Arquivos de Medicina

Comparação Entre História de Alergia e Infecção em Crianças e Adolescentes

Objetivo: Nas últimas duas décadas, aumentou a prevalência das doenças alérgicas, principalmente em países desenvolvidos. Esse fato foi relacionado à melhoria das condições ambientais e à redução das doenças infecciosas. A nossa população, entretanto, ainda se encontra exposta a condições de risco insalubres. O objetivo deste trabalho foi avaliar a relação entre alergia e de infecção bacteriana em crianças e adolescentes. Métodos: Foram pesquisados 485 crianças e adolescentes, sendo 360 não-alérgicos e 125 alérgicos, atendidos, em nível primário, no serviço público de saúde de Belo Horizonte. Passado de doenças infecciosas e alérgicas, com diagnóstico confirmado por médico foi investigado. Os resultados foram comparados por meio do teste qui ao quadrado. Calculou-se também a razão das chances e os intervalos de confiança. Resultados: A presença de processos infecciosos foi maior no grupo de alérgicos (p < 0,001, a razão das chances = 3,36 e intervalo de confiança = 2,16 a 5,21). As infecções relacionavam-se principalmente com o local de acometimento alérgico. Conclusão: As crianças e os adolescentes alérgicos apresentaram maior incidência de infecções, principalmente nos locais em que ocorrem as manifestações alérgicas.

Objectives: In the last two decades, the prevalence of allergic diseases has been growing, especially in developed countries. This fact was related to the improvement of environmental conditions and reduction of infectious diseases. Nevertheless, our population is still under the risk of unhealthy conditions. The purpose of this investigation was to assess the relation between allergy and bacterial infection among children and teenagers. Methods: 485 children and teenagers, 360 non-allergic and 125 allergic, were surveyed. All patients were followed in the public health primary care system of Belo Horizonte. The data concerning the past of allergy and infections confirmed by physicians were investigated. The chi-squared test and odds ratio were used for statistical comparisons. Results: Infectious diseases were more prevalent in allergic subjects (p < 0.001; odds ratio = 3.36; confidence interval = 2.16 to 5.21). The infections occurred mainly in the sites of the allergic manifestations. Conclusions: The allergic children and teenagers present higher infection rate, mainly in the sites of allergic manifestations.

Hemoperitoneu Maciço Causado por Mioma Uterino

Laparoscopia ou laparotomia exploradora por hemoperitoneu é uma cirurgia relativamente comum em ginecologia. As causas mais frequentes são rotura de gravidez ectópica, corpo luteo hemorrágico e torção anexial. Uma causa muito rara é a rotura de uma veia superficial de um mioma uterino. Uma elevação da pressão abdominal causada por stress mecânico (traumatismo, relações sexuais, menstruação) pode levar á rotura de vasos superficiais em miomas. Os autores descrevem um caso de abdómen agudo causado pela rotura de uma veia superficial de um mioma numa nuligesta de 33 anos de idade, que foi observada no nosso hospital. O exame histológico revelou tratar-se de um leiomioma epitelióide de comportamento incerto.

Laparoscopy or exploratory laparotomy for hemoperitoneum is a relatively common procedure in gynecology. The most frequent causes are ruptured ectopic pregnancy, hemorrhagic corpus luteum and twisted adnexa. An uncommon cause of hemoperitoneum is rupture of a vein overlying a leiomyoma. An increase in abdominal pressure by mechanical stress (trauma, sexual intercourse, menstruation) can lead to rupture of superficial veins. The authors describe a case of acute abdomen caused by spontaneous rupture of a vein overlying a leiomyoma in a nulliparous 33 year old woman, which was treated in our hospital. The histological examination revealed an epithelioid leiomyoma of uncertain behavior.

Diagnóstico e Tratamento do Hipogonadismo Masculino Tardio

O hipogonadismo masculino ou hipogonadismo de aparecimento tardio é uma entidade clínica que resulta de alterações do eixo hipotálamo-hipófise-testicular, as quais podem acompanhar as diversas adaptações hormonais e metabólicas associadas ao envelhecimento. Trata-se de um estado clínico sub-diagnosticado que pode repercutir-se na qualidade de vida do indivíduo com défice hormonal. A sua identificação, através do conhecimento das indicações de rastreio e orientação diagnóstica, contribuirá para uma optimização desta qualidade de vida. A dimensão desta questão amplia-se numa era em que a esperança de vida é progressivamente maior. Neste artigo fazemos uma revisão do tema que se pretende contribua para um maior reconhecimento e tratamento desta condição.

Late onset hypogonadism is a clinical entity resulting from changes in the hypothalamic-pituitary-testis axis, which may accompany the various metabolic and hormonal changes associated with aging. This is an under-diagnosed clinical condition which may impact on the quality of life of individuals with hormonal deficit. The identification, through knowledge of the indications for screening and diagnostic guidelines, will help optimize this quality of life. The size of this issue extends in an era where life expectancy is gradually increased. In this article we review the issue in order to contribute to a greater recognition and treatment of this condition.

Causas Genéticas de Acidente Vascular Cerebral Isquémico

O acidente vascular cerebral é uma patologia de causa multifactorial resultando numa lesão cerebral focal. Embora os vários mecanismos fisiopatológicos envolvidos no processo lesional possam partilhar os mesmos factores de risco, identificam-se entidades mais relacionadas com factores de risco tradicionais de ateroscleroses ou com factores de risco genéticos. A maior parte dos acidentes vasculares cerebrais são de carácter esporádico, sem um padrão de hereditariedade Mendeliana evidente; no entanto, alguns podem ser descritos como tendo uma causa monogénica. Com esta revisão os autores pretendem abordar doenças genéticas que podem cursar com acidente vascular cerebral isquémico.

Stroke is not a single disease, but rather this focal cerebral damage can result from different causes. Although the different processes share some risk factors, they have different conventional and genetic risk factor profiles. Most strokes appear to be sporadic, with no obvious pattern of Mendelian inheritance. Although some can be ascribed to a monogenic cause, genetic factors do also appear to be important in the risk of having a sporadic stroke. This review concerns to genetic diseases that may curse with isquemic stroke.