menopausal women. The experimental group had hormonal therapy while the control group had no treatment. Both were evaluated on mood and concentration before and after a six-month interval, and participated in an interview on daily life activities, with the intention to verify factors that in interaction may influence the quality of life of women in this phase of life. The women that had hormonal therapy reported an improvement in climacteric symptoms, principally the vasomotor symptoms, libido, disposition and mood. The participants that did not have hormonal therapy worsened on scores of mood during the studied interval and neither group presented changes on test-scores of attention. The information on the daily life activities, suggests that work is an important factor of social inclusion that should be recognized as an instrument in the maintenance of self-esteem of aging persons.

Fetal malformation: Psychological experiences of the couple

A relação estabelecida entre a díade mãe-bebé, vai sendo progressivamente construída, desde o período pré-natal. O período da gravidez está repleto de inúmeras expectativas e idealizações do casal, acerca do bebé que vai nascer. Assim, um diagnóstico de malformação fetal provoca, inevitavelmente, uma grande desilusão e descrença para os pais que o vivênciam, os quais se vêem obrigados a fazer o luto do bebé imaginário. Este trabalho visa aprofundar a temática da malformação fetal, tendo em conta as vivências psicológicas e emocionais do casal, no que respeita não só ao impacto de um diagnóstico desfavorável, como também perante todo o processo adaptativo que é necessário percorrer. Com este trabalho, pretende-se também, desenvolver e obter uma compreensão mais profunda sobre o papel dos profissionais de saúde neste complexo contexto, confrontando as várias teorias com a prática clínica. De facto, cada vez mais, é possível detectar malformações in-útero, tornando possível ao casal aceder a essas informações, sendo imprescindível o apoio de técnicos de saúde informados, especializados e preparados para lidar com estas situações.

The relationship between mother and infant is progressively set since pre-birth. Both parents replenish the pregnancy with countless expectations and ideals about the new baby. So, a diagnosis of fetal malformation obviously raises a great parental disappointment and disbelief, forcing them to mourn an imagined baby. This communication seeks to deepen the subject of fetal malformation having in view the psychological and emotional responses of the parents concerning not only the impact of an unfavourable diagnosis but also the whole process of adaptation they have to face. This communication also intends to develop and obtain a deeper understanding of the health workers role this complex area, confronting the several theories with the clinical practice. As a matter of fact it is ever more possible to detect in-uterus malformations enabling the parents the information thereof, thus rendering absolutely necessary the of well informed and expert health technicians ready to deal with these situations.

Premature motherhood: A phychosociological investigation in a neonatal intensive care unit

Ter um filho prematuro internado em uma UTI Neonatal geralmente é considerado um momento difícil e inesperado para muitas mulheres. Para compreender tal experiência, a presente pesquisa buscou apreender as representações sociais de maternidade e paternidade entre mães com filhos prematuros internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com sete mães em um hospital público do ES, as quais foram submetidas à análise de conteúdo. Os resultados indicaram a recorrência a modelos tradicionais dos papéis parentais, os quais contribuíam para uma sobrecarga de responsabilidade para as mães. Entretanto, foi observado que a procura de alguns pais por uma relação mais próxima com a criança era desencorajada por algumas mães. Este estudo destaca a necessidade de resgatar e compreender o universo psicológico das mães, inserindo os pais nesse contexto, pois pouco se sabe como estes compreendem e enfrentam este período delicado. Os resultados evidenciaram também a necessidade de novos modelos de atendimento que sejam respaldados por uma constante reflexão crítica dos profissionais sobre suas próprias representações e práticas neste cenário, no intuito de não direcionar os cuidados e responsabilidades apenas para as mães.

Having a premature baby interned in a Neonatal ICU is generally considere d a difficult and unexpected moment for many women. To understand such an experience, the present work attempted to apprehend the social representations of mother hood and fatherhood among mothers with interned premature baby in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU). Semi-structured interviews with seven mothers in a public hospital in state of Espírito Santo (Brazil) were conducted, and then submitted to content analysis. The results indicated the recurrence to traditional models of the parental roles, which contributed to an overburden of responsibility for the mothers. It was, though, observed, that the attempt by some fathers for a closer relation with the child was discouraged by some mothers. This study highlights the need to rescue and understand the psychological universe of the mothers, inserting the fathers in this context, since little is known about how fathers understand and cope this delicate period. The results evidenced also the need for new assistance models, sustained by constant critical reflection by the professionals about their own representation s and practices in this context, in order not to direct care and responsibilities solely to the mothers.

Metric properties of a portuguese version of theabridged, 5-item version of the internacional indexof erectile function (IIEF-5)

Erectile dysfunction (ED) is an important public health issue for which accurate clinical evaluating tools are necessary. The abridged International Index of Erectile Function (IIEF-5) was developed for that purpose. The aim of the present research is to develop a Portuguese version of the IIEF-5 and to study preliminary structural metric properties. The present study used a sample of 113 healthy men. The results show that the metric properties are accurate.

A disfunção eréctil é um tema importante de saúde pública que necessita de instrumentação precisa para ser identificada. O International Index of Erectile Function reduzido (IIEF-5) foi desenvolvido com esse objectivo. O objectivo do presente estudo é desenvolver uma versão de estudo do IIEF-5 e fazer uma inspecção preliminar das suas propriedades estruturais. Participaram no estudo 113 homens saudáveis. O instrumento mostra boas propriedades métricas.