Toxicodependências

Jovens portugueses que frequentam ambientes recreativos nocturnos. Quem são e comportamentos que adoptam

Os ambientes recreativos nocturnos têm conquistado, na actualidade, um protagonismo crescente na vida juvenil, determinando estilos de vida e legitimando comportamentos tidos como necessários para a obtenção da diversão e do prazer imediato. É neste contexto que se assiste à generalização e normalização do consumo recreativo de álcool e drogas bem como à adopção de outros comportamentos de risco associados. Este estudo pretende delinear o perfil dos jovens portugueses que frequentam estes locais de diversão e determinar quais os comportamentos que adoptam decorrentes do seu envolvimento nestas actividades a partir de um estudo descritivo realizado numa amostra de 1257 jovens frequentadores de ambientes recreativos nocturnos, com idades compreendidas entre os 15 e os 35 anos, oriundos de 9 cidades portuguesas, dando particular ênfase às suas características sociodemográficas, aos seus hábitos recreativos e modo como se deslocam para os locais de diversão. São ainda analisados os comportamentos por estes adoptados no âmbito do consumo de substâncias psicoactivas, sexualidade, condução rodoviária e violência.

Les ambiances récréatives nocturnes ont conquis, aujourdhui, un rôle primordial en croissance dans la vie juvénile, déterminant ainsi les styles de vie et légitimant des comportements perçus comme nécessaires à obtention du divertissement et du plaisir immédiat. Cest dans ce contexte que lon assiste à la généralisation et normalisation de la consommation récréative dalcool et de drogues ainsi quà ladoption dautres comportements de risque associés. Cette étude prétend tracer le profil des jeunes portugais qui fréquentent ces endroits de divertissement et déterminer quels comportements ils adoptent à lissue de leur engagement dans ces activités à partir dune étude descriptive réalisée à partir dun échantillon de1257 jeunes habitués dambiances récréatives nocturnes, ayant des âges compris entre les 15 et les 35 ans, originaires de 9 villes portugaises, en mettant en accent sur leurs caractéristiques sociodémographiques, leurs habitudes récréatives et sur la façon dont ils se déplacent aux endroits de divertissement. Par ailleurs, les comportements adoptes par ces derniers seront aussi analysés dans le contexte de la consommation de substances psycho-actives, de la sexualité, de la conduite routière et de la violence.

Today night recreational settings are assuming a growing importance in young peoples life, determining lifestyles and legitimizing behaviors considered necessary for them to experience fun and immediate pleasure. Thus, we are now witnessing the generalization and standardization of recreational consumption of alcohol and drugs, as well as the embracing of other associated risk behaviors. This study aimed to characterize the profile of Portuguese young people attending these recreational venues and identify the behaviors that they adopt resulting from their engagement in these activities. A descriptive study was conducted on a sample of 1257 youngsters attending night recreational settings. Participants were aged 15-35 years and came from 9 Portuguese cities. This study focused on their sociodemographic characteristics, recreational habits and means of transportation to these entertainment venues. This study also analysed the behaviors adopted by these youngsters concerning the use of psychoactive substances, sexuality, driving patterns and violence.

Los ambientes recreativos nocturnos han conquistado, en la actualidad, un protagonismo crecente en la vida juvenil, determinando estilos de vida y legitimando comportamientos considerados necesarios para obtener la diversión y el placer inmediato. En este contexto se asiste a la generalización y normalización del consumo recreativo de alcohol y drogas bien como a la adopción de otros comportamientos de riesgo asociados. Este estudio pretende delinear el perfil de los jóvenes portugueses que frecuentan estos locales de diversión y determinar cuales son los comportamientos que adoptan en el curso de su envolvimiento en estas actividades, partiendo de un estudio descriptivo realizado en una muestra de 1257 jóvenes frecuentadores de ambientes recreativos nocturnos, con edades comprendidas entre 15 y 35 años, oriundos de 9 ciudades portuguesas, enfatizando a sus características socio-demográficas, a sus hábitos recreativos y modo como se van hasta los locales de diversión. Aún son analizados los comportamientos que adoptan en el ámbito del consumo de sustancias psicoactivas, sexualidad, conducción en carretera y violencia.

Do estereótipo à visão fenomenológica: análises sobre o agarrado

Este artigo propõe o confronto entre duas visões acerca do toxicodependente: a que é veiculada pelo estereótipo do agarrado e a fenomenológica, proposta aqui a partir do acesso da etnografia à sua experiência. Começamos por caracterizar dois tipos de pensamento, o coisista e o construtivista, como formas de olhar e dizer o real, discutindo assim distâncias e aproximações entre senso-comum e ciência; fazemos em seguida uma breve caracterização do conceito de estereótipo, de modo a enquadrar teoricamente o exercício que nos ocupará o resto do artigo. Este exercício analisa dimensões como a relação da figura do agarrado com a exclusão social, com a temporalidade ou com a (in)capacidade da abstinência. Concluímos, não pela necessidade de correcção do estereótipo do agarrado a partir do que seria uma visão mais rigorosa da ciência, mas pela evidenciação de como, entre ambas, há realimentações mútuas. A linguagem com que falamos da droga é portanto produto duma construção social de que evidenciamos os papéis do senso-comum, da comunicação social e da ciência, em particular da que inscreve a sua produção no dispositivo medicopsicológico.

Cet article propose une confrontation entre deux visions sur le toxicomane: celle qui est transmise à limage stéréotypée de l«accro» et celle qui sort dune approche phénoménologique, proposé ici à partir de de laccès de lethnographie à son expérience. Nous commençons par caractériser deux types de pensée: lobjectiviste e le constructiviste, façons de regarder et dire le réel, ce qui permet une discussion sur les distances et les similitudes entre le sens commun et la science. Aprés, on fait une brève caractérisation de la notion de stéréotype, pour établir le cadre théorique de lexercice qui va occuper le reste de larticle. Cet exercice analyse des dimensions comme la rélation de la figure de l«accro» avec lexclusion sociale, avec la temporalité ou la capacité/incapacité de labstinence. Notre conclusion va dans le sens, non pas de une nécessité de corriger le stéréotype de l«accro» a partir de ce qui serait une approche scientifique plus rigoureuse, mais par la démonstration de la façon dont, entre eux, il y a une rétroaction mutuelle. Le langage utilisé pour parler de la drogue est donc une construction sociale dont on évidencie les rôles de bon sens, des médias et de la science, en particulier celle qui inscrit sa production dans le dispositif médico-psychologique.

This article proposes a confrontation between two visions about the addict: the one that is conveyed by the stereotypical hooked user, and the phenomenological one, proposed here from the ethnographic access to his experience. We begin by characterizing two types of thinking: the objectified and the constructivist, as ways to look at reality and explaining it, discussing the differences and similarities between common sense and science. Then we make a brief characterization of the concept of stereotype, in order to establish a theoretical framework for the exercise that will occupy the rest of the article. This exercise examines certain dimensions like the relationship between the figure of the hooked and the context of social exclusion, the notion of temporality or the ability/inability to achieve abstinence. Our conclusion is that we must not correct the stereotype of the hooked in the context of a more rigorous science, but, instead, to demonstrate how, between the two, there is a mutual feedback. The language we speak when adressing drug issues is the product fo a social constructrion in which we highlight the roles of common sense, the media and science, particularly the one that fits its production in the medico-psychological realm.

Este artículo propone el confronto entre dos visiones sobre el drogodependiente: la que es vehiculada por el estereotipo del agarrado y la fenomenológica, propuesta aquí a partir del acceso de la etnografía a su experiencia. Empezamos por caracterizar a dos tipos de pensamiento, el cosista y el constructivista, como formas de mirar y decir el real, discutiendo así distancias y aproximaciones entre sentido común y ciencia; hacemos en seguida una breve caracterización del concepto de estereotipo, de modo a que se encuadre teóricamente el ejercicio que nos ocupará hasta al final del artículo. Este ejercicio analiza dimensiones como la relación de la figura del agarrado con la exclusión social, con la temporalidad o con la (in) capacidad de abstinencia. Concluimos, non debido a la necesidad de corrección del estereotipo del agarrado partiendo de lo que sería una visión más rigurosa, sino por la evidencia de cómo, entre ambas, hay realimentaciones mutuales. El lenguaje con el que hablamos de la droga es así un producto de una construcción social de que evidenciamos los papeles del sentido común, dela comunicación social y dela ciencia, en particular de la que inscribe su producción en el dispositivo medico-psicológico.

Co-morbilidade psicopatológica numa população toxicodependente do Alentejo

A co-morbilidade, ou diagnóstico duplo, é definida pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como a «coocorrência no mesmo indivíduo de uma disfunção por consumo de substâncias psicoactivas e uma outra perturbação psiquiátrica» (OMS, 1995). É cada vez mais generalizada a ideia, por parte dos psicólogos e outros profissionais que trabalham nas equipas de tratamento, da existência de problemáticas psicopatológicas não caracterizadas e que têm implicações no processo de tratamento dos toxicodependentes. Decorrente desta constatação e da necessidade sentida na prática clínica, o Núcleo de Apoio Técnico da Delegação Regional do Alentejo propôs a um grupo de trabalho constituído por psicólogos que estudasse a situação dos utentes do IDT (Instituto da Droga e da Toxicodependência www.idt.pt), no Alentejo, quanto à coexistência de indicadores de psicopatologia, com vista a uma melhor adequação e qualidade de intervenção das Equipas multidisciplinares de tratamento ambulatório da região. A amostra incluiu 226 pessoas de ambos os sexos, em tratamento ambulatório nas equipas de tratamento de Beja, Elvas, Évora, Litoral Alentejano e Portalegre. O objectivo geral da investigação foi o de avaliar a existência de co-morbilidade entre toxicodependência e psicopatologia no conjunto da amostra. Foi construída uma ficha para recolha de dados pessoais sociodemográficos e relativos à história de consumos e tratamentos anteriores. Utilizámos o Inventário de Sintomas Psicopatológicos (BSI) de L. R. Derogatis,com a aferição portuguesa (de M. R. Canavarro). Os autores concluem existir co-morbilidade entre toxicodependência e a amostra estudada, situando-se o perfil psicopatológico compreendido entre a população geral e a população com perturbação emocional.

La comorbilité, ou diagnostique double est défini par lOrganisation Mondial de la Santé comme lapparition simultanée chez le même individu d´une perturbation liée à la consommation de substances psycho-actives et dune autre pathologie psychiatrique. Lidée plus répandue chez les psychologues et d autres professionnels qui travaillent dans les équipes de soins est quil y a des troubles psychopathologiques peu connus, qui ont des implications dans le processus de traitement des toxicomanes. En résultat de cette constatation, la Délégation Régionale de Alentejo a mis en route un groupe de travail constitué par des psychologues, pour étudier les patients de Alentejo, dans le but de saisir la coexistence de indicateurs de psychopathologie, afin daméliorer la qualité de soins multidisciplinaires disponibles dans la région. Léchantillon est constitué par 226 sujets des deux sexes, qui sont en traitement dans les équipes de Beja, Elvas, Évora, Litoral Alentejano e Portalegre. Le but de cette étude est dévaluer la co-existence de comorbilité parmi les toxicomanes. Dans ce but, a été élaborée une fiche pour recueillir des informations personnelles, socio-démographiques et lhistoire de consommations et traitements précédents. En suite, on a appliqué lInventaire de Symptômes Psychopathologiques (BSI) de L. R. Derogatis (adaptation portugaise de M. R. Canavarro). Les auteurs ont abouti à la conclusion quil y a comorbilié parmi les toxicomanes qui constituent léchantillon alors que la population générale présente plutôt des traits de perturbation émotionnelle.

Co-morbidity or dual diagnosis is established by the World Health Organization (WHO) as the co-occurrence in the same individual of a dysfunction of psychoactive substance use and other psychiatric disorder (WHO, 1995). There is a growing feeling on the part of psychologists and other professionals working in the treatment of addictive behaviors, that there is a high occurrence of not characterized psychopathological problems with implications for the treatment of drug addicts. Resulting from this observation and the need felt in clinical practice, the Regional Delegation of the Alentejo proposed a group of psychologists to study the drug addicts of the Alentejo treatment centers, assessing briefly the coexistence of psychopathology, in order to improve the quality and appropriateness of the clinical intervention. The sample includes 226 persons of both sexes from outpatient treatment centers in Beja, Elvas, Évora, Alentejo Litoral and Portalegre. The overall objective of the research was to evaluate the existence of comorbidity between substance abuse and psychopathology in the whole sample. We built a data collection form for personal sociodemographic information, drug use history and previous treatments. We used the Brief Symptom Inventory (BSI) L. R. Derogatis, with the Portuguese adaptation (M. R. Canavarro). The authors conclude there is comorbidity between drug abuse and psychopathology. Furthermore, the psychopathological profile of the sample stands between that of the general population and of people with emotional disturbance.

La comorbilidad, o el doble diagnóstico, se define por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como la «existencia simultánea en un individuo de una disfunción por consumo de substancias psicoactivas y otra perturbación psiquiátrica» (OMS, 1995). Está más generalizada la idea por parte de psicólogos y otros profesionales que trabajan en las equipas de tratamiento que existen problemas psicopatológicos característicos y que tienen implicaciones en el proceso de tratamiento de los drogodependientes. Conforme este trecho y junto con la necesidad sentida en la práctica clínica el Núcleo de Apoio Técnico da Delegação Regional do Alentejo propone la formación de un grupo de trabajo constituido por psicólogos que estudiara la situación de los pacientes de la región Alentejo de IDT en cuanto a la coexistencia de indicadores de psicopatología, con vista a una mejoría en la adecuación de la calidad de intervención de los equipos multidisciplinares que realizan sus funciones en ambulatorio de la región. La muestra incluye 226 personas de ambos sexos, tratados en Beja, Elvas, Évora, Litoral Alentejano e Portalegre. El objetivo general de la investigación fue el de evaluar la existencia de la comorbilidad entre la drogodependencia y la psicopatología en el conjunto de la muestra. Fue constituida una ficha para la recolección de datos sociodemográficos y referentes a la historia de consumos y tratamientos anteriores. Para esto utilizámos el Inventario de Sintomas Psicopatológicos (BSI) de L. R. Derogatis, siendo evaluado comparativamente en Portugal (M. R. Canavarro). La conclusión que los autores obtienen es la confirmación de la existencia de comorbilidad entre drogodependencia y psicopatología, en la muestra estudiada, donde se encontró un perfil sintomatológico comprendido entre los perfiles de la populación general y la populación con perturbaciones emocionales.

Consumo de álcool em adolescentes e psicopatologia associada

Os adolescentes que abusam de álcool apresentam, por vezes, psicopatologia associada. A patologia psiquiátrica pode precipitar a Perturbação de Uso de Álcool (PUA) ou resultar do consumo de álcool. Por outro lado, a PUA e a psicopatologia podem coexistir, independentemente, em adolescentes de alto risco, uma vez que partilham alguns factores desencadeantes. Das patologias psiquiátricas, as que se associam, com maior frequência, ao consumo de álcool nos adolescentes são a perturbação conduta, a perturbação depressiva, a perturbação de ansiedade e a perturbação de hiperactividade e défice de atenção. O objectivo deste estudo é investigar se há relação entre o consumo de álcool e a presença de psicopatologia na adolescência, numa amostra escolar (236). A exposição ao álcool na adolescência pode originar consequências a longo prazo, assim, a identificação dos factores de risco para uso e abuso de álcool por adolescentes é fulcral para o desenvolvimento de programas de prevenção eficazes.

Les adolescents, qui abusent de lalcool, présentent, des fois, psycholopathologie associée. La pathologie psychiatrique peut précipiter la Perturbation dUsage dAlcool (PUA) ou résulter de la consommation dalcool. En outre, la PUA et la psychopathologie peuvent coexister, indépendamment, chez des ados à grand risque, puisquils partagent quelques facteurs déclencheurs. Des pathologies psychiatriques, celles qui sassocient, le plus souvent, à la consommation dalcool, ce sont la perturbation de conduite, la perturbation dépressive, la perturbation danxiété, la perturbation dhyperactivité et déficit dattention. Lobjectif de cette étude cest de rechercher sil y a une relation entre la consommation dalcool et la présence de psychopathlogie chez des ados dun échantillon scolaire. La exposition à lalcool à ladolescence peut avoir des conséquences à long terme donc lidentification des facteurs de risque pour usage et abus dalcool par des ados est essentielle au développement de programmes de prévention éfficaces.

Teenagers who abuse alcohol sometimes have associated psychopathology. Psychiatric Disorder may precipitate Alcohol Use Disorder (AUD) or result from the consumption of alcohol. Furthermore, the AUD and psychopathology can exist independently in high-risk adolescents, because they share some triggers. The psychiatric disorders more often associated to alcohol use in adolescents are conduct disorder, depressive disorder, anxiety Disorder and attention deficit hyperactivity disorder. The aim of this study is to investigate whether there is a relationship between alcohol consumption and the presence of psychopathology in a school sample (236). As the use of alcohol in adolescence can have long-term consequences, the identification of risk factors for use and abuse of alcohol by adolescents is central to the development of effective prevention programs.

Los adolecentes que abusan del alcohol presentan, por veces, psicopatología asociada. La patología psiquiátrica puede precipitar la Perturbación del Uso de Alcohol o resultar del consumen de alcohol. Por otro lado, esta Perturbación y la psicopatología pueden coexistir, independientemente, en adolescentes de gran riesgo, una vez que comparten algunos factores desencadenantes. Entre las patologías psiquiátricas, aquellas que se asocian con más gran frecuencia al consumo de alcohol en los adolescentes son la perturbación de conducta, la perturbación depresiva, la perturbación de ansiedad y la perturbación de hiperactividad y déficit de atención. El objetivo de este estudio es investigar la existencia de una relación entre el consumo de alcohol y la presencia de psicopatología en la adolescencia, en una muestra escolar (236). La exposición al alcohol en la adolescencia puede originar consecuencias a gran plazo, así, el identificación de los factores de riesgo para el uso y abuso de alcohol por adolescentes es esencial para el desarrollo de programas de prevención eficaces.

Integração Social e Estratégias de Mediação

O tratamento da toxicodependência é um processo lento e complexo, onde a integração socioprofissional assume um papel central. A relação com o trabalho representa uma dimensão estratégica, facilitadora de um conjunto de aquisições com vista à autonomia dos toxicodependentes em tratamento. As organizações e as empresas aparecem como parceiros fundamentais neste processo. Sem o seu envolvimento e participação, todos os investimentos realizados nas fases anteriores do tratamento são infrutíferos. No estudo de caso, através de pesquisa quantitativa e qualitativa, identificou-se, mais profundamente, a relação entre o tipo de organização do trabalho e as possibilidades de sucesso das intervenções orientadas para a recuperação e integração socioprofissional dos toxicodependentes, beneficiários do Programa Vida Emprego. Para esse efeito, foi estudada a história de vida dos beneficiários de um programa específico de apoio do Estado, o chamado Programa Vida Emprego, programa pioneiro em Portugal, destinado a apoiar a reinserção profissional de ex-toxicodependentes. Conclui-se que o sucesso ou o fracasso destas intervenções ocorrem em contextos organizacionais diferenciados, emergindo como variável mais determinante a figura da mediação, que acompanha todo o processo de integração, escolhe e prepara os empregadores que contratam os toxicodependentes em tratamento.

Le traitement de la depéndence aux drogues est un processus lent et complexe, où lintégration socio-professionnelle est un élément central. La relation avec le travail représente une dimension stratégique, qui facilite des eléments importants pour lautonomie des toxicomanes en traitement. Les organisations et les entreprises apparaissent comme des partenaires essentiels dans ce processus. Sans cette implication et participation, tous les investissements effectués dans les phases antérieures de traitement sont infructueuses. Dans létude de cas, on a identifié dune façon plus profonde, à travers la recherche quantitative et qualitative, la relation entre le type dorgani-sation du travail et les possibilités de succès des interventions visant à la récupération et lintégration des toxicomanes bénéficiaires du programme Vida Emprego. À cette fin, nous avons étudié lhistoire de vie des bénéficiaires dun programme spécifique de soutien de lEtat, le «Programa Vida Emprego», programme pionnier au Portugal, qui a comme but de soutenir la réinsertion des ex-toxicomanes. Nous concluons que le succès ou léchec de ces interventions se produisent dans des contextes organisationnels différents et que la variable la plus cruciale est la médiation, qui suit tout le processus dintégration, en choisissant et préparant les employeurs qui embauchent les toxicomanes en traitement.

The treatment related to the drug addition is a slow and complex process where the social-professional integration assumes a central role. The work relation has a strategical dimension that facilitates a set of acquisitions regarding the autonomy of the drug addicts in treatment. The organizations and the business appear as an essentialpartnerin this process. Without its involvement and participation, all the progresses reached during the treatment previous phases are fruitless. In the case study, through qualitative and quantitative research, it was identified, more profoundly, the relation between the type of work organization and the possibilities of success of interventions targeted to the recovery and social-professional integration of former drug addicts. For that purpose it was studied the life histories of the beneficiaries of a specific State support program, the so-called Life Employment Program. This is a pioneering program in Portugal aimed at supporting the occupational reintegration of former drug addicts. It follows that the success or the failure of these interventions take place in differentiated organizational contexts, and it is clear that the figure of mediation is the most decisive variable, through all the integration process, choosing and preparing the employers who hire the drug addicts in treatment.

El tratamiento de la drogodependencia es un proceso lento y complejo, donde la integración socio-profesional asume un papel central. La relación con el trabajo representa una dimensión estratégica, que facilita un conjunto de adquisiciones con vista a una autonomía de los drogodependientes en tratamiento. Las organizaciones y las empresas son parejas fundamentales en este proceso. Sin su envolvimiento y participación, todos los investimentos realizados en las fases anteriores del tratamiento son infructíferos. En el estudio del caso, a través de pesquisa cuantitativa y cualitativa, se ha identificado, más profundamente, la relación entre el tipo de organización del trabajo y las posibilidades de suceso de las intervenciones orientadas para la recuperación e integración socio-pro-fesional de los drogodependientes, beneficiarios del Programa Vida Emprego. Para eso, ha sido estudiada la historia de vida de los beneficiarios de un programa especifico de apoyo del Estado, el llamado Programa Vida Emprego, programa pionero en Portugal, destinado al apoyo de la reinserción profesional de ex-drogodependientes. Se concluye que el suceso o el fracaso de estas intervenciones ocurren en contextos organizacionales diferenciados, emergiendo como variable más determinante la figura de la mediación, que acompaña todo el proceso de integración, escoge y prepara los empleadores que contratan los drogodependientes en tratamiento.

Plano Integrado de Prevenção das Toxicodependências do Concelho de Vila Franca de Xira: reflexões sobre um percurso de 10 anos

O Plano Integrado de Prevenção das Toxicodependências (PIPT), financiado pelo Instituto da Droga e da Toxicodependência (IDT) e pela Câmara Municipal de Vila Franca de Xira, é actualmente promovido pela Associação para a Promoção da Saúde e Desenvolvimento Comunitário (APSDC), e conta já com 10 anos de experiência na área da prevenção e tratamento da toxicodependência no Concelho de Vila Franca de Xira (região da área metropolitana de Lisboa). Este Plano nasce no contexto da primeira estratégia nacional de luta contra a droga e foi considerado uma resposta inovadora e pioneira neste domínio, encontrando-se presentemente enquadrado no Programa de Respostas Integradas do IDT. Este artigo pretende fazer uma retrospectiva sobre a história desta experiência integrada de intervenção, dando conta dos objectivos, principais linhas de acção do plano e resultados alcançados, esperando adicionalmente contribuir para uma reflexão acerca das mais-valias e constrangimentos das políticas e práticas integradas de intervenção.

Le Plan Intégré de Prévention des Toxicomanies (PIPT), financée par lInstitut des Drogues et des Toxicomanies (IDT) et par la Mairie de Vila Franca de Xira, est actuellement sponsorisé par lAssociation pour la Promotion de la Santé et du Développement Communautaire (APSDC), et conte déjà dix ans dexpérience dans les domaines prévention et traitement de la toxicomanie à Vila Franca de Xira (région de laire métropolitaine de Lisbonne). Ce plan sinscrit dans le cadre de la première stratégie nationale de lutte contre la drogue et a été considéré comme une réponse pionnier et innovante à ce domaine, faisant actuellement partie du programme de réponses intégrées du IDT. Cet article revient sur lhistoire de cette expérience intégrée dintervention, en présentant les objectifs, les grandes lignes daction et les résultats, dans lespoir de contribuer à une réflexion sur les forces et les contraintes des politiques et des pratiques d intervention intégrées.

The Integrated Plan of Drug Addiction Prevention (PIPT), funded by the Institute of Drugs and Drug Addiction (IDT) and the Municipality of Vila Franca de Xira, is currently sponsored by the Association for the Promotion of Health and Community Development (APSDC), and has already 10 years of experience in the field of prevention and treatment of drug addiction in Vila Franca de Xira (region of the metropolitan area of Lisbon). This Plan comes in the context of the first national strategy against drugs and was considered a pioneer and innovative response in this domain, and is currently part of the Integrated Response Program of the IDT. This article attempts to make a retrospective about the history of this integrated experience, and to present the objectives, main lines of action and achieved results, hoping further to contribute to a reflexion about the strengths and constraints of the integrated intervention policies and practices.

El Plano Integrado de Prevenção das Toxicodependências (PIPT), financiado por el Instituto da Droga e da Toxicodependência (IDT) y por la Câmara Municipal de Vila Franca de Xira es actualmente promovido por la Associação para a Promoção da Saúde e Desenvolvimento Comunitário (APSDC) y cuenta ya con 10 años de experiencia en el área de la prevención y tratamiento de la drogodependencia en el Concelho de Vila Franca de Xira (región del area metropolitana de Lisboa). Este Plan nace en el contexto de la primera estrategia nacional de lucha contra la droga y fue considerado una respuesta innovadora y pionera en este dominio, siendo que se encuentre presentemente encuadrado en el Programa de Respostas Integradas del IDT. Este artículo pretende hacer una retrospectiva sobre la historia de esta experiencia integrada de intervención, dando cuenta de los objetivos, principales líneas de acción del plan y resultados alcanzados, esperando adicionalmente contribuir para una reflexión sobre las plusvalías y constreñimientos de las políticas y prácticas integradas de intervención.

Enfrentar novos riscos e resgatar a cidadania perdida: práticas de Serviço Social no seio das políticas de redução de danos

Neste artigo, analisamos as práticas do Serviço Social no domínio das políticas de redução de danos, tomando como objecto empírico a actuação profissional desenvolvida pelos Assistentes Sociais nos programas de redução de danos para utilizadores de drogas ilícitas localizados na Área Metropolitana do Porto. Os resultados sugerem uma prática profissional orientada por uma concepção de redução de danos como medida de saúde pública suportada pelos princípios da tolerância e da cidadania, que procura reduzir prejuízos individuais para prevenir riscos colectivos. Concluímos que as práticas do Serviço Social oscilam entre a regulação dos «riscos psicoactivos» e o compromisso com a efectivação dos direitos de cidadania, através de uma relação com os utilizadores de drogas ilícitas, pautada pela defesa da dignidade humana e protecção do direito à saúde.

Dans cet article, on analyse les pratiques du Travail Social dans le domaine des politiques de réduction de risques, en prenant comme objet empirique laction professionnelle développée par les travailleurs sociaux dans les programmes de réduction des risques pour utilisateurs de drogues illicites localisés dans le Secteur Métropolitain de Porto. Les résultats suggèrent une pratique professionnelle guidée par une conception de réduction des risques comme mesure de santé publique supportée par les principes de la tolérance et citoyenneté, qui vise à réduire les dommages individuelles pour prévenir les risques collectifs. Nous concluons, que les pratiques du Travail Social oscillent entre le règlement des «risques psychoactives» et lengagement avec laccomplissement des droits de citoyenneté, à travers une relation avec les utilisateurs de drogues illicites réglée par la défense de la dignité humaine et de la protection du droit à la santé.

In this article, we analyse social work practices in the domain of harm reduction policies, taking as empirical subject the practice of social workers inserted in harm reduction programs among illicit drug users in the Oporto Metropolitan Area. The results suggest a professional practice guided for a conception of harm reduction as public health measure supported by the principles of tolerance and citizenship, aiming the reduction of individual harm in order to prevent collective risks. We concluded that the social work practices oscillate between the regulation of «psychoactive risks» and the obligation with the efectivation of the citizenship rights, through a relation with the users of illicit drugs ruled by the defense of the human dignity and protection of the right to have health.

En este artículo se examinan las prácticas de Trabajo Social en el ámbito de las políticas de reducción de daños, teniendo como objeto empírico la actuación profesional desarrollada por trabajadores sociales en los programas de reducción de daños para usuarios de drogas ilegales ubicados en el Área Metropolitana de Oporto. Los resultados sugieren una práctica guiada por una concepción de la reducción de daños como una medida de salud pública con el apoyo de los princípios de la tolerancia y la ciudadanía, que busca reducir los daños individuales para evitar riesgos colectivos. Llegamos a la conclusión de que las prácticas de trabajo social oscilan entre la regulación de los riesgos psicoactivos y el compromiso de hacer efectivos los derechos de la ciudadanía, a través de una relación con los usuarios de drogas ilegales guiada por la defensa de la dignidad humana y protección del derecho a la salud.