Revista de Enfermagem Referência

El estado nutricional y los hábitos alimentarios de niños de edad preescolar

Contexto: A prevalência da obesidade infantil continua a aumentar em todo o Mundo. As suas consequências são dramáticas, estando-lhe associada uma maior probabilidade de morte prematura e incapacidade na vida adulta. Este é um dos maiores desafios de saúde para o século XXI. Objetivo: Classificar o estado nutricional das crianças de idade pré-escolar a frequentar os jardins-de-infância selecionados; Caracterizar os hábitos alimentares das crianças de idade pré-escolar a frequentar os jardins-de-infância selecionados. Metodologia:Estudo não-experimental do tipo descritivo e transversal desenvolvido num centro de saúde da zona do concelho de Sintra, no âmbito do Programa de Saúde Escolar. A amostra é constituída por 300 crianças. Resultados: 154 crianças pertencem ao género masculino, 146 ao feminino; 140 crianças têm 3 anos de idade e 160 têm 4 anos; 92 crianças (30.6%) têm excesso de peso. Destas, 41 apresentam pré-obesidade (13.6%) e 51 obesidade (17.0%). Os alimentos mais consumidos pertencem ao grupo alimentar da carne, peixe e ovos. Conclusão: A prevalência de crianças com excesso de peso na amostra estudada é elevada. Verifica-se uma distorção na representatividade dos produtos consumidos, existindo um consumo exagerado de produtos do grupo da carne, peixe e ovos.

Context: The prevalence of childhood obesity continues to increase worldwide. Its consequences are dramatic, and are associated with a higher probability of premature death and disability in adult life. This situation is so alarming that it is considered one of the greatest health challenges in the 21st century. Goals: To classify the nutritional status of preschool-age children attending selected kindergartens; To characterize the dietary habits of preschool-age children attending selected kindergartens. Methods: A non-experimental, descriptive and cross-sectional study developed in a health care centre of the Municipality of Sintra, within the scope of the School Health Programme. The sample consisted of 300 children. Results: 154 children were male, 146 were female; 140 children were 3 years old and 160 were 4 years old; 92 Children (30.6%) were overweight. Of these, 41 children were pre-obese (13.6%) and 51 were obese (17%). The most consumed foods belonged to the meat, fish and eggs food group. Conclusions: The prevalence of overweight children in the study sample was high. An imbalance was observed in the representation of the consumed products, due to an excessive consumption of products from the meat, fish and eggs food group.

Introducción: La prevalencia de la obesidad infantil sigue aumentando en todo el mundo. Sus consecuencias son dramáticas, ya que se asocia a una mayor probabilidad de muerte prematura y discapacidad en la edad adulta. Esto se considera como uno de los mayores retos de la salud para el siglo XXI. Objetivos: Clasificar el estado nutricional de los niños de edad preescolar que acuden a los jardines de infancia selecionados; Caracterizar los hábitos alimentarios de los niños de edad preescolar que acuden a los jardines de infancia selecionados. Métodos: Estudio no experimental, descriptivo y transversal, desarrollado en un centro de salud de Sintra, en el programa de salud escolar. La muestra estuvo formada por 300 niños. Resultados: Se trata de 154 niños y 146 niñas; 140 niños tienen 3 años y 160 tienen 4 años; 92 niños (30,6%) tienen sobrepeso. De estos, 41 tienen preobesidad (13,6%) y 51 obesidad (17,0%). Los alimentos más consumidos pertenecen al grupo de las carnes, pescados y huevos. Conclusiones: La prevalencia de niños con sobrepeso en nuestra muestra es alta. Asimismo, se ha comprobado que existe una representación distorsionada en la rueda de los alimentos, pues hay un consumo excesivo de productos que pertenecen al grupo de las carnes, pescados y huevos

Ajuste emocional de pacientes con hemorragia subaracnoidea (HSA) aneurismática tratada quirúrgicamente

Enquadramento: As sequelas provocadas por uma Hemorragia Subaracnóidea (HSA) aneurismática podem ter um impacto significativo no ajustamento emocional dos indivíduos. Objetivo: Este trabalho pretendeu caracterizar o ajustamento emocional de doentes com HSA, bem como identificar os fatores de variabilidade desse ajustamento. Metodologia: Sessenta doentes com uma HSA aneurismática tratada cirurgicamente há pelo menos seis meses preencheram uma ficha de dados sociodemográficos e clínicos, a Medical Outcomes Study 36 e a Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar. Resultados: Os doentes com HSA apresentaram níveis significativamente superiores de Depressão (p =0,002), mas não de Ansiedade, por comparação à população geral. 19% e 7,1% da amostra apresentaram, respetivamente, níveis de Ansiedade e Depressão merecedores de atenção clínica. A presença de complicações pós-HSA e a perceção de qualidade de vida baixa estão associadas a níveis acrescidos de Ansiedade e Depressão. O Apoio Social está negativamente associado apenas aos níveis de Depressão. Conclusões: Estes resultados sugerem o impacto emocional, a longo prazo, da ocorrência de uma HSA aneurismática tratada cirurgicamente. O estudo dos fatores de variabilidade permite não só identificar os doentes com maior risco de dificuldades de ajustamento, bem como algumas estratégias para melhorar o seu ajustamento emocional.

Theoretical Framework: The sequelae caused by an aneurysmal Subarachnoid Haemorrhage (SAH) may have a significant impact on patients emotional adjustment. Objective: This study aimed to characterise the emotional adjustment of patients with SAH, and identify the factors influencing this adjustment. Methodology: Sixty patients surgically treated for aneurysmal SAH for at least six months filled out a socio-demographic and clinical data sheet, the Medical Outcomes Study 36 and the Hospital Anxiety and Depression Scale. Results: Patients with SAH showed significantly higher levels of Depression (p= 0.002), but not Anxiety, than the general population. In this sample, 19% and 7.1% of patients showed clinically relevant levels of Anxiety and Depression, respectively. The presence of post-SAH complications and perception of low quality of life are associated with increased levels of Anxiety and Depression. Social Support is only negatively associated with levels of Depression. Conclusions: These results support the long-term emotional impact of a surgically treated aneurysmal SAH. The study of the variability factors allows for the identification of not only patients at higher risk for adjustment difficulties, but also some strategies to improve their emotional adjustment.

Marco contextual: las secuelas provocadas por una hemorragia subaracnoidea (HSA) aneurismática pueden tener un impacto significativo en el ajuste emocional de los individuos. Objetivo: este trabajo pretende caracterizar el ajuste emocional de los pacientes con HSA e identificar los factores de variabilidad de este. Metodología: sesenta pacientes con una HSA aneurismática tratada quirúrgicamente hace, por lo menos, seis meses cumplimentaron una ficha de datos sociodemográficos y clínicos, la Medical Outcomes Study 36 y la Escala de Ansiedad y Depresión Hospitalaria. Resultados: los pacientes con HSA presentaron niveles significativamente superiores de depresión (p = .002), pero no de ansiedad, en comparación con la población general. El 19 % y 7,1 % de la muestra presentó, respectivamente, niveles de ansiedad y depresión que merecen atención clínica. La presencia de complicaciones pos-HSA y la percepción de calidad de vida baja están asociadas a niveles más altos de ansiedad y depresión. El apoyo social está negativamente asociado solo a niveles de depresión. Conclusiones: estos resultados muestran el impacto emocional, a largo plazo, de la aparición de una HSA aneurismática tratada quirúrgicamente. El estudio de los factores de variabilidad permite no solo identificar a los pacientes con mayor riesgo de dificultad de ajuste, sino también algunas estrategias para mejorar su ajuste emocional.

La persona dependiente en el autocuidado: implicaciones para la Enfermería

Enquadramento: com o crescente envelhecimento da população e o consequente aumento de doenças crónicas, deparamo-nos com um número significativo de pessoas dependentes no autocuidado, sendo hoje uma enorme preocupação a sua identificação e a criação de respostas ajustadas suas necessidades. Objetivo: com o presente estudo, definem-se como objetivos: descrever a dependência no autocuidado das pessoas dependentes em contexto familiar e identificar áreas de intervenção de enfermagem no apoio às pessoas dependentes e às famílias que as integram. Metodologia: num estudo quantitativo, exploratório e descritivo, recorrendo a uma técnica de amostragem probabilística, aleatória, estratificada e proporcional, foram identificadas, num concelho do norte do país, 241 famílias que integravam pessoas dependentes. Resultados: os dependentes eram, maioritariamente, do sexo feminino, com um nível etário elevado e, predominantemente, pensionistas/reformados. Os dados, relativamente aos diferentes domínios de autocuidado, evidenciaram que uma parte substantiva dos dependentes precisava, no mínimo, de ajuda de pessoa para a concretização das atividades de autocuidado. Conclusão: os resultados obtidos confirmam uma dependência significativa e preocupante. As pessoas dependentes evidenciam a necessidade de cuidados de saúde. Carecem, particularmente, do apoio dos profissionais de enfermagem.

Theoretical framework: As a result of the growing ageing of the population and the subsequent increase in chronic diseases, we are faced with a significant number of people dependent in self-care. Therefore, to identify these populations and to create solutions adjusted to their specific circumstances and needs has become a major concern. Aim: This study aims to describe the dependence in self-care of dependent people within a family context and identify nursing intervention areas to support people dependent in self-care and their families. Methodology: In a quantitative, exploratory and descriptive study using a random, stratified and proportional sampling technique carried out in a specific region in northern Portugal, 241 families with dependent members were identified. Results: The dependent people were mainly female and of an older age group, predominantly pensioners/retirees. Data concerning the different levels of dependence in self-care showed that a significant percentage of dependent people needed assistance at least to carry out their self-care activities. Conclusion: The results obtained confirm a significant and rather worrying dependence. Dependent people who require health care are in particular need of professional nursing.

Marco contextual: con el creciente envejecimiento de la población y el consecuente aumento de las enfermedades crónicas, nos encontramos con un número significativo de personas dependientes en el autocuidado. A este respecto, la identificación de estas personas y la creación de respuestas ajustadas a sus necesidades suponen, hoy en día, una enorme preocupación. Objetivo: este estudio define como objetivos, describir la dependencia en el autocuidado de las personas dependientes en el ámbito familiar e identificar las áreas de intervención de la enfermería relacionadas con el apoyo a estas personas y a sus familias. Metodología: a través de un estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, mediante una técnica de muestreo probabilística, aleatoria, estratificada y proporcional, se identificaron, en un municipio del norte del país, 241 familias que tenían personas dependientes. Resultados: las personas dependientes eran, mayoritariamente, del sexo femenino, de edad avanzada y, predominantemente, pensionistas/jubilados. Los datos relativos a los diferentes dominios del autocuidado mostraron que una parte sustantiva de las personas dependientes necesitaba, como mínimo, ayuda de otra persona para concretar las actividades relacionadas con el autocuidado. Conclusión: los resultados obtenidos confirman una dependencia significativa y preocupante. Las personas dependientes muestran que necesitan asistencia sanitaria y, en concreto, carecen del apoyo de los profesionales de enfermería

Clasificación de riesgo: retrato de personas atendidas en un servicio de emergencia de Brasil

Enquadramento: Os serviços de urgência e emergência têm representado a principal porta de entrada no sistema de saúde, gerando uma sobrelotação nas unidades. Reorganizar esses serviços tornou-se primordial no intuito de estabelecer critérios para que o paciente não sofra prejuízos decorrentes da espera. Objectivo: Caracterizar a população classificada em relação ao Sistema de Triagem de Manchester num serviço de urgência de uma instituição hospitalar de um município de Minas Gerais, Brasil. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal realizado em 500 fichas de atendimento de pacientes seleccionados por aleatorização sistemática. Resultados:A média de idade foi de 43,85 anos (dp=26,10), a maioria (56,4%) do sexo masculino e natural do município de Diamantina (87,4%). Os 34 fluxogramas mais utilizados foram indisposição no adulto, dor abdominal, dor torácica, dor de garganta, feridas e vómitos e estes corresponderam a 44% das classificações. Entre os pacientes 50,8% foram classificados nas cores, verde ou azul. Conclusão: A unidade é utilizada como porta de entrada ao serviço de saúde e as queixas mais relevantes que levam as pessoas a buscar pelo atendimento poderiam ser resolvidas no nível primário de atenção à saúde.

Theoretical framework: Urgent and emergency services have represented the main gateway into the health system, leading to unit overcrowding. Rearranging these services has become paramount for establishing criteria so that patients do not suffer further harm due to waiting times. Aim: To characterize the population under analysis using the Manchester Triage System in the emergency service of a hospital from one city in the state of Minas Gerais, Brazil. Methodology: This was a cross-sectional study using a sample of 500 medical records of systematically randomized patients. Results: The mean age was 43.85 years (sd=26.10), most patients were male (56.4%) and their birth place was Diamantina (87.4%). Of the 34 flowcharts used, the most common were unwell adult, abdominal pain, chest pain, sore throat, wounds and vomiting, corresponding to 44% of the ratings. 50.8% of the patients were classified as green or blue. Conclusion: The unit is used as a gateway into the health service and the most relevant complaints for which people seek assistance could be solved at primary health care level.

Marco contextual:los servicios de urgencia y de emergencia han representado la principal puerta de entrada al sistema de salud, lo que ha provocado una aglomeración en las unidades. Reorganizar esos servicios se ha convertido en algo fundamental para establecer criterios para que el paciente no se vea perjudicado por la espera. Objetivo: caracterizar a la población clasificada como Sistema de Triaje Manchester en un servicio de urgencia de un hospital en la ciudad de Minas Gerais (Brasil). Metodología: se realizó un estudio transversal en 500 historias clínicas de pacientes seleccionados por aleatorización sistemática. Resultados: la edad media fue de 43,85 años (dp=26,10), la mayoría (56,4 %) eran hombres y naturales del municipio de Diamantina (87,4 %). Los 34 diagramas de flujo más utilizados fueron malestar en el adulto, dolor abdominal, dolor torácico, dolor de garganta, llagas y vómitos, los cuales corresponden al 44 % de las clasificaciones. Entre los pacientes, el 50,8 % fue clasificado en verde o azul. Conclusión: la unidad se utiliza como puerta de entrada a los servicios de salud y los motivos más relevantes que hacen que la gente solicite ayuda podrían ser resueltos en el nivel primario de atención sanitaria.

Niño en el hogar/la familia: consenso en torno a los factores de riesgo de lesión no intencional

As lesões não intencionais na infância têm sido consideradas como uma área de estudo a desenvolver, por constituírem uma das principais causas de morte em todo o Mundo, para além de todas as outras consequências que influenciam a pessoa, família e comunidade da criança afetada. O presente artigo tem como objetivo identificar os fatores considerados relevantes na influência do risco de lesão não intencional em ambiente doméstico/ familiar em crianças até aos 4 anos. Para o efeito, realizou-se um painel de peritos, com recurso à técnica Delphi, no qual participaram 15 a 23 peritos multidisciplinares, tendo sido conseguida a obtenção de consenso em três rondas. Decorrente da revisão da literatura e da utilização da metodologia referida, conclui-se acerca da problemática das lesões ser multifatorial, cujos fatores interagem entre si, organizados em quatro dimensões: criança, cuidador principal/ família, comportamentos de risco e ambiente.

Childhood unintentional injuries have been considered as a study area which needs to be further developed, as it is one of the leading causes of death worldwide and, even when nonfatal, may have countless consequences for the children, their families and the community. This paper aims to identify the factors which influence the risk of unintentional injury in children up to four years living in a domestic/family environment. To this end, the Delphi technique was used to gather a panel of 15 to 23 multidisciplinary experts, and consensus was achieved after three rounds. Based on literature review and on the use of the abovementioned methodology, we concluded that injuries are multifactorial and that these factors are interactive and can be organized in four dimensions: child, primary caregiver/family, risk behaviours, and environment.

Las lesiones no intencionales en la infancia han sido consideradas como un área de estudio por desarrollar, ya que constituyen una causa importante de muerte en el mundo, además de todas las otras consecuencias que afectan a cada niño, su familia y comunidad. Este artículo pretende identificar los factores considerados importantes en la influencia del riesgo de lesiones no intencionales en el hogar/la familia en los niños de hasta 4 años de edad. Con este fin, se creó un panel en el que participaron de 15 a 23 expertos multidisciplinarios, se recurrió a la técnica Delphi y se logró llegar a un consenso en tres rondas. A partir de la revisión de la literatura y el uso de la metodología anterior, llegamos a la conclusión de que el problema de las lesiones es multifactorial y sus factores interactúan entre sí, organizados en cuatro dimensiones: infantil, cuidador primario / familia, conductas de riesgo y ambiente

Cuidados de enfermería al utente en ventilación mecánica internado en una unidad de cuidados intensivos

Enquadramento: a Ventilação Mecânica (VM) é um recurso geralmente utilizado em utentes de Unidades de Terapia Intensiva (UTI). Objetivo: avaliar os cuidados realizados pela equipa de enfermagem ao utente em VM internado em UTI. Metodologia: estudo exploratório descritivo, quantitativo, realizado num hospital público, em Fortaleza-Ceará, com 58 profissionais. Colheita de dados de agosto a outubro de 2012, organizados no Excel e submetidos à análise estatística. Projeto aprovado pelo Comité de Ética da instituição. Resultados: 87,93% higienizavam as mãos antes dos procedimentos; 93,10% monitorizavam o balanço hídrico e padrão respiratório; 37,93% realizavam higiene oral a cada 12 horas; 87,93% realizavam aspiração traqueal em qualquer momento e 68,97% usavam técnica asséptica; 39,66% conferiam sempre a pressão do cuff; 82,76% verificavam os alarmes do ventilador mecânico e 70,69% procuravam a causa do problema; 65,52% observavam a quantidade de água no humidificador e 48,28% examinavam a temperatura. A fixação do tubo foi trocada por 39,65% a cada 12 horas e 56,90% mudavam sempre a sua posição. Como dificuldades foram citadas: falta de conhecimento, de oportunidade, de tempo e de segurança a manipular o ventilador. Conclusão: considerando a importância dos cuidados supracitados, é fundamental a qualificação da equipa, contribuindo para a melhoria clínica do utente.

Theoretical framework: Mechanical ventilation (MV) is a widely used intervention for patients in Intensive Care Units (ICUs). Aim: To assess the care provided by the nursing team to hospitalised patients receiving MV in the ICU. Methodology: An exploratory descriptive study, with a quantitative approach, was conducted on a sample of 58 nurses at a public hospital in Fortaleza-Ceará. Data were collected from August to October 2012, organised using Microsoft Excel and statistically analysed. The project was approved by the Ethics Committee of the institution. Results: 87.93% of participants washed their hands before procedures; 93.10% monitored fluid balance and breathing pattern; 37.93% performed oral hygiene every 12 hours; 87.93% performed tracheal suction at any time, and 68.97% used aseptic technique; 39.66% always checked cuff pressure; 82.76% always checked mechanical ventilator alarms, and 70.69% sought the cause of the problem; 65.52% always checked water level in the humidifier, and 48.28% examined the temperature. Tube fixation was replaced by 39.65% of participants every 12 hours, and 56.90% always changed the tube position. Main difficulties were: lack of knowledge, opportunity, time and safety while handling the mechanical ventilator. Conclusion: Considering the importance of the abovementioned care, team qualification is essential, thus contributing to patients clinical improvement.

Marco contextual: la ventilación mecánica (VM) es un recurso generalmente utilizado en pacientes que se encuentran en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Objetivo: evaluar los cuidados realizados por el equipo de enfermería al paciente en VM internado en una UCI. Metodología: estudio exploratorio descriptivo, cuantitativo, realizado en un hospital público, en Fortaleza-Ceará, con 58 profesionales. Datos recolectados de agosto a octubre de 2012, organizados en Excel y sometidos a análisis estadístico. Proyecto aprobado por el Comité de Ética de la Institución. Resultados: el 87,93% se limpiaba las manos antes de los procedimientos; el 93,10% monitorizaba el balance hídrico y el patrón respiratorio; el 37,93% realizaba la higiene oral cada 12 horas; el 87,93% realizaba la aspiración traqueal en cualquier momento y el 68,97% usaba la técnica aséptica; el 39,66% siempre comprobaba la presión del cuff; el 82,76% verificaba las alarmas del ventilador y el 70,69% buscaba la causa del problema; el 65,52% observaba la cantidad de agua en el humidificador y el 48,28% examinaba la temperatura. La fijación del tubo era cambiada por el 39,65% cada 12 horas y el 56,90% siempre cambiaba su posición. Como dificultades fueron citadas: falta de conocimiento y oportunidad, tiempo insuficiente y falta de seguridad para manipular el ventilador. Conclusión: considerando la importancia de los cuidados citados, es fundamental la cualificación del equipo, pues contribuye a la mejora clínica del paciente.

Estudio del punto de corte de la Escala de Caídas de Morse (MFS)

Enquadramento: A Escala de Quedas de Morse (MFS) é uma escala de avaliação do risco de queda, desenhada para adultos e amplamente utilizada no nosso país. A escala deve ser calibrada para cada contexto para que as estratégias de prevenção sejam dirigidas aos doentes que estão em maior risco. Objetivo: Analisar o ponto de corte da escala que melhor discrimine as pessoas sem risco das com risco de queda quando internadas em contexto hospitalar. Metodologia: Foi utilizada para definir o melhor ponto de corte a receiver operator curve (ROC). A validade preditiva da MFS foi avaliada através da sensibilidade e especificidade, do valor preditivo positivo e negativo, da área abaixo da curva (AUC) de ROC e ainda através do Índice de Youden. Resultados: O ponto de corte 45 foi identificado como o melhor ponto de corte, no qual 78% dos participantes são identificados como verdadeiros positivos e 22% como falsos negativos e apresenta um OR de 3,8 (IC95%=2,17-6,51). Conclusão: A MFS revela ser um bom instrumento para identificar doentes com alto risco de queda, em contexto hospitalar, particularmente em internamentos médico-cirúrgicos, de cuidados continuados e paliativos.

Theoretical framework: The Morse Fall Scale (MFS) is a scale for assessing fall risk. It is designed for adults and widely used in Portugal. The scale should be calibrated for each particular setting so that fall prevention strategies are targeted to patients most at risk. Objective: To analyse the cut-off point of the scale that best distinguishes between people with and without fall risk in a hospital inpatient setting. Methodology: The receiver operator curve (ROC) was used to determine the optimal cut-off point. The predictive validity of the MFS was assessed through sensitivity and specificity, positive and negative predictive values, the ROC area under the curve (AUC) and also the Youden Index. Results: The cut-off point of 45 was identified as the optimal cut-off value, where 78% of the participants were identified as true positives and 22% as false negatives. It presented an OR of 3.8 (95%CI=2.17-6.51). Conclusion: The MFS is a good instrument for identifying patients with high fall risk in hospital settings, particularly in medical and surgical, long-term and palliative care inpatient wards.

Marco contextual: la Escala de Caídas de Morse (MFS) es una escala para evaluar el riesgo de caídas, diseñada para adultos y ampliamente utilizada en Portugal. La escala debe ser calibrada para cada contexto, con el fin de que las estrategias de prevención se dirijan a los pacientes que están en mayor riesgo. Objetivo: identificar el punto de corte de la escala que mejor discrimine a las personas que no tienen riesgo de caída de las que sí lo tienen cuando están internas en un contexto hospitalario. Metodología: para determinar el mejor punto de corte, se utilizó la curva del receptor operador (ROC). La validez predictiva de la MFS se evaluó por medio de la sensibilidad y la especificidad, del valor predictivo positivo y negativo, del área bajo la curva (AUC) de ROC y también a través del Índice de Youden. Resultados: el punto de corte de 45 fue identificado como el mejor punto de corte, en el que se identifica el 78 % de los participantes como verdaderos positivos y el 22 % como falsos negativos, y tiene un OR de 3,8 (IC95%=2,17-6,51). Conclusión: la MFS es un buen instrumento para identificar pacientes con alto riesgo de caídas en el ámbito hospitalario, sobre todo en pacientes hospitalizados en servicios médicos y quirúrgicos, así como de cuidados continuos y paliativos.

Percepción de la calidad de vida de un grupo de personas mayores

Os idosos formam um núcleo relevante da população, tornando-se o estudo do processo de envelhecimento uma exigência no momento atual, e mais concretamente, o estudo da sua qualidade de vida. O principal objetivo deste trabalho consistiu em conhecer a perceção que os idosos têm da sua qualidade de vida. Tratou-se de um estudo exploratório-descritivo, transversal e de natureza qualitativa. Decorreu num Centro de Saúde da Região Centro de Portugal, trabalhando-se com uma amostra, obtida através do processo de saturação de informação, de 48 idosos, dos quais 24 homens e 24 mulheres, cifrando-se a média de idades nos 74,79 anos. Para a recolha de dados recorreu-se à entrevista semiestruturada. Para os idosos estudados, Qualidade de Vida significa ter saúde, ter paz, harmonia, ser feliz, estar satisfeito com a vida, manter-se ocupado, seja com atividades de ócio, de voluntariado ou de trabalho. Significa também manter relações interpessoais e receber apoio da família, dos amigos e vizinhos. Os resultados desta investigação apontam para a necessidade de articulação entre serviços de saúde, serviços sociais, autarquias e educação, surgindo o Centro de Saúde como o local privilegiado para dinamizar e coordenar uma adequada intervenção à pessoa idosa.

Older people represent a significant segment of the population. Thus, the study of the ageing process became a current necessity, particularly the study of older peoples quality of life. The main purpose of this study was to understand the way older people perceive their own quality of life. This qualitative cross-sectional, exploratory-descriptive study was carried out at a Health Care Centre of the central region of Portugal. The sample was determined by a data saturation process, and included 48 older people (24 men and 24 women) with a mean age of 74.79 years. A semi-structured interview was used for data collection. The older people who participated in the study described quality of life as being healthy, having peace, living in harmony, feeling happy, being satisfied with life, and keeping oneself busy, whether with hobbies, volunteer service or work. It also meant preserving interpersonal relationships and receiving support from family, friends and neighbours. The results of this study show the need for coordination between health services, social services, municipalities and the education system. The Health Care Centre is considered as the best place to promote and coordinate suitable interventions for the elderly.

Las personas mayores forman un núcleo de la población relevante, por lo que, en la actualidad, es extremadamente necesario estudiar este proceso y, más concretamente, su calidad de vida. El objetivo principal de este estudio fue conocer la percepción que las personas mayores tienen de su calidad de vida. Se trata de un estudio de caráter exploratorio-descriptivo, transversal y de naturaleza cualitativa que tuvo lugar en un centro de salud de la Región Centro de Portugal y que utilizó una muestra obtenida a través del proceso de saturación del discurso. La muestra estuvo constituida por 48 personas mayores, entre ellos 24 hombres y 24 mujeres, con una edad media de 74,79 años. Para la recogida de datos se utilizó la entrevista semiestructurada. Para las personas mayores estudiadas, la calidad de vida significa tener salud, tener paz, armonía, ser feliz, estar satisfecho con la vida, mantenerse ocupado, ya sea con atividades de ocio, voluntariado o trabajo. También significa mantener relaciones interpersonales y recibir apoyo de familiares, amigos y vecinos. Los resultados de esta investigación muestran la necesidad de coordinación entre los servicios de salud, servicios sociales, municipios y educación, por lo que el Centro de Salud se convierte en el lugar ideal para agilizar y coordinar una intervención adecuada para las personas mayores.

Sistemas de Información en Enfermería: explotación de la información compartida con los médicos

Enquadramento: Ao longo dos anos foram-se verificando alterações substanciais ao nível da documentação em enfermagem resultantes da utilização de tecnologias da informação na atividade diária dos profissionais de saúde. Os médicos são os maiores consumidores da informação recolhida, processada e documentada pelos enfermeiros, dada a relevância dessa informação no seu processo de tomada de decisão clínica. Objetivos: Identificar e descrever a informação recolhida, processada e documentada pelos enfermeiros que é mais relevante para atividade profissional dos médicos. Metodologia: Estudo qualitativo e exploratório com recurso à observação participante (98 horas) e entrevistas semi-estruturadas (3) com informantes-chave, realizado em contexto hospitalar. Foi realizada a análise indutiva de conteúdo das notas de campo e entrevistas. Resultados: A informação mais relevante para os médicos depende do contexto dos sujeitos, da ação e das profissões, e foi agregada em três categorias: «parâmetros de vigilância»; «medicação e atitudes terapêuticas»; e «dados intercorrentes». Conclusão: As estratégias de recolha de dados mostraram-se capazes de gerar dados válidos para a identificação das categorias de informação mais relevantes para os médicos («parâmetros de vigilância», «medicação e atitudes terapêuticas» e «dados intercorrentes»). A informação relevante para os médicos não é influenciada por quem toma a decisão de prescrição da colheita dos dados.

Theoretical framework: Over the years there has been substantial change in the amount of nursing documentation arising from the daily use of information technologies by health professionals. Physicians are the greatest consumers of the information collected, processed and documented by nurses, given the relevance of this information to the clinical decision-making process. Objective: To identify and describe the information collected, processed and documented by nurses which is considered to be the most relevant for the medical profession. Methodology: A qualitative exploratory study using participant observation (98 hours) and semi-structured interviews (3) with key-informants, conducted in a hospital setting. Inductive content analysis of field notes and interviews was performed. Results: For physicians, the most relevant information depends on the context of the subject, the action and the professions, and was gathered into three categories: monitoring parameters; medication and therapeutic attitudes; and intercurrent data. Conclusion: Data collection strategies produced valid data to identify the most relevant information categories for physicians (monitoring parameters, medication and therapeutic attitudes and intercurrent data). Relevant information for physicians is not influenced by the person who makes a decision on data collection.

Marco contextual: A lo largo de los años, se han producido cambios sustanciales en relación a la documentación en enfermería, como resultado del papel que las tecnologías de la información desempeñan en la actividad diaria de los profesionales sanitarios. Los médicos son los mayores consumidores de la información recopilada, procesada y documentada por el personal de enfermería, dada la relevancia de esta información en el proceso de toma de decisiones clínicas. Objetivos: Identificar y describir la información recopilada, procesada y documentada por el personal de enfermería más relevante para la actividad profesional de los médicos. Metodología: Se llevó a cabo un estudio cualitativo y exploratorio en el que se utilizaron una observación participante (98 horas) y unas entrevistas semiestructuradas (3) a informantes clave en el contexto hospitalario. Asimismo, se realizó un análisis de contenido inductivo de las notas de campo y entrevistas. Resultados: La información más importante para los médicos depende del contexto de los sujetos, de la acción y de las profesiones, y se estructura en tres categorías: «parámetros de seguimiento»; «medicación y actitudes terapéuticas»; y «datos intercurrentes». Conclusión: Se demostró que las estrategias para la recopilación de datos sirvieron para generar datos válidos para identificar las categorías de información más relevantes para los médicos («parámetros de seguimiento», «medicación y actitudes terapéuticas» y «datos intercurrentes»). La persona que toma la decisión de prescribir la recogida de datos no influye en la información relevante para los médicos

Traducción al portugués, adaptación y validación de la Control Attitudes Scale Revised (CAS-R) en Enfermos Cardíacos

O controlo percebido é um construto que se inscreve nas características psicossociais individuais. O seu estudo tem-se reportado essencialmente a indivíduos que passam por situações de saúde/doença, como as doenças do foro cardiovascular, potencialmente geradoras de resultados nefastos no seu bem-estar físico e psicológico. Este estudo teve como objetivo traduzir, adaptar linguística e culturalmente e validar para português a Control Attitudes Scale Revised (CAS-R). A amostra foi constituída por 160 doentes cardíacos, internados em serviços de cardiologia/UCIC de três hospitais do Norte de Portugal. A análise de componentes principais indiciou uma estrutura unidimensional da escala, tal como a proposta pelas autoras. Obtivemos um Alpha de Cronbach aceitável (a = 0.65). A validade discriminante revelou uma relação negativa entre o controlo percebido e a ansiedade e depressão. A versão portuguesa da CAS-R mostrou ser um instrumento adaptado para avaliar a perceção de controlo em pessoas com doença cardíaca, importante para ajudar a sinalizar os doentes cardíacos com maiores dificuldades de autogestão da sua doença e tratamento. Apesar de apresentar uma aceitável fidelidade e validade, necessita que sejam realizados novos estudos psicométricos que assegurem o rigor na sua mensuração.

Perceived control is a construct which focuses on individual psychosocial characteristics, and its study has been primarily focused on individuals who go through situations of health/disease, such as cardiovascular diseases, with possible adverse effects on their physical and psychological well-being. The aim of this study was to translate, linguistically and culturally adapt, and validate the portuguese version of the Control Attitudes Scale - Revised (CAS-R). The sample consisted of 160 cardiac patients admitted to the cardiology services/ICCU of three hospitals in the north of Portugal. The principal component analysis revealed the one-dimensional structure of the scale, as had been proposed by the authors, and an acceptable Cronbachs alpha (a = 0.65) was obtained. Discriminant validity testing showed a negative relation between perceived control and anxiety and depression. The portuguese version of the CAS-R proved to be a suitable instrument to assess perceived control in cardiac patients and help identify the patients who present greater difficulties in the self-management of the disease and treatment. Even though this instrument shows acceptable validity and reliability, further psychometric studies are needed to ensure measurement accuracy.

La percepción del control es un concepto que se adapta a las características psicosociales individuales y cuyo estudio ha incidido principalmente en personas que pasan por situaciones de salud/enfermedad, como es el caso de las enfermedades del sistema cardiovascular, que potencialmente pueden generar resultados nefastos para el bienestar físico y psicológico. El objetivo de este estudio fue traducir, adaptar lingüística y culturalmente, y validar la Control Attitudes Scale Revised(CAS-R) para el portugués. La muestra estuvo constituida por 160 pacientes cardíacos ingresados en cardiología / UCIC de tres hospitales en el norte del país. El análisis de los componentes principales atribuyó una estructura unidimensional a la escala, tal como fue propuesto por las autoras.Así, obtuvimos un Alpha de Cronbach aceptable (a = 0.65). La validez discriminante mostró una relación negativa entre el control percibido, la ansiedad y la depresión. La versión en portugués del CAS-R demostró ser uninstrumento adecuado para la evaluación de la percepción de control en personas con enfermedad cardíaca y un elemento importante para ayudar a identificar a los pacientes cardíacos con mayores dificultades para la autogestión de su enfermedad y tratamiento. A pesar de presentar una fiabilidad y validez aceptable, es necesario que se realicen nuevos estudios psicométricos para asegurar la precisión en su medición.

Validación del International Resident Assessment Instrument: Acute Care (InterRAI-AC) para la población portuguesa

Num contexto internacional de redução de custos, torna-se necessário medir os resultados de enfermagem com instrumentos fiáveis e válidos, para produzir indicadores de efetividade, melhorar a qualidade dos cuidados e garantir a prestação de contas. Estudo longitudinal, descritivo e correlacional, cujo objetivo foi validar para a população portuguesa o International Resident Assessment Instrument - Acute Care (InterRAI-AC). Os dados foram recolhidos entre março e julho de 2012 pelos enfermeiros de 26 serviços médicos e cirúrgicos de quatro hospitais da região centro de Portugal, tendo-se constituído uma amostra de 1764 doentes internados por um período igual ou superior a 3 dias. Foram garantidos todos os procedimentos éticos. O instrumento revelou-se válido e fiável e pode ser utilizado para a obtenção de dados com diferentes fins: indicadores de qualidade; planeamento dos cuidados; base de evidência para a tomada de decisão, entre outros. O principal obstáculo identificado foi o tempo necessário para o seu preenchimento, mas revelou-se uma ferramenta fundamental no processo de recolha de informação sobre os doentes.

Context: In an international context of cost reduction, it is necessary to measure nursing outcomes with reliable and valid instruments to produce indicators of effectiveness, improve the quality of care and ensure accountability. Aim: To validate the International Resident Assessment Instrument - Acute Care (InterRAI-AC) for the Portuguese population. Methodology: Longitudinal, descriptive and correlational study. Data were collected between March and July 2012 by nurses of 26 medical and surgical services of four hospitals in the Central Region of Portugal. The sample was composed of 1764 patients hospitalized for a period equal to or greater than three days. All ethical procedures were observed. Results: The instrument has proved to be valid and reliable, and can be used to obtain data for different purposes: quality indicators; care planning; evidence base for decision-making, among others. Conclusion: The main barrier identified was the time required for its completion, but it proved to be a key tool in the process of collecting information on patients.

En un contexto internacional de reducción de costos es necesario medir los resultados de enfermería con instrumentos fiables y válidos para producir indicadores de eficacia, mejorar la calidad de la atención y garantizar la rendición de cuentas. Estudio longitudinal, descriptivo y correlacional cuyo objetivo fue validar para la población portuguesa el International Resident Assessment Instrument - Acute Care (InterRAI-AC). La recolección de datos se llevó a cabo de marzo a julio de 2012 por los enfermeros de 26 servicios médicos y quirúrgicos de cuatro hospitales del centro de Portugal. La muestra estuvo formada por 1.764 pacientes hospitalizados durante un período igual o superior a 3 días. Se garantizaron todos los procedimientos éticos. Se demostró que el instrumento es válido y fiable, y se puede utilizar para obtener datos para diferentes propósitos: indicadores de calidad, planificación de la atención; base de evidencia para tomar decisiones, entre otros. El principal obstáculo identificado fue el tiempo necesario para realizarlo, sin embargo resultó ser una herramienta clave en el proceso de recolección de información sobre los pacientes.

Experiencias cotidianas de padres con hijos discapacitados

A família é considerada um espaço de aprendizagem que está em constante renovação e enriquecimento, no entanto, quando um dos seus elementos é portador de deficiência, a família assume um papel primordial na reconstrução diária da vida intima e social dos seus membros. Os pais vivem com preocupação constante quem irá cuidar dos seus filhos, porque o envelhecimento é inevitável: logo, estes ficam cada vez mais dependentes, já que os progenitores enfrentam incapacidades físicas para cuidar dos filhos. Este estudo qualitativo tem características fenomenológicas, sendo igualmente exploratório descritivo, e surgiu da seguinte pergunta de partida. Será que os pais de filhos portadores de deficiência na idade adulta expressam necessidades específicas?. Com base na metodologia utilizada, a colheita de dados foi efetuada através de entrevista semiestruturada a cinco pais idosos que cuidam dos seus filhos deficientes e que frequentam o Centro de Educação e Formação Profissional Integrada (CEFPI). Dos resultados obtidos salientamos que estes pais vivem em função dos filhos e para os filhos; tal facto está inerente à dependência de cuidados em grau moderado, destacando-se o autocuidado higiene, deambular, vestir e despir. O cuidar dos filhos não é partilhado, cuidam sozinhos dos filhos e sentem-se sós no desempenho do seu papel.

The family is a space for learning that is in constant renewal and enrichment. However, when one of its members has a disability, the family plays a major role in the daily reconstruction of the intimate and social life of its members. And as ageing is inevitable, parents are constantly worried about who will take care of their children. Children become increasingly more dependent as parents face physical limitations in caring for their children. A qualitative descriptive exploratory study using a phenomenological approach was carried out to answer the initial question: Do parents of adult children with disabilities experience specific needs? Based on this methodology, data were collected through semi-structured interviews with five elderly parents caring for their disabled children and attending the CEFPI (Centre for Integrated Vocational Education and Training). Results indicate that these parents live for their children, which is inherent to a moderate level of care dependence for self-care functions such as personal hygiene, walking, dressing and undressing. They care for the children by themselves, and they feel alone in their role.

La familia es considerada un espacio de aprendizaje que está en constante renovación y enriquecimiento, sin embargo, cuando uno de sus miembros tiene una discapacidad, esta juega un papel importante en la reconstrucción de la vida íntima y social de los miembros. Los padres viven con la constante preocupación de quién se hará cargo de sus hijos, pues envejecer es inevitable y conlleva que los hijos sean cada vez más dependientes y que los padres se enfrenten a discapacidades físicas para cuidarlos. Este estudio cualitativo con características fenomenológicas, que es a la vez exploratorio descriptivo, surgió de la pregunta inicial: «¿Presentan los padres con hijos adultos discapacitados necesidades específicas?». Con base en la metodología utilizada, la recogida de datos se llevó a cabo a través de una entrevista semiestructurada a cinco padres ancianos que cuidan de sus hijos discapacitados y asisten al Center of Education and Integrated Professional Formation (CEFPI). De los resultados obtenidos se observa que estos padres viven en función de los hijos y para los hijos; un hecho que es inherente a la dependencia a los cuidados en grado moderado, sobre todo a autocuidarse, llevar una higiene, caminar, vestirse y desvestirse. El cuidado de los hijos no se comparte: los padres desempeñan solos este papel y por ello, se sienten solos.

Salud Oral, alfabetización y calidad de vida en personas mayores: Revisión Sistemática de la Literatura

Contexto: O impacto da saúde oral torna-se cada vez mais premente face à maior longevidade do ser humano, influenciando negativamente a qualidade de vida. Objetivo: Explorar o impacto da saúde oral e da literacia na qualidade de vida dos idosos. Metodologia: Pesquisou-se em vários motores de busca, através de diferentes combinações dos descritores Saúde Bucal, Qualidade de Vida e Educação e dos idiomas de português e inglês, identificando-se estudos de 2000-2012. Foram seguidos os princípios propostos pelo Cochrane Handbook e a análise crítica realizada por dois investigadores. Apresentação dos resultados: O corpus do estudo foi composto por 11 estudos primários e demostra que a baixa literacia e a perda de dentes estão relacionadas com uma baixa qualidade de vida. Conclusão: A literacia e o edentulismo influenciam negativamente a saúde oral, sendo que menor escolaridade e perda de dentes determinam pior qualidade de vida. A literacia e o estado de saúde oral deverão ser considerados na praxis clínica, educacional e investigativa de enfermagem de modo a promover a qualidade de vida dos idosos.

Context: Given the increasing longevity of human beings, the impact of oral health becomes more urgent, negatively affecting quality of life. Objective: To explore the impact of oral health and literacy on the quality of life of the elderly. Methodology: A search on different search engines using combinations of the descriptors Oral Health, Quality of Life and Education in Portuguese and English, identified studies between 2000 and 2012. The principles proposed by the Cochrane Handbook were followed and the critical analysis conducted by two researchers. Presentation of results: Eleven primary studies were analysed, which show that poor literacy and tooth loss are associated with poor quality of life. Conclusions: Literacy and edentulism have a negative impact on oral health. Low levels of education and tooth loss are related to poor quality of life. In order to promote the quality of life of the elderly, both literacy and oral health should be included in nursing education, research and practice.

Contexto: El impacto de la salud oral se vuelve cada vez más urgente debido al aumento de la longevidad del ser humano, influyendo negativamente en la calidad de vida. Objetivo: Explorar el impacto de la salud oral y de la alfabetización en la calidad de vida de los ancianos. Metodología: Buscamos en varios motores de búsqueda a través de diferentes combinaciones de descriptores: Salud Bucal, Calidad de Vida y Educación y de los idiomas portugués e inglés, identificando estudios desde el año 2000 hasta el presente. Seguimos los principios propuestos por el Manual Cochrane y el análisis crítico se llevó a cabo por dos investigadores. Presentación de los resultados: El corpus del estudio consistió en 11 estudios primarios y demuestra que la baja alfabetización y la pérdida de dientes se relacionan con una menor calidad de vida. Conclusión: La alfabetización y el edentulismo influyen negativamente la salud oral y las personas con menor alfabetización y mayor pérdida de dientes tienen una peor calidad de vida. La alfabetización y el estado de salud oral de los ancianos debe ser considerada en la práctica clínica, educativa y investigación de enfermería con el fin de promover la calidad de vida de los ancianos.

Simulación de alta fidelidad en la carrera de enfermería: beneficios percibidos por los estudiantes

A enfermagem está a vivenciar uma nova realidade com a inclusão de novas estratégias no seu processo de ensino/aprendizagem. Com a simulação de alta-fidelidade o estudante adquire competência num ambiente controlado e isento de riscos. Com o objetivo de identificar a melhor evidência científica sobre os ganhos percebidos pelos estudantes de Enfermagem, em relação à prática com simuladores de alta-fidelidade, foi realizada uma pesquisa sistematizada da literatura desde dezembro de 2010 a fevereiro de 2011, com critérios de inclusão, descritores e bases de dados definidas. Foram selecionados 9 artigos de alta qualidade metodológica, publicados entre 2005 e 2011, dos quais emergiram os temas: satisfação; aprendizagem e sua motivação; realismo; autoconfiança; habilidades técnicas; reflexão sobre a ação e transferência de competências. A simulação de alta-fidelidade é valorizada pelos estudantes por aumentar a sua percepção cognitiva e psicomotora para a realidade de prática clínica que os espera e que lhes suscita muita apreensão.

Nursing is facing a new reality with the inclusion of new strategies in the teaching/learning process. With high-fidelity simulation, the student acquires skills in a controlled and risk-free environment. A systematic literature review was conducted from December 2010 to February 2011 to identify the best scientific evidence on the gains perceived by the Nursing students in relation to high-fidelity simulation practice using specific inclusion criteria, descriptors and databases. Nine papers of high methodological quality were selected, which had been published between 2005 and 2011. The following themes emerged: satisfaction, learning and motivation, realism, self-confidence, technical skills, reflection on action, and transfer of skills. High-fidelity simulation is valued by students for increasing their cognitive and psychomotor perception of the clinical reality that awaits them and raises a lot of apprehension.

La enfermería vive una nueva realidad, con la inclusión de nuevas estrategias en el proceso de enseñanza/aprendizaje. Con la simulación de alta fidelidad, el estudiante adquiere competencias en un entorno controlado y sin riesgos. Con el objetivo de identificar la mejor evidencia científica sobre los beneficios percibidos por los estudiantes de Enfermería, en relación con la práctica simulada con simuladores de alta fidelidad, se realizó una revisión sistemática de la literatura desde diciembre de 2010 hasta febrero de 2011, con los criterios de inclusión, descriptores y bases de datos definidos. Se seleccionaron nueve artículos de alta calidad metodológica, publicados entre 2005 y 2011, de los cuales surgieron los temas: la satisfacción, el aprendizaje y la motivación, el realismo, la confianza en sí mismos, las habilidades técnicas, la reflexión sobre la acción y la transferencia de competencias. La simulación de alta fidelidad es valorada por los estudiantes porque aumenta su percepción cognitiva y psicomotriz sobre la realidad de la práctica clínica que les espera y que les preocupa mucho.

El uso de la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud en la atención a las personas maiores

Este estudo possui o objetivo de conhecer a produção científica sobre a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e refletir sobre as possibilidades de sua utilização no cuidado ao idoso. Metodologia: revisão bibliográfica, utilizando as palavras/expressões-chave: Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde; Idoso e Cuidados de Enfermagem nas bases de dados Literatura Latino Americana do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados Enfermagem e Scientific Electronic Library Online, tendo como critérios de seleção a pertinência com o tema estudado e data de publicação. A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde pode ser um instrumento relevante no cuidado de enfermagem aos idosos devido ao seu modelo biopsicossocial permitir a sua utilização de diversas formas, tais como através dos seus core sets, da sua proposta biopsicossocial focada para a capacidade e possibilidades, para comparação com outros instrumentos ou como instrumento principal, utilizando todos os seus componentes ou alguns deles, e como instrumento base para pesquisa ou intervenção nas mais variadas condições de saúde. O estudo e uso adequado da CIF possibilita novos olhares em relação à saúde e pode nortear políticas públicas, contribuir na elaboração de ações de enfermagem, saúde, individuais, coletivas, ambientais e principalmente gerontotecnológicas.

The objective of this study was to identify the scientific production on the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) and consider the possibilities for its use in elderly care. Methodology: Literature review using the keywords/expressions: Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (International Classification of Functioning, Disability and Health), Idoso (Elderly) and Cuidados de Enfermagem (Nursing Care) in the Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Nursing Database and Scientific Electronic Library Online databases. Relevance to the topic under study and date of publication were the selection criteria used. The International Classification of Functioning, Disability and Health may be an important tool in nursing care for older people because its biopsychosocial model allows its use in various ways, such as through its core sets, its biopsychosocial focus on capacity, and its possibilities for comparison with other instruments. It may be used as a main instrument, using all or some of its components, and as a basic tool for research or intervention in a variety of health conditions. The study and appropriate use of the ICF provide new insights regarding health and may guide public policies, and contribute to the development of nursing, health, individual, collective, environmental and especially geronto-technological interventions.

Este estudio ha tenido como objetivo conocer la literatura científica sobre la Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud y reflexionar sobre la posibilidad de utilizarla en la atención a las personas mayores. Metodología: revisión de la literatura, usando las palabras / expresiones clave: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud, ancianos y atención de enfermería en las bases de datos Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Base de Dados Enfermagem y Scientific Electronic Library Online y, como criterios de selección, la relevancia del tema estudiado y la fecha de publicación. La Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud puede ser una herramienta importante en el cuidado de las personas mayores debido a que su modelo biopsicosocial permite que pueda utilizarse de diversas maneras, como a través de su base fija, de su propuesta biopsicosocial centrada en su capacidad y posibilidad de comparación con otros instrumentos o como instrumento principal, utilizando todos o algunos de sus componentes y como una herramienta para la investigación básica o intervención en una variedad de condiciones de salud. El estudio y el uso adecuado de la CIF proporcionan nuevos conocimientos sobre la salud y pueden orientar la política pública, contribuir al desarrollo de las acciones de enfermería, salud, individuales, colectivas, ambientales y en especial de las relacionadas con la gerontotecnología.

Pie diabetic y evaluación del riesgo de ulceración

As úlceras do pé diabético suscitam crescente atenção devido à gravidade das situações e elevado número de diabéticos, cuja prevalência supera 10% da população portuguesa. A falta de vigilância dos pés dos diabéticos é um problema existente, que limita a identificação dos fatores de risco, a prevenção e a intervenção atempada. Para superar esse problema é necessário que os enfermeiros conheçam e executem procedimentos de vigilância e avaliação do risco de ulceração, de modo sistemático, a todos os seus utentes diabéticos. Neste contexto surgiu a necessidade de elaborar este artigo a fim de atualizar conhecimentos sobre a problemática do pé diabético e caracterizar o processo de avaliação do risco de ulceração dos pés dos diabéticos. Foi efetuada uma análise de artigos científicos recentes, relatórios, monografias e normas publicadas sobre o tema. Conclui-se que, não obstante as diversas opiniões e diferenças, os suportes teóricos encontrados constituem-se como bases suficientemente adequadas à intervenção da enfermagem, sendo o quadro normativo existente relativamente simples, objetivo e exequível. A avaliação do risco de ulceração do pé do diabético está ao alcance dos enfermeiros de família, especialmente no que respeita às competências das equipas de nível 1.

Diabetic foot ulcers have been receiving increased attention due to the severity of the situations and the large number of diabetic patients, whose prevalence exceeds 10% of the Portuguese population. The lack of feet vigilance among diabetic patients is an actual problem which limits the identification of risk factors, prevention and early intervention. To overcome this problem, nurses need to be familiar with and perform procedures for regular vigilance and assessment of the risk for ulceration in diabetic patients. Therefore, this paper aims to update knowledge on diabetic foot and characterise the process of assessing the risk for foot ulceration in diabetic patients. Recent scientific papers, reports, monographs and guidelines published on this topic were analysed. Despite the different opinions and differences, we concluded that the theoretical frameworks found are a sufficiently sound basis for nursing intervention, and that the existing legal framework is relatively simple, objective and achievable. The assessment of the risk for diabetic foot ulceration is within the reach of family nurses, particularly regarding the competences of level 1 teams.

Las úlceras del pie diabético llevan a una creciente atención debido a la gravedad de las situaciones y de alto número de diabéticos, cuya prevalencia es más del 10% de la población portuguesa, y la falta de vigilancia de los pies de los diabéticos un problema existente, que limita la identificación de factores de riesgo, la prevención y la intervención anticipada. Para superar ese problema, es necesario que las enfermeras conozcan y apliquen los procedimientos para el seguimiento y la evaluación del riesgo de ulceración, de manera sistemática, a todos sus usuarios diabéticos. En este contexto surgió la necesidad de la elaboración de este artículo, a fin de actualizar los conocimientos sobre el problema del pie diabético y caracterizar el proceso de evaluación del riesgo de ulceración de los pies de pacientes diabéticos se llevó a cabo un análisis de los recientes artículos científicos, informes, monografías y normas publicado sobre el tema. Se concluye que no obstante las varias opiniones y diferencias, los soportes teóricos encontrados se constituyen como bases suficientemente adecuadas a la intervención de enfermería, siendo el marco normativo existente relativamente simple, objetivo y alcanzable. La evaluación de riesgo de ulceración del pie diabético se encuentra al alcance de las enfermeras de familia, sobre todo en relación con las facultades de los equipos de nivel 1.

Revista O Enfermeiro Português: 1929-1930

Ad usum et beneficium tem como finalidade identificar e divulgar documentos que, pelo seu valor e significado numa época específica, representam um contributo para a história da profissão. É nosso objetivo apresentar O Enfermeiro Português, Revista dos profissionais de enfermagem e propaganda do Gremio dos Enfermeiros de Terra e Mar do Norte de Portugal - Associação de Classe (biénio de 1929-1930). Os primeiros cinco números da Revista, publicados entre 31 de outubro de 1929 e 15 de setembro de 1930, pertenciam à coleção particular de Alberto da Silva Mourão distinta figura da Enfermagem Portuguesa, e foram oferecidos por sua filha Professora Doutora Alda Mourão. O método de análise da obra, sem aprofundar as diferentes questões tratadas em cada Revista, que podem ser pesquisadas em função de cada assunto, integrou os seguintes componentes: legenda de dados de referência número a número; identificação de diferentes categorias de informação; síntese de algumas questões centrais que são recorrentes ao longo das principais páginas dos cinco números editados. Os textos de opinião são diversos mas focam a tónica em preocupações comuns e persistentes no final de 1929 como seja: a situação motivacional negativa dos enfermeiros, as injustiças relativas ao reconhecimento do valor do exercício, a falta de rigor e de harmonização dos programas de formação, a crise moral e de valores, o excesso de curandeiros e outros disfarçados de enfermeiros que em nada ajudam a dignificar a classe. Não sabemos se a Revista O Enfermeiro Português continuou a ser editada e por quanto tempo, uma vez que apenas temos acesso a este acervo particular. Quem desejar aprofundar o estudo histórico das questões à época, que percorriam a crise de valores, a desorganização da classe, a crise de liderança, as guerras de classes e grupos, e as legítimas aspirações de uma classe de elevado valor num mundo em sofrimento, poderá consultar os documentos na seção de livro antigo da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra.

The purpose of ad usum et beneficium is to identify and disclose documents which given their value and significance at a particular time, represent a contribution to the history of the profession. We wish to introduce O Enfermeiro Português, Revista dos Profissionaes de Enfermagem e propaganda do Gremio dos Enfermeiros de Terra e Mar do Norte de Portugal - Associação de Classe (period 1929-1930). The first five issues of the Journal, published between 31st October, 1929, and 15th September, 1930, belonged to the private collection of Alberto da Silva Mourão, a distinct individuality of Portuguese Nursing, and were offered by his daughter, Professor Alda Mourão. Without looking in depth into the various topics that were addressed in each issue of the Journal, which may be searched according to each subject, the method of analysis of this work included the following components: description of reference data issue by issue; identification of different categories of information and synthesis of some central topics that were recurrent throughout the main pages of the five issues. The various opinion texts focused on the common and persistent concerns of the end of 1929, such as nurses lack of motivation, the injustices related to the recognition of the professions value, the lack of rigour and standardisation of training programs, the moral and value crisis, and the abundance of healers and others acting as nurses who did nothing to help dignify the class. We do not know whether the Journal O Enfermeiro Português continued to be published or for how long, since we only have access to this specific collection. Anyone interested in expanding the historical study of the issues of that time period, which included the crisis of values, the disorganisation of the class, the crisis of leadership, the wars between classes and groups, and the legitimate longings of a high value class in a world of suffering, may consult the documents in the old books section of the Nursing School of Coimbra.

Ad usum et beneficium tiene como finalidad identificar y divulgar documentos que, por su valor y significado en una determinada época, representan una contribución importante para la historia de la profesión. Nuestro objetivo es presentar O Enfermeiro Português,Revista dos Profissionaes de Enfermagem e propaganda do Gremio dos Enfermeiros de Terra e Mar do Norte de Portugal - Associação de Classe (1929-1930). Los cinco primeros números de la revista, publicados entre el 31 de octubre de 1929 y el 15 de septiembre de 1930, pertenecían a la colección privada de Alberto da Silva Mourão, una figura destacada del ámbito de la enfermería en Portugal, y fueron donados por su hija, la Prof. Dra. Alda Mourão. El método de análisis de la obra, sin profundizar en las diferentes cuestiones que se tratan en cada revista, las cuales se pueden investigar en función de cada asunto, incluyó los siguientes componentes: explicación de los datos de referencia, número a número; identificación de las diferentes categorías de información, y síntesis de algunas cuestiones centrales que se repiten a lo largo de las páginas principales de los cinco números editados. Los textos de opinión son diversos, pero se centran en preocupaciones comunes y persistentes de finales del año 1929, por ejemplo: la motivación negativa de los enfermeros, las injusticias relativas al reconocimiento del valor del ejercicio, la falta de rigor y armonización de los programas de formación, la crisis moral y de valores, y el exceso de curanderos y otros falsos enfermeros que no ayudan a dignificar la profesión. No sabemos si se continuó editando la revista O Enfermeiro Português y por cuánto tiempo, puesto que solo tenemos acceso a este acervo privado. Aquellos que deseen profundizar en el estudio histórico de las cuestiones de la época, que giraban en torno a la crisis de valores, la desorganización de la profesión, la crisis de liderazgo, las guerras de organizaciones y grupos profesionales y las aspiraciones legítimas de un colectivo de elevado valor en un mundo de sufrimiento, pueden consultar los documentos que se encuentran en la sección de libro antiguo de la Escuela Superior de Enfermería de Coímbra.